โรคประเดี๋ยวประด๋าว
เนื้อหา
- โรค Hodgkin คืออะไร
- อาการของโรค Hodgkin มีอะไรบ้าง
- การวินิจฉัยโรคของ Hodgkin เป็นอย่างไร?
- จัดฉาก
- การรักษาโรคของ Hodgkin เป็นอย่างไร?
- ความเสี่ยงในการรักษาโรคของ Hodgkin
- แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็นโรค Hodgkin
โรค Hodgkin คืออะไร
โรค Hodgkin (HD) เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งซึ่งเป็นมะเร็งเลือดที่เริ่มต้นในระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันกำจัดของเสียและต่อสู้กับการติดเชื้อ HD เรียกอีกอย่างว่าโรค Hodgkin, Hodgkin lymphoma และ Hodgkin's lymphoma
HD มาจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยปกป้องคุณจากเชื้อโรคและการติดเชื้อ เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้เรียกว่าลิมโฟไซต์ ในคนที่มีระดับ HD เซลล์เหล่านี้จะเติบโตผิดปกติและแพร่กระจายเกินกว่าระบบน้ำเหลือง เมื่อโรคดำเนินไปมันทำให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยากขึ้น
HD สามารถเป็นได้ทั้ง Hodgkin's คลาสสิคหรือ Lymphocytic Nodular Lymphoma (NLPHL) ประเภทของ HD จะขึ้นอยู่กับประเภทของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับสภาพและพฤติกรรมของคุณ
ไม่ทราบสาเหตุหลักของ HD โรคนี้เชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ของ DNA หรือการเปลี่ยนแปลงรวมถึง Epstein-Barr virus (EBV) ซึ่งทำให้เกิด mononucleosis HD สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่โดยทั่วไปจะมีผลกับคนที่มีอายุระหว่าง 15 และ 40 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี
อาการของโรค Hodgkin มีอะไรบ้าง
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ HD คืออาการบวมของต่อมน้ำเหลืองซึ่งทำให้เกิดก้อนเนื้อใต้ผิวหนัง ก้อนนี้มักจะไม่เจ็บปวด มันอาจก่อตัวในหนึ่งหรือมากกว่าของพื้นที่ต่อไปนี้:
- ที่ด้านข้างของลำคอ
- ในรักแร้
- รอบขาหนีบ
อาการอื่น ๆ ของ HD รวมถึง:
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ผิวหนังคัน
- ไข้
- ความเมื่อยล้า
- การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
- ไอถาวร, หายใจลำบาก, เจ็บหน้าอก
- อาการปวดในต่อมน้ำเหลืองหลังจากดื่มแอลกอฮอล์
- ม้ามโต
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงเงื่อนไขอื่น ๆ และเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำ
การวินิจฉัยโรคของ Hodgkin เป็นอย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรค HD แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อให้พวกเขาสามารถวินิจฉัยที่เหมาะสม อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:
- การทดสอบทางภาพเช่นการสแกนด้วยรังสีเอกซ์หรือ CT
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองซึ่งเกี่ยวข้องกับการลบชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองเพื่อทดสอบการปรากฏตัวของเซลล์ที่ผิดปกติ
- การทดสอบเลือดเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC) เพื่อวัดระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด
- immunophenotyping เพื่อตรวจสอบชนิดของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีอยู่
- การทดสอบการทำงานของปอดเพื่อตรวจสอบว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
- echocardiogram เพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
- ตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดและการตรวจไขกระดูกภายในกระดูกของคุณเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
จัดฉาก
เมื่อทำการวินิจฉัยโรคด้วย HD แล้วมะเร็งจะถูกกำหนดให้เป็นระยะ การแสดงละครอธิบายขอบเขตและความรุนแรงของโรค มันจะช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดตัวเลือกการรักษาและมุมมองของคุณ
มีสี่ขั้นตอนทั่วไปของ HD:
- ด่าน 1 (ช่วงแรก) หมายความว่ามะเร็งนั้นพบได้ในบริเวณต่อมน้ำเหลืองเดียวหรือพบมะเร็งในอวัยวะเดียวเท่านั้น
- ระยะที่ 2 (โรคขั้นสูงในพื้นที่) หมายความว่ามะเร็งนั้นพบได้ในบริเวณต่อมน้ำเหลืองสองแห่งที่ด้านหนึ่งของไดอะแฟรมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อใต้ปอดของคุณหรือพบมะเร็งนั้นในบริเวณต่อมน้ำเหลืองเดียวและในอวัยวะใกล้เคียง
- ด่าน 3 (โรคขั้นสูง) หมายความว่ามะเร็งนั้นพบได้ในบริเวณต่อมน้ำเหลืองทั้งด้านบนและด้านล่างไดอะแฟรมของคุณหรือมะเร็งนั้นถูกพบในบริเวณต่อมน้ำเหลืองเดียวและในอวัยวะเดียวที่อยู่อีกด้านหนึ่งของไดอะแฟรม
- ระยะที่ 4 (โรคที่แพร่หลาย) หมายความว่าพบมะเร็งนอกต่อมน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นไขกระดูกตับหรือปอด
การรักษาโรคของ Hodgkin เป็นอย่างไร?
การรักษา HD มักขึ้นอยู่กับระยะของโรค ตัวเลือกการรักษาหลักคือเคมีบำบัดและรังสี
การบำบัดด้วยรังสีใช้รังสีพลังงานสูงในการทำลายเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่สามารถฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเคมีบำบัดอาจได้รับทางปากหรือฉีดผ่านหลอดเลือดดำขึ้นอยู่กับยาเฉพาะ
การรักษาด้วยรังสีเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอสำหรับการรักษาระยะแรก NLPHL หากคุณมี NLPHL คุณอาจต้องได้รับรังสีเนื่องจากเงื่อนไขมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายช้ากว่า HD คลาสสิก ในขั้นตอนขั้นสูงอาจมีการเพิ่มยารักษาโรคที่มุ่งเป้าไปที่สูตรทางเคมีบำบัดของคุณ
นอกจากนี้ยังอาจใช้การฉีดยาหรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหากคุณไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะทำให้เซลล์ที่มีสุขภาพแข็งแรงเรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดเข้าสู่ร่างกายของคุณเพื่อแทนที่เซลล์มะเร็งในไขกระดูก
หลังการรักษาแพทย์ของคุณจะต้องการติดตามคุณเป็นประจำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้นัดหมายแพทย์ทุกครั้งและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ความเสี่ยงในการรักษาโรคของ Hodgkin
การรักษาด้วย HD อาจมีผลข้างเคียงในระยะยาวและสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ การรักษาด้วย HD อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ:
- โรคมะเร็งที่สอง
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
- การติดเชื้อ
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
- ความเสียหายของปอด
คุณควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมและการตรวจโรคหัวใจติดตามการฉีดวัคซีนและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
สิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าร่วมการติดตามการนัดหมายกับแพทย์ของคุณเป็นประจำ อย่าลืมบอกพวกเขาเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับผลข้างเคียงในระยะยาวและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดความเสี่ยง
แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็นโรค Hodgkin
ความก้าวหน้าในการรักษา HD ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาได้เพิ่มอัตราการรอดชีวิตอย่างมาก สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าอัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์สำหรับคนทุกคนที่วินิจฉัยโรคด้วย HD มีดังนี้:
- อัตราการรอดชีวิตห้าปีอยู่ที่ประมาณ 86 เปอร์เซ็นต์
- อัตราการอยู่รอด 10 ปีอยู่ที่ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์
ต่อไปนี้เป็นอัตราการรอดตายห้าปีสำหรับแต่ละด่าน:
- ด่าน 1 HD ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์
- ด่าน 2 HD ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์
- ด่าน 3 HD ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์
- ด่านที่ 4 HD ประมาณ 65 เปอร์เซ็นต์
อัตราเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคและอายุของแต่ละบุคคล
การจัดการกับการวินิจฉัยแบบ HD อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสามารถช่วยคุณจัดการความวิตกกังวลของคุณและให้สถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับข้อกังวลและความรู้สึกเกี่ยวกับประสบการณ์ของคุณ สถาบันมะเร็งแห่งชาติและสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันยังให้บริการแหล่งข้อมูลสำหรับผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยโรคด้วย HD