Hydromyelia

เนื้อหา

• อาการเป็นอย่างไร?
• มันเกิดจากอะไร?
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ได้รับการรักษาอย่างไร?
• แนวโน้มคืออะไร?

Hydromyelia คืออะไร?

Hydromyelia คือการขยายตัวที่ผิดปกติภายในคลองกลางซึ่งโดยปกติเป็นทางเดินเล็ก ๆ ที่ไหลผ่านตรงกลางของไขสันหลัง สิ่งนี้ทำให้เกิดโพรงที่เรียกว่าซิรินซ์ซึ่งน้ำไขสันหลัง (CSF) สามารถสะสมและกดดันไขสันหลัง เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้สามารถทำลายเส้นประสาทในไขสันหลัง

มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในทารกและเด็กเป็นหลัก แต่มีอาการคล้าย ๆ กันที่เรียกว่า syringomyelia ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ใหญ่ Syringomyelia เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของถุงน้ำในไขสันหลังซึ่งทำลายโครงสร้างนี้ของร่างกายเมื่อเติบโตขึ้นพร้อมกับการสะสมของของเหลว นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทในไขสันหลัง

อาการเป็นอย่างไร?

Hydromyelia อ่อน ๆ ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป อย่างไรก็ตามในขณะที่ดำเนินไปอาจทำให้เกิด:

• สูญเสียความรู้สึกในมือและแขน
• ปวดคอและแขน
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงในมือแขนและไหล่
• ปวดขาหรือตึง

หากไม่ได้รับการรักษาอาการอ่อนแรงและตึงมักจะแย่ลงและทำให้เคลื่อนไหวลำบากในที่สุด

มันเกิดจากอะไร?

แพทย์ไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของ Hydromyelia อย่างไรก็ตามคิดว่าส่วนใหญ่น่าจะเกี่ยวข้องกับการอุดตันหรือการหยุดชะงักในกระบวนการของ CSF สิ่งนี้ไม่ดีต่อระบบประสาทส่วนกลางของคุณเนื่องจากจำเป็นต้องมีการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังและความดันที่เกี่ยวข้องเพื่อป้องกันสมองและไขสันหลัง การบาดเจ็บเงื่อนไขพื้นฐานและปัญหาบางอย่างในระหว่างการพัฒนาสมองและไขสันหลังในครรภ์อาจทำให้เกิดปัญหากับการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง

นอกจากนี้ยังมีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างความผิดปกติของ Hydromyelia และ Chiari สิ่งเหล่านี้เป็นความบกพร่องโดยกำเนิดที่ส่งผลต่อโครงสร้างสมอง พวกเขามักก่อให้เกิด cerebellum ซึ่งเป็นพื้นที่ด้านหลังของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและบางครั้งก็ทำให้ก้านสมองเคลื่อนตัวลงและเบียดกันเข้าไปในช่องว่างที่สงวนไว้สำหรับไขสันหลัง สิ่งนี้บล็อกการไหลของ CSF

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับ hydromyelia ได้แก่ :

• เนื้องอกไขสันหลัง
• arachnoiditis ซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อ arachnoid รอบ ๆ สมองและไขสันหลัง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (meninges) รอบ ๆ สมองและไขสันหลัง
• เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบซึ่งหมายถึงสิ่งที่แนบมาของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่ต่ำที่สุดของไขสันหลังซึ่งป้องกันไม่ให้เคลื่อนไปในช่องกระดูกสันหลังตามที่ควร

วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะเริ่มต้นด้วยการถามคำถามที่เกี่ยวข้องกับประวัติทางการแพทย์และอาการของบุตรหลานของคุณ พวกเขาอาจขอให้บุตรหลานของคุณเคลื่อนไหวและการกระทำบางอย่างเพื่อให้พวกเขาสามารถตรวจหาสัญญาณของความอ่อนแอหรือความแข็งที่แขนขาได้

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยพวกเขามักจะสั่งให้สแกน MRI สิ่งนี้ใช้แม่เหล็กทรงพลังและพัลส์คลื่นความถี่วิทยุเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากและไม่มีการฉายรังสีด้วยการสแกน MRI การทดสอบการถ่ายภาพนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่น ๆ ในสมองและบริเวณไขสันหลัง

ได้รับการรักษาอย่างไร?

บางกรณีของ hydromyelia ที่ไม่มีอาการอาจได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยไม่ได้รับการรักษา เป็นไปได้ แต่หายากสำหรับบางกรณีของภาวะ Hydromyelia ที่จะแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตามหากมีอาการสำคัญที่ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงลูกของคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง

ประเภทของการผ่าตัด ได้แก่ :

• การแบ่ง ระบบระบายน้ำที่มีวาล์วใช้เพื่อระบายน้ำไขสันหลังจากโพรงสมองไปยังช่องท้อง
• การบีบอัดหลังโพรงในร่างกาย กระดูกส่วนเล็ก ๆ ที่ส่วนหลังของกะโหลกส่วนล่างและกระดูกสันหลังส่วนคอ (laminectomy) จะถูกลบออกเพื่อลดแรงกด
• โพรงที่สาม รูถูกสร้างขึ้นที่ด้านล่างของช่องที่สามของสมองของคุณเพื่อเบี่ยงเบนการไหลของน้ำไขสันหลัง

หากบุตรหลานของคุณต้องได้รับการผ่าตัดแพทย์จะกำหนดแนวทางที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการของเด็กและสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุ นอกจากนี้ยังพิจารณาปัจจัยหลายประการรวมถึงอายุและสุขภาพโดยรวมของบุตรหลานเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเลือกตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุด

การบำบัดทางกายภาพยังสามารถช่วยในการจัดการกับอาการของโรคไฮโดรไมเลียโดยการเพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นในแขนหรือขา

แนวโน้มคืออะไร?

Hydromyelia อาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทได้หลายอย่างเช่นตึงสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดและอ่อนแอ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกกรณีที่ทำให้เกิดอาการ หากคุณมีบุตรที่มีอาการ hydromyelia ในระดับปานกลางถึงรุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังเพื่อลดอาการ