สหรัฐฯ แนะนำให้ "หยุด" วัคซีนโควิด-19 ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน เนื่องจากความกังวลเรื่องลิ่มเลือด

เนื้อหา

• รีวิวสำหรับ

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แนะนำให้ "หยุดการบริหารวัคซีน" ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน โควิด-19 แม้ว่าจะมีการให้ยาไปแล้ว 6.8 ล้านโดสในสหรัฐอเมริกาจนถึงปัจจุบัน ข่าวดังกล่าวมาจากแถลงการณ์ร่วมที่แนะนำให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพยุติการใช้วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน จนกว่าจะมีประกาศเพิ่มเติม (ดูเพิ่มเติมที่: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวัคซีนโควิด-19 ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน)

คำแนะนำใหม่นี้เป็นผลมาจากลิ่มเลือดที่หายากแต่รุนแรงที่เรียกว่า cerebral venous sinus thrombosis (CVST) ที่พบในบุคคลบางคนที่ได้รับวัคซีนเฉพาะในสหรัฐอเมริกาตามคำแถลง ในกรณีนี้ "หายาก" หมายถึงมีเพียงหกกรณีที่มีการรายงานของก้อนเลือดหลังการฉีดวัคซีนจากเกือบ 7 ล้านโดสเหล่านั้น ในแต่ละกรณี พบลิ่มเลือดร่วมกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือที่เรียกว่าเกล็ดเลือดในระดับต่ำ (เศษเซลล์ในเลือดของคุณที่ช่วยให้ร่างกายสร้างลิ่มเลือดเพื่อหยุดหรือป้องกันเลือดออก) จนถึงตอนนี้ รายงานเฉพาะของ CVST และ thrombocytopenia หลังวัคซีน Johnson & Johnson อยู่ในสตรีที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 48, 6 ถึง 13 วันหลังจากได้รับวัคซีนแบบครั้งเดียว ตามข้อมูลของ FDA และ CDC

CVST เป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่หายากตามรายงานของ Johns Hopkins Medicine (ICYDK โรคหลอดเลือดสมองอธิบายสถานการณ์โดยพื้นฐานว่า "ปริมาณเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมองของคุณถูกขัดจังหวะหรือลดลง ทำให้เนื้อเยื่อสมองไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร" ตามข้อมูลของ Mayo Clinic) CVST เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดก่อตัวใน ไซนัสดำของสมอง (ช่องระหว่างชั้นนอกสุดของสมอง) ซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกจากสมอง เมื่อเลือดไม่สามารถระบายออกได้ อาจเกิดภาวะตกเลือด ซึ่งหมายความว่าเลือดจะเริ่มไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อสมองได้ อาการของ CVST ได้แก่ ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว เป็นลมหรือหมดสติ สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว อาการชัก และโคม่า ตามรายงานของ John Hopkins Medicine (ดูเพิ่มเติมที่: วัคซีน COVID-19 มีประสิทธิภาพแค่ไหน?)

เนื่องจากรายงาน CVST มีจำนวนน้อยจากผู้ที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน คุณอาจสงสัยว่าการตอบสนองของ CDC และ FDA เป็นปฏิกิริยาที่เกินจริงหรือไม่ Peter Marks, M.D. , Ph.D. ผู้อำนวยการศูนย์การประเมินและวิจัยทางชีววิทยาของ FDA กล่าวว่าความจริงที่ว่าลิ่มเลือดและเกล็ดเลือดต่ำเกิดขึ้นพร้อมกันคือสิ่งที่ทำให้กรณีเหล่านี้โดดเด่น “การเกิดขึ้นร่วมกันทำให้เกิดรูปแบบและรูปแบบนั้นคล้ายกันมากกับที่พบในยุโรปด้วยวัคซีนอื่น” เขากล่าว มีแนวโน้มว่า Dr. Marks กำลังพูดถึงวัคซีน AstraZeneca เนื่องจากข่าวที่ว่าหลายประเทศในยุโรประงับการใช้วัคซีนในช่วงสั้น ๆ เมื่อเดือนที่แล้ว เนื่องจากมีรายงานการแข็งตัวของเลือดและเกล็ดเลือดต่ำ

โดยปกติแล้ว ยาตกตะกอนที่เรียกว่าเฮปารินจะใช้ในการรักษาลิ่มเลือด ตามคำแถลงร่วมของ CDC และ FDA แต่เฮปารินอาจทำให้ระดับเกล็ดเลือดลดลงได้ ดังนั้นจึงเป็นอันตรายได้หากใช้รักษาผู้ที่มีเกล็ดเลือดต่ำอยู่แล้ว เช่น ในกรณีของผู้หญิง 6 คนที่มีปัญหาเรื่อง J&J การหยุดใช้วัคซีนชั่วคราวเป็นความพยายาม "ให้ผู้ให้บริการทราบว่าหากพบผู้ป่วยเกล็ดเลือดต่ำ หรือพบคนมีลิ่มเลือด ต้องสอบถามประวัติการฉีดวัคซีนล่าสุดแล้วดำเนินการ ในการวินิจฉัยและการจัดการของบุคคลเหล่านั้น” ดร.มาร์คส์อธิบายในระหว่างการบรรยายสรุป

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเพียงเพราะ CDC และ FDA แนะนำให้ "หยุดชั่วคราว" ไม่ได้หมายความว่าการบริหารวัคซีนของ Johnson & Johnson จะถูกระงับโดยสิ้นเชิง “เราแนะนำให้หยุดวัคซีนชั่วคราวในแง่ของการบริหาร” ดร.มาร์คส์กล่าวในระหว่างการบรรยายสรุป “อย่างไรก็ตาม หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพแต่ละคนมีการสนทนากับผู้ป่วยแต่ละราย และพวกเขาพิจารณาว่าประโยชน์/ความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นเหมาะสม เราจะไม่หยุดผู้ให้บริการรายนั้นจากการให้วัคซีน” ผลประโยชน์จะมีมากกว่าความเสี่ยงใน "กรณีส่วนใหญ่" เขากล่าวเสริม

หากคุณเป็นหนึ่งในคนอเมริกันหลายล้านคนที่ได้รับวัคซีนจอห์นสันแอนด์จอห์นสันแล้ว อย่าตกใจ "สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนมากกว่าหนึ่งเดือนที่ผ่านมา เหตุการณ์ความเสี่ยงต่ำมากในขณะนี้" นพ.แอนน์ ชูชาต ผู้อำนวยการหลักของ CDC กล่าวในระหว่างการบรรยายสรุปของสื่อ “สำหรับผู้ที่เพิ่งได้รับวัคซีนในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา พวกเขาควรระวังที่จะมองหาอาการใด ๆ หากคุณได้รับวัคซีนและมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดท้อง ปวดขา หรือหายใจถี่ คุณควรติดต่อคุณ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพและแสวงหาการรักษา” (ดูเพิ่มเติมที่: คุณสามารถออกกำลังกายหลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 ได้หรือไม่)

ข้อมูลในเรื่องนี้มีความถูกต้อง ณ เวลากด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสถานการณ์รอบๆ โควิด-19 ยังคงมีวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่อง จึงเป็นไปได้ว่าข้อมูลบางส่วนอาจมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่มีการเผยแพร่ ในขณะที่ Health พยายามทำให้เรื่องราวของเราเป็นปัจจุบันที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เรายังสนับสนุนให้ผู้อ่านติดตามข่าวสารและคำแนะนำสำหรับชุมชนของตนเองโดยใช้ CDC, WHO และแผนกสาธารณสุขในท้องถิ่นเป็นแหล่งข้อมูล

รีวิวสำหรับ