การให้อภัยของไวรัสตับอักเสบซี

เนื้อหา

• SVR หมายถึงอะไร
• ไวรัสตับอักเสบซีอาจหายได้เอง
• วิธีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี
• ปัจจัยที่ทำนายการตอบสนองของคุณต่อการบำบัด
• การกลับเป็นซ้ำของไวรัสตับอักเสบซี
• กินยาให้เสร็จทุกครั้ง

สามารถบรรเทาอาการตับอักเสบซีได้

ระหว่างผู้คนทั่วโลกรวมทั้งประมาณเป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรังไวรัสแพร่กระจายส่วนใหญ่ผ่านการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ โรคตับอักเสบซีที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับตับรวมถึงโรคตับแข็งและมะเร็ง

ข่าวดีก็คือไวรัสสามารถเข้าสู่การบรรเทาอาการได้ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์อ้างถึงการให้อภัยเป็นการตอบสนองทางไวรัสอย่างยั่งยืน (SVR)

SVR หมายถึงอะไร

SVR หมายถึงไม่สามารถตรวจพบไวรัสตับอักเสบซีในเลือดของคุณ 12 สัปดาห์หลังการรักษาครั้งสุดท้าย หลังจากนี้มีแนวโน้มว่าไวรัสจะหายไปอย่างถาวร กระทรวงกิจการทหารผ่านศึกของสหรัฐอเมริการายงานว่า 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ SVR ยังคงปลอดไวรัส

คนเหล่านี้ยัง:

• ประสบการณ์การปรับปรุงการอักเสบของตับ
• มีพังผืดลดลงหรือถดถอย
• มีแนวโน้มที่จะมีคะแนนการอักเสบต่ำกว่าถึงสองเท่า
• ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตตับวายและมะเร็งตับ
• ได้ลดโอกาสในการพัฒนาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับความเสียหายของตับคุณจะต้องนัดติดตามและตรวจเลือดทุกๆหกหรือ 12 เดือน แอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีจะเป็นบวกอย่างถาวร แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณได้รับการติดเชื้อซ้ำ

ไวรัสตับอักเสบซีอาจหายได้เอง

สำหรับบางคนโรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถหายได้เอง สิ่งนี้เรียกว่าการให้อภัยที่เกิดขึ้นเอง โดยเฉพาะเด็กทารกและหญิงสาวอาจมีโอกาสที่ไวรัสจะล้างตัวเองออกจากร่างกายได้ มีโอกาสน้อยกว่าในผู้ป่วยที่มีอายุมาก

การติดเชื้อเฉียบพลัน (ความยาวน้อยกว่าหกเดือน) แก้ไขได้เองใน 15 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การบรรเทาอาการเองเกิดขึ้นน้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง

วิธีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

การรักษาด้วยยาสามารถช่วยให้คุณมีโอกาสที่จะเอาชนะไวรัสตับอักเสบซีได้ แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับ:

• จีโนไทป์: จีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซีหรือ“ พิมพ์เขียว” ของไวรัสขึ้นอยู่กับลำดับอาร์เอ็นเอของคุณ มีหกจีโนไทป์ ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในสหรัฐอเมริกามีจีโนไทป์ 1
• ความเสียหายของตับ: ความเสียหายของตับที่มีอยู่ไม่ว่าจะเล็กน้อยหรือรุนแรงสามารถกำหนดยาของคุณได้
• การรักษาก่อนหน้านี้: ยาชนิดใดที่คุณใช้ไปแล้วจะมีผลต่อขั้นตอนถัดไป
• สภาวะสุขภาพอื่น ๆ : การติดเชื้อด้วยเหรียญอาจตัดยาบางชนิดออกไป

หลังจากดูปัจจัยเหล่านี้แล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งยาให้คุณทานเป็นเวลา 12 หรือ 24 สัปดาห์ คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้นานขึ้น ยาสำหรับไวรัสตับอักเสบซีอาจรวมถึง:

• daclatasvir (Daklinza) กับ sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir กับ velpatasvir (Epclusa)
• ledipasvir / sofosbuvir (ฮาร์โวนี่)
• ไซเมเพรเวียร์ (Olysio)
• boceprevir (เหยื่อ)
• ledipasvir
• ไรบาวิริน (Ribatab)

คุณอาจได้ยินยาใหม่ ๆ บางตัวที่เรียกว่ายาต้านไวรัส (DAA) ที่ออกฤทธิ์โดยตรง การจำลองไวรัสเป้าหมายเหล่านี้ตามขั้นตอนเฉพาะของวงจรชีวิตของไวรัสตับอักเสบซี

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่น ๆ ร่วมกัน คุณสามารถติดตามการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้โดยปรึกษาแพทย์หรือไปที่ HEP C123 ปฏิบัติตามและเสร็จสิ้นการรักษาเสมอ การทำเช่นนี้จะเพิ่มโอกาสในการบรรเทาทุกข์

ปัจจัยที่ทำนายการตอบสนองของคุณต่อการบำบัด

ปัจจัยหลายอย่างสามารถช่วยทำนายการตอบสนองต่อการบำบัดของคุณได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• แข่ง: เมื่อเปรียบเทียบกับเชื้อชาติอื่น ๆ ชาวแอฟริกัน - อเมริกันในอดีตตอบสนองต่อการบำบัดน้อยกว่า
• จีโนไทป์ IL28B: การมีจีโนไทป์นี้สามารถลดอัตราการตอบสนองต่อการบำบัดได้
• อายุ: อายุที่เพิ่มขึ้นช่วยลดการเปลี่ยนแปลงของการบรรลุ SVR แต่ไม่มากนัก
• พังผืด: การเกิดแผลเป็นขั้นสูงของเนื้อเยื่อเกี่ยวข้องกับอัตราการตอบสนองที่ลดลง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์

ก่อนหน้านี้ระดับจีโนไทป์และอาร์เอ็นเอของไวรัสตับอักเสบซียังช่วยทำนายการตอบสนองต่อการบำบัดของคุณ แต่ยาแผนปัจจุบันในยุค DAA มีบทบาทน้อยลง การบำบัดด้วย DAA ยังช่วยลดโอกาสที่การรักษาจะล้มเหลว อย่างไรก็ตามจีโนไทป์เฉพาะของไวรัสตับอักเสบซีจีโนไทป์ 3 ยังคงเป็นสิ่งที่ท้าทายที่สุดในการรักษา

การกลับเป็นซ้ำของไวรัสตับอักเสบซี

เป็นไปได้ที่ไวรัสจะกลับมาอีกครั้งโดยการติดเชื้อซ้ำหรือการกำเริบของโรค การทบทวนความเสี่ยงในการกำเริบของโรคไวรัสตับอักเสบซีหรือการติดเชื้อซ้ำทำให้อัตรา SVR ยั่งยืนอยู่ที่ 90 เปอร์เซ็นต์

อัตราการติดเชื้อซ้ำอาจสูงถึง 8 เปอร์เซ็นต์และสูงกว่าขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง

อัตราการกำเริบของโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นจีโนไทป์สูตรยาและหากคุณมีอาการอื่น ๆ ที่มีอยู่ ตัวอย่างเช่นอัตราการกำเริบของโรคของ Harvoni อยู่ระหว่าง 1 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ Harvoni ใช้เป็นส่วนใหญ่สำหรับผู้ที่มี genotype 1 แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

โอกาสของการติดเชื้อซ้ำขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของคุณ การวิเคราะห์ระบุปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำดังนี้:

• ใช้หรือเคยใช้ยาฉีด
• จำคุก
• ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
• การติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

คุณมีความเสี่ยงต่ำในการติดเชื้อซ้ำหากคุณไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่ยอมรับ ความเสี่ยงสูงหมายความว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยสำหรับการติดเชื้อซ้ำ ความเสี่ยงของคุณก็สูงขึ้นเช่นกันหากคุณมีเชื้อเอชไอวีโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของไวรัสตับอักเสบซีภายในห้าปีคือ:

คุณสามารถติดเชื้อใหม่หรือสัมผัสกับการติดเชื้อใหม่จากคนอื่นที่เป็นโรคตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามคุณมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่โดยไม่มีไวรัสตับอักเสบซีในชีวิตของคุณ คุณสามารถพิจารณาตัวเองในการให้อภัยหรือไวรัสตับอักเสบซีในแง่ลบ

กินยาให้เสร็จทุกครั้ง

ปฏิบัติตามการรักษาที่แพทย์สั่งเสมอ เพิ่มโอกาสในการให้อภัย พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณรู้สึกไม่สบายตัวหรือผลข้างเคียงจากยาของคุณ ขอการสนับสนุนหากคุณรู้สึกหดหู่ใจ แพทย์ของคุณอาจมีแหล่งข้อมูลสนับสนุนผู้ป่วยเพื่อให้คุณได้รับการรักษาและบรรลุเป้าหมายในการปลอดโรคตับอักเสบซี