การฉีดยาเฉพาะที่การฉีดยาและยารับประทานสำหรับโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ยาเฉพาะที่
• ชีววิทยา (การรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบฉีด)
• ยารับประทาน
• การพกพา

ภาพรวม

ในฐานะที่เป็นคนที่มีชีวิตด้วยโรคสะเก็ดเงินโล่คุณมีตัวเลือกการรักษามากมาย คนส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยการรักษาเฉพาะที่เช่นครีม corticosteroid หรือขี้ผึ้งหรือส่องไฟก่อนที่จะก้าวหน้าไปสู่ยาระบบ

ยาระบบทำงานภายในร่างกายโจมตีกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน ในทางตรงกันข้ามการรักษาเฉพาะที่ทำงานกับอาการของโรคสะเก็ดเงินที่เว็บไซต์ของการระบาดของโรคบนผิวหนัง

การรักษาในระบบสำหรับผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรง โดยปกติแล้วยาเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ชีววิทยาและการรักษาช่องปาก ในปัจจุบันชีววิทยาจะได้รับจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หรือการฉีดเท่านั้น ยารับประทานมีทั้งแบบเม็ดของเหลวและแบบฉีด

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการใช้ยาฉีดและยารักษาโรคปากสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ยาเฉพาะที่

การรักษาเฉพาะที่จะนำไปใช้โดยตรงกับผิวของคุณ พวกเขามักจะได้รับการรักษาครั้งแรกที่แพทย์ของคุณจะกำหนดถ้าคุณมีสะเก็ดเงินปานกลางถึงปานกลาง หากอาการของคุณรุนแรงแพทย์อาจสั่งการรักษาเฉพาะที่พร้อมกับการรับประทานหรือฉีด

ขี้ผึ้งหรือครีม Corticosteroid เป็นหนึ่งในการรักษาเฉพาะที่พบมากที่สุด มันทำงานโดยลดอาการบวมและอาการคันที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงินของคุณ ความแข็งแรงของครีม corticosteroid ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรคสะเก็ดเงินของคุณ

คุณไม่ควรใช้ครีมที่มีประสิทธิภาพกับบริเวณที่บอบบางเช่นใบหน้าของคุณ แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ

นอกเหนือจากสเตียรอยด์แพทย์ของคุณอาจแนะนำ retinoids เฉพาะที่ เหล่านี้มาจากวิตามินเอและสามารถลดอาการบวม แต่พวกเขายังสามารถทำให้คุณไวต่อแสงแดดมากขึ้นดังนั้นคุณต้องจำไว้ว่าต้องใช้ครีมกันแดด

การส่องไฟหรือการบำบัดด้วยแสงเป็นอีกทางเลือกการรักษาเฉพาะทาง ทรีทเม้นต์นี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยผิวเพื่อแสงอัลตราไวโอเลตเป็นประจำ โดยทั่วไปจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่สำนักงานหรือคลินิก นอกจากนี้ยังสามารถให้ที่บ้านกับหน่วยส่องไฟ

ไม่แนะนำให้ใช้เตียงอาบแดดเพราะพวกเขาปล่อยแสงชนิดต่าง ๆ ที่ไม่สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังเพิ่ม melanoma ความเสี่ยงโดย 59 เปอร์เซ็นต์ตาม American Academy of Dermatology และองค์การอนามัยโลก

ชีววิทยา (การรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบฉีด)

ชีววิทยาแตกต่างจากยาแผนโบราณเพราะทำมาจากเซลล์หรือส่วนประกอบชีวภาพ ยาแผนโบราณทำจากสารเคมีในห้องปฏิบัติการและมีความซับซ้อนน้อยกว่ามาก

ชีววิทยาก็มีความแตกต่างเช่นกันเพราะพวกมันกำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของระบบภูมิคุ้มกันแทนที่จะส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันโดยรวม พวกเขาทำสิ่งนี้โดยการปิดกั้นการกระทำของเซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

มีหลายชีววิทยาในตลาดที่ออกแบบมาสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน บางคนก็กำหนดไว้สำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ยาเสพติดจัดหมวดหมู่ตามองค์ประกอบเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันที่พวกเขาเป้าหมาย

เนื้องอกเซลล์เนื้อร้ายปัจจัยอัลฟา (TNF-alpha) สารยับยั้งเซลล์รวมถึง:

• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi) ซึ่งใช้รักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แต่ไม่ใช่สะเก็ดเงิน

สารยับยั้งโปรตีน 12, 17 และ 23 ของ Interleukin ประกอบด้วย:

• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

T inhibitors รวมถึง:

• abalecept (Orencia) ซึ่งใช้รักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แต่ไม่ใช่สะเก็ดเงิน

ชีววิทยาเหล่านี้ล้วนได้รับจากการฉีดหรือการแช่ IV คนที่ทานยาเหล่านี้มักจะฉีดยาเองที่บ้าน ในทางตรงกันข้าม Infliximab (Remicade) ได้รับจากการแช่ IV โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

โดยทั่วไปทางชีววิทยาเหล่านี้จะทำงานโดยการหยุดโปรตีนบางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบ เนื่องจากพวกมันต่อสู้กับระบบภูมิคุ้มกันพวกมันสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นการติดเชื้อ

Biosimilars เป็นยาชีวภาพชนิดใหม่ รูปแบบเหล่านี้เป็นแบบจำลองหลังจากได้รับการอนุมัติทางชีวภาพจากองค์การยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) แล้ว Biosimilars นั้นคล้ายกับยาเสพติดทางชีววิทยาที่พวกเขาใช้อยู่ แต่ให้ทางเลือกที่ประหยัดกว่าแก่ผู้ป่วย มาตรฐานองค์การอาหารและยาทำให้มั่นใจได้ว่าไบโอซิมิลาร์นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่า biosimilars เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่

จากการศึกษาของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในปี 2556 พบว่าผู้ที่ใช้ยาฉีดมีความพึงพอใจอย่างมากต่อการรักษาเพราะมีประสิทธิภาพและสะดวกสบาย หลังจากระยะเวลาเริ่มต้นการฉีดสารชีวภาพจะได้รับตามกำหนดเวลาไม่บ่อยนัก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยาเฉพาะเวลาระหว่างขนาดอาจสั้นเป็นสัปดาห์หรือนานถึงสองถึงสามเดือน

ยารับประทาน

ยารักษาโรคในช่องปากมีประวัติที่ยาวนานในการรักษาโรคสะเก็ดเงินมากกว่าทางชีววิทยา แต่อาจไม่มีประสิทธิภาพ เหล่านี้รวมถึง cyclosporine, apremilast (Otezla) และ acitretin (Soriatane) ยาทั้งหมดเหล่านี้ถูกนำมาทางปากในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว Methotrexate การรักษาที่ได้รับการยอมรับเป็นอย่างดีสามารถนำมารับประทานหรือฉีด

ยาทั้งหมดเหล่านี้มีผลข้างเคียงร้ายแรงที่คุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ ตัวอย่างเช่น cyclosporine เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและปัญหาไต ความเสี่ยงยิ่งใหญ่ขึ้นเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง ตาม Mayo Clinic cyclosporine ไม่สามารถใช้เป็นเวลานานได้เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ การใช้ยา methotrexate ในระยะยาวช่วยเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นความเสียหายของตับ

โดยทั่วไปแล้วการรับประทานยาในช่องปากวันละครั้งหรือสองครั้ง Methotrexate เป็นข้อยกเว้นหนึ่งข้อ รับประทานครั้งละหนึ่งสัปดาห์หรือแบ่งออกเป็นสามโดสในระยะเวลา 24 ชั่วโมง ไม่จำเป็นต้องทานยาทางปากเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินในทางคลินิก ผู้ที่มีใบสั่งยาสามารถทานยาที่บ้านได้ด้วยตนเอง

Apremilast เป็นยาทางปากใหม่ที่ทำงานแตกต่างจากยาดั้งเดิมสำหรับโรคสะเก็ดเงิน อ้างอิงจากมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติยานี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับโมเลกุลภายในเซลล์ภูมิคุ้มกัน มันหยุดเอนไซม์บางตัวที่ทำให้เกิดการอักเสบในระดับเซลล์

การพกพา

เมื่อตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียแพทย์ของคุณควรคำนึงถึงปัจจัยต่าง ๆ มากมาย นอกเหนือจากวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพแล้วพวกเขาควรพูดคุยถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับยาแต่ละชนิดกับคุณ

การรักษาแบบฉีดมักจะสะดวกกว่าสำหรับผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินรุนแรง อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ใช้เทคโนโลยีที่ใหม่กว่าและมาพร้อมกับความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

การรักษาในช่องปากยังมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แต่อาจเหมาะสมสำหรับผู้ที่ต้องการทานยามากกว่ารับการฉีดยา

ให้แน่ใจว่าได้สนทนากับแพทย์ของคุณก่อนที่จะตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ คุณและแพทย์ของคุณสามารถกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการโรคสะเก็ดเงินของคุณ