อาการปวด Infraspinatus ทำให้เกิดอะไรและฉันจะรักษาได้อย่างไร?

เนื้อหา

• อาการปวดกล้ามเนื้ออินฟราสปินาทัสเป็นสาเหตุ
• Infraspinatus ฉีกขาด
• อาการ
• Infraspinatus tendinopathy
• อาการ
• การกระทบกระแทก Infraspinatus
• อาการ
• Bursitis
• อาการ
• ปลายประสาทอักเสบ
• อาการ
• Infraspinatus trigger point คืออะไร?
• การวินิจฉัยอาการปวดของอินฟาสปินาทัส
• การทดสอบความเจ็บปวด Infraspinatus
• การรักษาสาเหตุ
• พักผ่อน
• ความร้อนและน้ำแข็ง
• อาการปวด Infraspinatus ยืดและออกกำลังกาย
• ลูกตุ้ม
• การหมุนภายนอก
• การหมุนภายนอกแบบพาสซีฟ
• NSAIDs
• การฉีดสเตียรอยด์
• ศัลยกรรม
• การฟื้นตัวและแนวโน้ม
• Takeaway

Infraspinatus เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อสี่ส่วนที่ประกอบเป็น rotator cuff ซึ่งช่วยให้แขนและไหล่เคลื่อนไหวได้อย่างมั่นคง

Infraspinatus ของคุณอยู่ที่ด้านหลังของไหล่ มันยึดส่วนบนของกระดูกต้นแขนของคุณ (กระดูกด้านบนในแขนของคุณ) เข้ากับไหล่ของคุณและช่วยให้คุณหมุนแขนไปทางด้านข้าง

อาการปวดใน infinatus มักเกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่ไหล่ นักว่ายน้ำนักเทนนิสจิตรกรและช่างไม้ได้รับบ่อยขึ้น นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องทวารหนัก บางคนร้ายแรง แต่ไม่มีอันตรายถึงชีวิต

อาการปวดกล้ามเนื้ออินฟราสปินาทัสเป็นสาเหตุ

บางครั้งอาการปวดที่ขากรรไกรล่างเกิดจากการเสียดสีหรือการสึกหรอเล็กน้อย ในกรณีเหล่านี้การพักผ่อนจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แต่ความเจ็บปวดของคุณอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรืออาการที่ร้ายแรงกว่านั้น

Infraspinatus ฉีกขาด

น้ำตาอินฟาสปินาทัสมีสองประเภท:

• การฉีกขาดบางส่วนจะสร้างความเสียหายให้กับเส้นเอ็น แต่ก็ไม่ได้ไปจนสุด มักเกิดจากความเครียดซ้ำ ๆ หรือความชราตามปกติ
• การฉีกขาดที่สมบูรณ์หรือเต็มความหนาจะแยกส่วนล่างออกจากกระดูก มักเกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นการหกล้ม

อาการ

• ปวดเมื่อย
• ปวดตอนกลางคืน
• แขนอ่อนแอ
• ปวดเมื่อยกหรือลดแขนของคุณ
• ความรู้สึกเสียงแตกเมื่อขยับแขน
• หากคุณมีอาการฉีกขาดเฉียบพลันจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอ่อนแรงอย่างกะทันหัน

Infraspinatus tendinopathy

Infraspinatus tendinopathy เป็นอาการบาดเจ็บที่รุนแรงน้อยกว่าที่ infinatus มีสองประเภท:

• Tendonitis คือการอักเสบของเส้นเอ็น
• Tendinosis คือน้ำตาเล็ก ๆ ในเส้นเอ็นที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบมากนัก

สาเหตุของ tendinopathy ได้แก่ :

• มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเอื้อมมือไปที่เหนือศีรษะหรือขว้างปา
• การบาดเจ็บที่ไหล่
• โรคข้ออักเสบหรือโรคอักเสบอื่น ๆ ที่ไหล่ของคุณ
• การสึกหรอตามปกติเมื่อคุณอายุมากขึ้น

อาการ

• อาการปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ไหล่
• ปวดเมื่อยไหล่และต้นแขน
• ปวดตอนกลางคืน
• ไหล่อ่อนแอ
• ไหล่ตึง
• สูญเสียการเคลื่อนไหวบางส่วนในไหล่ของคุณ
• ปวดเมื่อถึงเหนือศีรษะ
• ความเจ็บปวดขณะเอื้อมมือไปข้างหลังคุณ

การกระทบกระแทก Infraspinatus

Impingement คือเมื่อเส้นเอ็นได้รับการบีบอัดโดยปกติจะเกิดจากเดือยกระดูกหรือการอักเสบ การปะทะของอินฟราสปินาทัสเป็นเรื่องผิดปกติในผู้ที่ไม่ได้อยู่ในกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการขว้างปาเหนือศีรษะเช่นเทนนิส โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาอายุต่ำกว่า 30 ปี

อาการ

• ปวดทั่วทั้งไหล่
• ปวดแขน
• ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

Bursitis

Bursitis เกิดขึ้นเมื่อ bursa ซึ่งเป็นถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวระหว่างส่วนบนของกระดูกแขนและปลายไหล่ของคุณเกิดการอักเสบ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและ จำกัด การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัส

การใช้มากเกินไปเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ bursitis แต่ก็อาจเกิดจาก:

• โรคข้ออักเสบ
• โรคเกาต์
• โรคเบาหวาน
• โรคต่อมไทรอยด์
• เอ็นอักเสบ
• การบาดเจ็บเฉียบพลัน

อาการ

• ไหล่บวม
• ปวดเมื่อขยับไหล่

ปลายประสาทอักเสบ

หากเส้นประสาทส่วนบนที่ไหล่ของคุณได้รับการกดทับอาจทำให้เกิดอาการปวดอินฟาสปินาทัส เส้นประสาทที่ถูกกดทับมักเกิดจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไปหรือเป็นผลมาจากความผิดปกติของไหล่อื่น ๆ

อาการ

• ปวดที่ด้านหลังและด้านบนของไหล่
• ความเจ็บปวดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาปกติส่วนใหญ่
• ไหล่อ่อนแอ
• การฝ่อของ Infraspinatus (ในบางกรณี)

Infraspinatus trigger point คืออะไร?

จุดทริกเกอร์ซึ่งไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่เชื่อว่ามีอยู่จริง - ถูกคิดว่าเป็นจุดที่แข็งและอ่อนโยนในกล้ามเนื้อ

จุดทริกเกอร์แฝงจะเจ็บเมื่อถูกดันในขณะที่จุดกระตุ้นที่ใช้งานอยู่จะทำให้เกิดความเจ็บปวดได้แม้ไม่ต้องสัมผัสหรือเคลื่อนไหว ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยัง จำกัด การเคลื่อนไหวและทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง

จุดกระตุ้นที่ใช้งานอยู่อาจทำให้เกิดอาการปวดที่จุดในกล้ามเนื้อหรือเรียกว่าอาการปวด อาการปวดที่อ้างถึงคือความเจ็บปวดในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายโดยปกติจะเป็นอาการปวดที่อยู่ใกล้จุดกระตุ้น

จุดกระตุ้นมักจะทำงานโดยความเครียดที่กล้ามเนื้อ หากคุณมีจุดกระตุ้นที่อยู่ในขากรรไกรล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ไหล่และแขนลงได้

การรักษาอาจรวมถึง:

• เข็มแห้ง
• การฉีดยาชา
• ยืด
• นวด
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

การวินิจฉัยอาการปวดของอินฟาสปินาทัส

ในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดขากรรไกรล่างแพทย์จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับ:

• อาการของคุณ
• เมื่อเริ่มมีอาการ
• การบาดเจ็บล่าสุดใด ๆ
• หากคุณเล่นกีฬาหรือมีกิจกรรมอื่น ๆ ที่มีการเคลื่อนไหวไหล่ซ้ำ ๆ

จากนั้นพวกเขาจะทำการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าการเคลื่อนไหวใดที่ทำร้ายไหล่ของคุณหากช่วงการเคลื่อนไหวของคุณมี จำกัด และกล้ามเนื้อไหล่ของคุณดูอ่อนแอ

โดยปกติประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนได้ แต่แพทย์อาจทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้อื่น ๆ หรืออัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

หากแพทย์ไม่แน่ใจว่าคุณมีอาการขากรรไกรล่างฉีกขาดหรือเส้นเอ็นหรือไม่พวกเขาอาจฉีดยาชาเฉพาะที่กล้ามเนื้อ หากคุณมีอาการเอ็นอักเสบอาการปวดจะดีขึ้นและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะเป็นปกติ หากคุณมีอาการฉีกขาดการทำงานของแขนของคุณจะยังคงถูก จำกัด

การทดสอบความเจ็บปวด Infraspinatus

การทดสอบความเจ็บปวดของอินฟาสปินาทัสใช้เพื่อดูว่าความเจ็บปวดของคุณมาจากอินฟาสปินาทัสหรือส่วนอื่นของไหล่ของคุณหรือไม่

คุณจะงอแขน 90 องศาโดยหงายฝ่ามือขึ้น ข้อศอกของคุณควรอยู่ด้านข้างและแขนของคุณควรอยู่ข้างหน้าคุณ

แพทย์จะดันแขนของคุณในขณะที่คุณหมุนแขนออก หากสิ่งนี้เจ็บแสดงว่าคุณมักจะมีปัญหาด้านโครงสร้างพื้นฐาน

การรักษาสาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะแนะนำให้ลองใช้การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับอาการปวดในช่องท้อง การรักษาเหล่านี้ประสบความสำเร็จสำหรับคนส่วนใหญ่แม้ว่าอาจจำเป็นต้องใช้การรักษาแบบไม่ผ่าตัดร่วมกัน

หากการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดไม่ได้ผลการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

พักผ่อน

การบาดเจ็บของ Infraspinatus มักเกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ การพักไหล่จะทำให้มีโอกาสหายได้ แพทย์อาจแนะนำให้วางแขนของคุณไว้ในสลิงหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวดมากขึ้นชั่วคราว

ความร้อนและน้ำแข็ง

การประคบไหล่จะช่วยลดการอักเสบ คุณสามารถทำได้ในช่วงต้นของการบาดเจ็บหรือหลังจากออกกำลังกายหรือยืดเส้นยืดสาย

ความร้อนจะช่วยผ่อนคลายร่างกายของคุณ คุณควรใช้ความร้อนก่อนยืดกล้ามเนื้อหรือออกกำลังกาย การใช้แผ่นทำความร้อนหรืออาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำก็มีผล

อาการปวด Infraspinatus ยืดและออกกำลังกาย

การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายจะช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและช่วงการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเพิ่มเติม การยืดกล้ามเนื้อหรือการออกกำลังกายเหล่านี้ไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวด หากเป็นเช่นนั้นให้หยุดและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

แพทย์อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด พวกเขาสามารถให้แบบฝึกหัดเพิ่มเติมให้คุณทำที่บ้านได้

นี่คือแบบฝึกหัดบางส่วนที่คุณสามารถลองทำได้:

ลูกตุ้ม

แบบฝึกหัดนี้ช่วยยืดกล้ามเนื้อของคุณและพื้นที่ที่ผ่านเพื่อไม่ให้ไหล่แข็ง

1. เอนไปข้างหน้าเป็นมุม ใช้แขนที่ไม่ได้รับผลกระทบเพื่อรองรับ
2. ค่อยๆแกว่งแขนข้างที่ได้รับผลกระทบไปข้างหน้าและข้างหลังจากนั้นไปด้านข้าง
3. จากนั้นย้ายเป็นวงกลมเล็ก ๆ
4. ทำ 2 ชุดชุดละ 10 ชุด

การหมุนภายนอก

การออกกำลังกายนี้ช่วยเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อของคุณ ในขณะที่คุณรักษาคุณสามารถเริ่มเพิ่มน้ำหนักได้

1. นอนตะแคงและวางศีรษะบนแขน
2. งอแขนที่คุณไม่ได้นอน 90 องศาเพื่อให้ข้อศอกของคุณอยู่ในอากาศมือของคุณอยู่บนพื้นและแขนของคุณวิ่งไปที่ท้องของคุณ
3. ให้ข้อศอกอยู่ด้านข้างแล้วหมุนแขนช้าๆ ควรก้ม 90 องศาโดยให้มือของคุณอยู่ในอากาศ
4. ค่อยๆหมุนแขนกลับลง
5. ทำ 2 ชุด 10.
6. ทำซ้ำในอีกด้านหนึ่ง

การหมุนภายนอกแบบพาสซีฟ

คุณควรรู้สึกถึงการยืดนี้ที่หลังไหล่ คุณจะต้องใช้แท่งไฟเช่นไม้ปทัฏฐานหรือด้ามไม้กวาด

1. จับไม้ที่ปลายแต่ละด้านหลวม ๆ
2. ให้ข้อศอกของแขนที่ได้รับผลกระทบกับร่างกายของคุณ
3. ใช้แขนอีกข้างค่อยๆดันไม้ในแนวนอนเพื่อให้ข้อศอกที่ได้รับผลกระทบอยู่ด้านข้างของคุณและแขนข้างที่ได้รับผลกระทบงอ 90 องศาตั้งฉากกับลำตัวของคุณ
4. ค้างไว้ 30 วินาที
5. ผ่อนคลายเป็นเวลา 30 วินาที
6. ทำซ้ำอีก 3 ครั้ง
7. ทำซ้ำในอีกด้านหนึ่ง

NSAIDs

NSAIDs เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) บรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมที่เกิดจากการบาดเจ็บของคุณ

การฉีดสเตียรอยด์

การฉีดสเตียรอยด์ใช้ยาชาเฉพาะที่ผสมกับคอร์ติโซนซึ่งเป็นสเตียรอยด์ต้านการอักเสบ แพทย์ของคุณจะฉีดสารผสมนี้ลงในอินฟาสปินาทัสหรือเบอร์ซาโดยตรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาวะเฉพาะของคุณ

การฉีดยาเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว แต่อาจทำให้กล้ามเนื้อเสียหายได้หากทำบ่อยเกินไป

ศัลยกรรม

การผ่าตัดสามารถทำได้สำหรับการบาดเจ็บรุนแรงหรือการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว โดยทั่วไปแล้วจะทำเป็นการรักษาครั้งแรกหากคุณได้รับบาดเจ็บรุนแรงเฉียบพลันเช่นการฉีกขาดจากการหกล้ม

การผ่าตัดมีหลายประเภท แพทย์ของคุณควรปรึกษาทางเลือกของคุณกับคุณ

การฟื้นตัวและแนวโน้ม

แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้พักผ่อนออกกำลังกายและยืดกล้ามเนื้อก่อน หากสิ่งเหล่านั้นไม่สามารถช่วยได้ภายในสองสามสัปดาห์คุณควรกลับไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินเพิ่มเติม

ณ จุดนี้พวกเขาอาจแนะนำให้ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องหรือฉีดสเตียรอยด์ การฉีดยามักจะเริ่มทำงานเพื่อลดความเจ็บปวดภายในสองสามวัน

หากคุณยังคงมีอาการปวดหลังจากผ่านไป 6 เดือนแพทย์ของคุณอาจพิจารณาว่าคุณเหมาะสำหรับการผ่าตัดหรือไม่ การผ่าตัดแบบเปิดซึ่งใช้แผลขนาดใหญ่เพียงแผลเดียวมีระยะเวลาในการรักษานานกว่าการผ่าตัดส่องกล้องซึ่งใช้แผลขนาดเล็กหลายแผล

โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือนก่อนที่การทำงานของไหล่ของคุณจะกลับมาเป็นปกติหลังการผ่าตัด คุณมีแนวโน้มที่จะกลับไปทำกิจกรรมบางอย่างได้ภายใน 4 เดือนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณรักษาได้ดีเพียงใด

Takeaway

อาการปวด Infraspinatus อาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรง แต่ในกรณีส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาเช่นการพักผ่อนการยืดกล้ามเนื้อและ NSAIDs

หากคุณมีอาการปวดไหล่และอ่อนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเคลื่อนไหวแขนซ้ำ ๆ ในชีวิตประจำวันของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวดและทางเลือกในการรักษา