สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Ketoacidosis ของเบาหวาน

เนื้อหา

• ketoacidosis เบาหวานคืออะไร
• ketoacidosis เบาหวานมีอาการอะไร?
• ketoacidosis เบาหวานรักษาได้อย่างไร?
• การเปลี่ยนของไหล
• การรักษาด้วยอินซูลิน
• การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์
• สาเหตุของโรคเบาหวาน ketoacidosis คืออะไร?
• ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน?
• ketoacidosis เป็นโรคเบาหวานวินิจฉัยได้อย่างไร?
• ป้องกันโรคเบาหวาน ketoacidosis
• Takeaway

ketoacidosis เบาหวานคืออะไร

โรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคเบาหวานประเภท 1 และน้อยกว่าปกติของโรคเบาหวานประเภท 2 DKA เกิดขึ้นเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณสูงมากและสารที่เป็นกรดที่เรียกว่าคีโตนสร้างขึ้นในระดับอันตรายในร่างกายของคุณ

Ketoacidosis ไม่ควรสับสนกับคีโตซีสซึ่งไม่เป็นอันตราย คีโตซีสสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำมากหรือที่เรียกว่าคีโตจีนิกหรือการอดอาหาร DKA จะเกิดขึ้นเมื่อคุณไม่มีอินซูลินในร่างกายเพียงพอที่จะประมวลผลระดับน้ำตาลในเลือดในระดับสูง

เป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 2 เนื่องจากระดับอินซูลินมักจะไม่ลดลง อย่างไรก็ตามมันสามารถเกิดขึ้นได้ DKA อาจเป็นสัญญาณแรกของโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่สามารถสร้างอินซูลินได้

ketoacidosis เบาหวานมีอาการอะไร?

อาการของ DKA สามารถปรากฏขึ้นได้อย่างรวดเร็วและอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะบ่อย
• กระหายสุดขีด
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• คีโตนในปัสสาวะในระดับสูง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ความสับสน
• ลมหายใจกลิ่นผลไม้
• ใบหน้าแดง
• ความเมื่อยล้า
• หายใจเร็ว
• ปากแห้งและผิวหนัง

DKA เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทรติดต่อบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันทีหากคุณคิดว่าคุณกำลังประสบกับ DKA

หากไม่ได้รับการรักษา DKA อาจนำไปสู่อาการโคม่าหรือเสียชีวิตได้ หากคุณใช้อินซูลินตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงของ DKA กับทีมดูแลสุขภาพของคุณและวางแผนไว้แล้ว หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 คุณควรได้รับคีโตนตรวจปัสสาวะที่บ้าน คุณสามารถซื้อได้ในร้านขายยาหรือออนไลน์

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 และมีระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 250 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) สองครั้งคุณควรทดสอบปัสสาวะเพื่อตรวจคีโตน คุณควรทดสอบว่าคุณป่วยหรือวางแผนออกกำลังกายและน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ที่ 250 mg / dL หรือสูงกว่า

เรียกหมอของคุณถ้ามีคีโตนระดับปานกลางหรือสูง ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เสมอหากคุณสงสัยว่าคุณกำลังจะเข้าสู่ DKA

ketoacidosis เบาหวานรักษาได้อย่างไร?

การรักษา DKA มักจะเกี่ยวข้องกับการรวมกันของวิธีการปกติระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลิน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น DKA แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแพทย์ของคุณจะจัดทำแผนการรักษาโรคเบาหวานเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ ketoacidosis

การติดเชื้อสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ DKA หาก DKA ของคุณเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือความเจ็บป่วยแพทย์ของคุณจะปฏิบัติเช่นนั้นโดยปกติจะใช้ยาปฏิชีวนะ

การเปลี่ยนของไหล

ที่โรงพยาบาลแพทย์ของคุณอาจให้ของเหลวแก่คุณ หากเป็นไปได้พวกเขาสามารถให้ปากเปล่าได้ แต่คุณอาจต้องรับของเหลวผ่านทาง IV การเปลี่ยนของไหลช่วยรักษาภาวะขาดน้ำซึ่งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น

การรักษาด้วยอินซูลิน

อินซูลินจะได้รับการจัดการกับคุณทางหลอดเลือดดำจนกระทั่งระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่า 240 mg / dL เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในระดับที่ยอมรับได้แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยคุณหลีกเลี่ยง DKA ในอนาคต

การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์

เมื่อระดับอินซูลินของคุณต่ำเกินไปอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณก็จะต่ำลงอย่างผิดปกติ อิเล็กโทรไลต์เป็นแร่ธาตุที่มีประจุไฟฟ้าซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณรวมถึงหัวใจและเส้นประสาททำงานได้อย่างเหมาะสม การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ทำได้โดยทั่วไปผ่าน IV

สาเหตุของโรคเบาหวาน ketoacidosis คืออะไร?

DKA เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากและระดับอินซูลินอยู่ในระดับต่ำ ร่างกายของเราต้องการอินซูลินเพื่อใช้กลูโคสที่มีอยู่ในเลือด ใน DKA กลูโคสไม่สามารถเข้าไปในเซลล์ได้ดังนั้นมันจึงถูกสร้างขึ้นส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ในการตอบสนองร่างกายเริ่มสลายไขมันเป็นเชื้อเพลิงที่ใช้แล้วไม่จำเป็นต้องใช้อินซูลิน เชื้อเพลิงนั้นเรียกว่าคีโตน เมื่อคีโตนมากเกินไปสร้างเลือดของคุณจะกลายเป็นกรด นี่คือโรคเบาหวาน ketoacidosis

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ DKA คือ:

• ขาดการฉีดอินซูลินหรือฉีดอินซูลินไม่เพียงพอ
• การเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อ
• สิ่งอุดตันในปั๊มอินซูลิน (สำหรับผู้ที่กำลังใช้งาน)

ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน?

ความเสี่ยงของ DKA นั้นสูงขึ้นหากคุณ:

• มีโรคเบาหวานประเภท 1
• มีอายุต่ำกว่า 19 ปี
• มีรูปแบบของการบาดเจ็บทั้งทางอารมณ์หรือทางร่างกาย
• กำลังเครียด
• มีไข้สูง
• มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ควัน
• มีการติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์

แม้ว่า DKA จะพบได้น้อยในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แต่จะเกิดขึ้นได้ คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 บางคนถือเป็น“ คีโตนมีแนวโน้ม” และมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น DKA ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ DKA พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณ

ketoacidosis เป็นโรคเบาหวานวินิจฉัยได้อย่างไร?

การทดสอบคีโตนในตัวอย่างปัสสาวะเป็นหนึ่งในขั้นตอนแรกสำหรับการวินิจฉัย DKA พวกเขาจะทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณด้วย การทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจสั่งคือ:

• เลือดขั้นพื้นฐานรวมถึงโพแทสเซียมและโซเดียมเพื่อประเมินฟังก์ชั่นการเผาผลาญ
• ก๊าซเลือดแดงที่มีเลือดมาจากหลอดเลือดแดงเพื่อตรวจสอบความเป็นกรดของมัน
• ความดันโลหิต
• ถ้าป่วยให้ทำการเอ็กซเรย์ทรวงอกหรือการทดสอบอื่น ๆ เพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นปอดบวม

ป้องกันโรคเบาหวาน ketoacidosis

มีหลายวิธีในการป้องกัน DKA หนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการจัดการที่เหมาะสมของโรคเบาหวานของคุณ:

• ทานยาเบาหวานของคุณตามคำแนะนำ
• ทำตามแผนอาหารของคุณและพักด้วยน้ำ
• ทดสอบน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณมีนิสัยที่ทำให้แน่ใจว่าตัวเลขของคุณอยู่ในช่วงที่กำหนด หากคุณสังเกตเห็นปัญหาคุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการปรับแผนการรักษาของคุณ

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ แต่คุณสามารถดำเนินการเพื่อช่วยให้คุณจำอินซูลินและช่วยป้องกันและวางแผนสำหรับกรณีฉุกเฉินของ DKA:

• ตั้งนาฬิกาปลุกหากคุณใช้เวลาพร้อมกันทุกวันหรือดาวน์โหลดแอปเตือนความจำเรื่องยาสำหรับโทรศัพท์ของคุณเพื่อช่วยเตือนคุณ
• เติมกระบอกฉีดยาหรือหลอดฉีดยาล่วงหน้าในตอนเช้า ที่จะช่วยให้คุณดูได้ง่ายว่าคุณพลาดการทานยาหรือไม่
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการปรับระดับปริมาณอินซูลินของคุณตามระดับกิจกรรมความเจ็บป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ เช่นสิ่งที่คุณกำลังรับประทาน
• พัฒนาแผนฉุกเฉินหรือ "วันลาป่วย" เพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าต้องทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการของ DKA
• ทดสอบปัสสาวะของคุณสำหรับระดับคีโตนในช่วงที่มีความเครียดหรือเจ็บป่วยสูง วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับระดับคีโตนที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางก่อนที่จะคุกคามสุขภาพของคุณ
• ขอการรักษาพยาบาลหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติหรือคีโตนมีอยู่ การตรวจหา แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งจำเป็น

Takeaway

DKA นั้นร้ายแรง แต่ก็สามารถป้องกันได้ ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณและเตรียมพร้อมเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่ามีบางอย่างที่ไม่ได้ผลกับคุณหรือคุณกำลังมีปัญหา พวกเขาสามารถปรับแผนการรักษาของคุณหรือช่วยคุณหาวิธีแก้ปัญหาเพื่อจัดการโรคเบาหวานของคุณให้ดีขึ้น