สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวี

เนื้อหา

• เอชไอวีโรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?
• อาการของโรคสมองติดเชื้อ HIV
• สาเหตุของโรคสมองติดเชื้อ HIV
• HIV encephalopathy ขั้นตอน
• การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบเอชไอวี
• การทดสอบ encephalopathy HIV
• การรักษาด้วย encephalopathy HIV
• การดูแลที่บ้านสำหรับภาวะสมองเสื่อมเอชไอวี
• การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบเอชไอวี
• แนวโน้มโรคสมองติดเชื้อ HIV
• กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษา
• Takeaway

เอชไอวีโรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?

HIV encephalopathy เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของเอชไอวี เอชไอวีส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆของร่างกายรวมถึงระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อไวรัสมาถึงสมองปัญหาทางจิตใจและสติปัญญาก็สามารถเกิดขึ้นได้

เมื่อการติดเชื้อเอชไอวีทำให้สมองบวมจะเรียกว่าสมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวี ชื่ออื่นสำหรับสิ่งนี้คือภาวะสมองเสื่อมที่ติดเชื้อเอชไอวีและโรคสมองเสื่อมเอดส์ เงื่อนไขนี้สามารถส่งผลกระทบต่อฟังก์ชั่นมอเตอร์และความสามารถทางปัญญาและนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม

แม้ว่าไวรัสจะเข้าสู่สมองได้ในไม่ช้าหลังจากการติดเชื้อ HIV encephalopathy มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูงทำให้เป็นโรคที่กำหนดด้วยโรคเอดส์

HIV encephalopathy ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอหรือจัดการกับการรักษาเช่นการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

อาการของโรคสมองติดเชื้อ HIV

HIV encephalopathy ทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของความรู้ความเข้าใจอารมณ์และบุคลิกภาพ ตัวอย่างเช่นคุณอาจสังเกตเห็นว่าการจดจำรายละเอียดของวันนั้นยากขึ้น หรือคุณหมดความสนใจในกิจกรรมที่คุณโปรดปราน

นอกจากนี้ยังทำให้เกิดปัญหากับการเคลื่อนไหวทางกายภาพ ตัวอย่างเช่นอาจเริ่มใช้เวลานานขึ้นในการทำงานง่ายๆเช่นผูกรองเท้าหรือติดกระดุมเสื้อของคุณ หรือคุณไม่สามารถเดินได้เร็วอย่างที่คุณเคยทำและคุณมักจะสะดุดบ่อยขึ้น

ปัญหาเหล่านี้พัฒนาช้าและแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเชื้อแพร่กระจาย อาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจรวมถึง:

• หลงลืมมีปัญหากับโฟกัสและสมาธิ
• ปัญหาในการติดตาม
• ไม่แยแสถอนสังคม
• พายุดีเปรสชัน
• ความบกพร่องทางปัญญาความสับสน
• ขาดการประสานงานเพิ่มความอ่อนแอ
• ปัญหาในการพูดอย่างชัดเจน
• ความยากลำบากในการเดินแรงสั่นสะเทือน
• ไม่สามารถทำงานหรือดูแลตัวเองได้
• โรคจิต

สาเหตุของโรคสมองติดเชื้อ HIV

เร็วเท่าที่สองสามเดือนหลังจากติดเชื้อเอชไอวีสามารถเดินทางไปยังสมองได้ ไวรัสข้ามกำแพงเลือดสมองผ่าน monocyte ที่ติดเชื้อ lymph lymphocytes หรือเซลล์บุผนังหลอดเลือด

เอชไอวีโรคไข้สมองอักเสบมักจะเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคแม้ว่า ในความเป็นจริงมันเป็นเรื่องยากในหมู่ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งกำลังรักษาด้วยยาต้านไวรัส มันอาจพัฒนาเมื่อการนับ CD4 ของคุณต่ำ CD4 T-cells เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

ในสมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวีสมองจะพองตัว สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งปริมาณสมองและโครงสร้างสมองทำให้เกิดความจำและปัญหาความรู้ความเข้าใจและสมองเสื่อมในที่สุด ยิ่งมีการติดเชื้อแพร่กระจายภายในสมองมากเท่าไหร่ภาวะสมองเสื่อมก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น

ในสมองไวรัสสามารถกลายพันธุ์ทำให้ค่อนข้างแตกต่างจากเอชไอวีที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด วิวัฒนาการและการแบ่งระดับนี้ทำให้การรักษาบางอย่างมีประสิทธิภาพในสมองน้อยกว่าในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

HIV encephalopathy ขั้นตอน

HIV encephalopathy เริ่มต้นด้วยอาการเล็กน้อยที่ค่อยๆแย่ลง นี่คือขั้นตอนของการดำเนินงานของโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวี

• ด่านที่ 0 ฟังก์ชั่นจิตใจและมอเตอร์ของคุณเป็นเรื่องปกติ
• ระยะ 0.5 ไม่แสดงอาการ คุณอาจมีอาการเล็กน้อยบางอย่างเช่นการเคลื่อนไหวของตาที่ช้าหรือการเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ช้า การเดินและความแข็งแกร่งของคุณยังคงเป็นปกติและคุณยังสามารถทำกิจกรรมประจำวันของคุณได้
• ด่าน 1 อ่อน ๆ มีสัญญาณที่ชัดเจนของความบกพร่องทางสติปัญญาการทำงานหรือการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ สิ่งนี้สามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบทางประสาทวิทยา คุณยังคงเดินไม่ได้รับความช่วยเหลือและสามารถแสดงได้ทั้งหมด แต่เป็นแง่มุมที่ต้องการมากที่สุดในชีวิตประจำวันของคุณ
• ขั้นตอนที่ 2 ปานกลาง คุณยังสามารถดูแลความต้องการขั้นพื้นฐานของคุณเอง แต่ความคิดของคุณช้าลง คุณไม่สามารถทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวันที่ท้าทายมากขึ้นได้อีกต่อไป คุณสามารถไปไหนมาไหนได้ แต่คุณอาจต้องการอุปกรณ์ช่วยเหลืออย่างง่ายเช่นอ้อย
• ด่าน 3 รุนแรง ความสามารถทางปัญญาของคุณได้รับผลกระทบอย่างมาก คุณไม่สามารถติดตามกิจกรรมในชีวิตส่วนตัวของคุณหรือในข่าว คุณมีปัญหาในการรักษาการสนทนา คุณกำลังมีปัญหากับแขนของคุณและคุณต้องการวอล์คเกอร์หรือการสนับสนุนอื่น ๆ
• ด่าน 4, ด่านสุดท้าย ความเข้าใจด้านปัญญาและสังคมและผลผลิตของคุณอยู่ในระดับพื้นฐานที่สุด คุณไม่ได้พูดอะไรมากมายถ้าเป็นเช่นนั้น แขนขาบางส่วนหรือทั้งหมดของคุณอาจเป็นอัมพาตและคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอุจจาระ คุณอาจอยู่ในสถานะไม่รู้จักหรือไม่ตอบสนอง

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบเอชไอวี

คาดกันว่าความชุกของความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีอาจสูงกว่าร้อยละ 50 โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ ความบกพร่องทางสติปัญญาสามารถรบกวนความสามารถในการใช้ยาของคุณได้โดยตรง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการติดตามความก้าวหน้าของเอชไอวีจึงเป็นเรื่องสำคัญและต้องทำการวินิจฉัยเมื่อคุณมีอาการใหม่

แม้ว่าความบกพร่องทางสติปัญญาอาจเกิดจากสิ่งอื่นนอกเหนือจากโรคสมองจาก HIV แพทย์ของคุณจะต้องการออกกฎที่มีอาการคล้ายกันเช่น:

• การติดเชื้ออื่น ๆ
• ประเภทเซ็ปอื่น ๆ
• ความผิดปกติของระบบประสาท
• ความผิดปกติทางจิตเวช

การทดสอบ encephalopathy HIV

ไม่มีการทดสอบเดี่ยวสำหรับโรคสมองติดเชื้อเอชไอวี แพทย์จะเริ่มด้วยการซักประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจระบบประสาท

ซึ่งจะรวมถึงการประเมินความสามารถทางกายภาพพื้นฐานและการเคลื่อนไหว ขึ้นอยู่กับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยเฉพาะแพทย์อาจสั่งการตรวจเลือดหลายแบบ:

• จำนวน CD4 และปริมาณไวรัส
• ฟังก์ชั่นตับ
• น้ำตาลในเลือด
• ระดับวิตามินบี 12
• ไทรอยด์ฮอร์โมน
• ระดับโปรตีนทั้งหมด
• toxoplasmosis
• ซิฟิลิส
• cytomegalovirus (CMV)

การทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• สถานะทางจิตและการทดสอบทางประสาทวิทยาเพื่อประเมินการทำงานทางปัญญาอารมณ์และพฤติกรรม
• electroencephalogram (EEG) เพื่อวิเคราะห์กิจกรรมไฟฟ้าในสมอง
• CT scan หรือ MRI ของสมองเพื่อหาสัญญาณของการฝ่อในสมอง, ความผิดปกติของระบบประสาท, หรือโรคหลอดเลือดสมอง

สามารถใช้การตรวจน้ำไขสันหลัง (ไขสันหลังหรือการเจาะเอว) เพื่อตรวจสอบ:

• lymphocytic pleocytosis
• แอนติเจน cryptococcal
• เลือดออกหรือเลือดออกในสมอง
• การติดเชื้ออื่น ๆ ของสมองและไขสันหลัง

การรักษาด้วย encephalopathy HIV

HIV encephalopathy นั้นไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่มันสามารถชะลอหรือจัดการได้ในบางคน การรักษาจะได้รับการปรับให้เหมาะกับความต้องการเฉพาะของคุณตามอายุประวัติทางการแพทย์และสุขภาพโดยรวม โรคเอดส์มีความก้าวหน้าไปไกลแค่ไหนและยังต้องคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ด้วย

การรักษาอาจรวมถึง:

• การรักษาด้วยยาต้านไวรัส ยาต้านไวรัสไวรัสสามารถปรับปรุงอาการของสมองเสื่อม พวกเขายังสามารถลดปริมาณไวรัสในร่างกายของคุณซึ่งอาจชะลอการดำเนินโรค การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ใช้งานสูง (HAART) เป็นการรวมกันของยาเหล่านี้อย่างน้อยสามตัว
• ยากล่อมประสาทยารักษาโรคจิตหรือสารกระตุ้น ยาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งตัวสามารถใช้เพื่อช่วยในอาการเฉพาะเช่นภาวะซึมเศร้าโรคจิตและความง่วง

การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจทำให้สมองเสื่อมแย่ลง หากจำเป็นอาจแนะนำให้คำปรึกษาเรื่องการใช้สารเสพติด

การดูแลที่บ้านสำหรับภาวะสมองเสื่อมเอชไอวี

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมจากเชื้อเอชไอวีกลยุทธ์การดำเนินชีวิตบางอย่างสามารถช่วยคุณจัดการต่อไปได้ บางส่วนของเหล่านี้คือ:

• สร้างกิจวัตรประจำวันเพื่อให้จำงานประจำวันได้ง่ายขึ้น
• จัดระเบียบยาของคุณเพื่อให้จำได้ง่ายขึ้นเมื่อต้องทานยาและดูว่าคุณใช้ยาไปแล้วทั้งวัน
• เขียนสิ่งต่าง ๆ ลงไป โน้ตและรายการสามารถช่วยให้คุณจัดระเบียบและจดจำรายละเอียดได้
• จัดบ้านของคุณเพื่อให้ง่ายต่อการเดินไปรอบ ๆ และไปยังสิ่งที่คุณใช้บ่อยที่สุด
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและกินให้ดีเพื่อให้รู้สึกดีที่สุดในแต่ละวัน
• Socialize ใช้งานและมีส่วนร่วมกับเพื่อนและครอบครัวและมีส่วนร่วมในสิ่งที่คุณสนุก
• ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการทำสมาธิการหายใจลึกหรือการนวด
• หากคุณอาศัยอยู่กับใครสักคนพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับวิธีการติดเชื้อเอชไอวีที่มีผลต่อคุณและให้พวกเขารู้ว่าพวกเขาสามารถช่วยเหลือ

แม้ว่าคุณไม่ต้องการความช่วยเหลือเป็นพิเศษตอนนี้ก็เป็นเวลาที่ดีในการจัดการดูแลที่คุณอาจต้องการในภายหลังเช่น:

• การดูแลสุขภาพที่มีทักษะหรือบริการดูแลส่วนบุคคล
• บริการทำความสะอาดและขนส่ง
• การดูแลเด็กและการดูแลสัตว์เลี้ยง

แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลในพื้นที่ของคุณ

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบเอชไอวี

เมื่อคุณรู้ว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีสิ่งสำคัญคือคุณต้องปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาต้านไวรัส เอชไอวี encephalopathy เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์และยาต้านไวรัสสามารถช่วยป้องกันเอชไอวีจากการพัฒนาไปสู่โรคเอดส์

คุณยังสามารถพัฒนาความบกพร่องทางสติปัญญาอ่อน ๆ ที่เรียกว่าโรค neurocognitive ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี (มือ) แต่คุณมีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาโรคสมองติดเชื้อเอชไอวีหากคุณใช้ HAART

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ยาต้านไวรัสได้ทำให้ผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีน้อยกว่าที่เคยเป็นมา

แนวโน้มโรคสมองติดเชื้อ HIV

ไม่มีวิธีรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวี หากไม่มีการรักษาภาวะสมองเสื่อมที่ติดเชื้อ HIV อาจถึงแก่ชีวิตได้ภายใน 3 ถึง 6 เดือน เมื่อสภาพร่างกายดีขึ้นปัญหาทางจิตใจและร่างกายจะค่อยๆลดคุณภาพชีวิตลง ในที่สุดคุณจะต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการจัดการชีวิตประจำวัน

ด้วยการรักษาคุณสามารถชะลอการลุกลามของโรคและจัดการกับอาการได้นานขึ้น HAART สามารถยืดอายุขัยของผู้ป่วยโรคเอดส์และภาวะสมองเสื่อมที่ติดเชื้อ HIV ได้

ทุกคนต่างกัน ความก้าวหน้าของโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อ HIV เร็วเพียงใดอาจขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อนของโรคเอดส์อื่น ๆ แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบข้อมูลทั้งหมดนี้เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับมุมมองส่วนบุคคลของคุณและสิ่งที่คุณคาดหวังได้จากที่นี่

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษา

การเรียนรู้ว่าคุณมีโรคสมองติดเชื้อ HIV นั้นเป็นสิ่งที่ต้องทำ แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีบริการช่วยเหลือมากมายสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ดังนั้นจึงควรคำนึงถึงความต้องการเฉพาะของคุณ กำหนดสิ่งที่คุณกำลังมองหาในที่ปรึกษาหรือกลุ่มสนับสนุนก่อนที่คุณจะเลือก

เมื่อคุณกำหนดเป้าหมายของคุณเริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ สำนักงานแพทย์โรงพยาบาลและคลินิกบางครั้งมีส่วนเกี่ยวข้องกับบริการพิเศษในพื้นที่ พวกเขาสามารถอ้างถึงจิตแพทย์นักจิตวิทยาหรือนักบำบัดอื่น ๆ หากคุณกำลังมองหาการให้คำปรึกษารายบุคคลหรือครอบครัว

กลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นเหมาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการการโต้ตอบแบบเห็นหน้ากับผู้ที่เข้าใจในสิ่งที่คุณกำลังทำ คุณสามารถค้นหากลุ่มสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเอดส์ภาวะซึมเศร้าหรือภาวะสมองเสื่อม

สมาชิกกลุ่มสามารถแบ่งปันความรู้สึกช่วยเหลือซึ่งกันและกันรับมือและหากลยุทธ์ในการจัดการกิจกรรมประจำวัน นอกจากนี้ยังมีกลุ่มสำหรับผู้ดูแลและคนที่คุณรักที่ต้องการความสะดวกสบาย

หากคุณไม่พบกลุ่มใกล้เคียงคุณอาจได้รับประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ กลุ่มออนไลน์ให้อิสระแก่คุณในการมีส่วนร่วมเมื่อคุณรู้สึกว่าชอบและถ้าคุณต้องการโดยไม่เปิดเผยตัว

ก่อนเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนให้ใช้เวลาศึกษาคำแถลงพันธกิจนโยบายความเป็นส่วนตัวและปัญหาอื่น ๆ ที่สำคัญสำหรับคุณ การเข้าร่วมการประชุมหนึ่งครั้งนั้นไม่บังคับให้คุณดำเนินการต่อหากไม่เหมาะสม ดูต่อไปเรื่อย ๆ จนกว่าคุณจะพบกลุ่มที่เข้ากันได้มากขึ้น

ต่อไปนี้เป็นวิธีการรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทรัพยากรในชุมชนของคุณ:

• การค้นหาการใช้สารเสพติดและการบริการสุขภาพจิต
• ผู้ให้บริการดูแลผู้ติดเชื้อ HIV.gov
• สมาคมนักจิตวิทยาของสมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
• สายด่วนเอชไอวี / เอดส์ของรัฐ

อย่าลืมที่จะติดต่อกับเพื่อนและครอบครัว การพูดคุยกับคนที่คุณรักและการรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมสามารถทำให้จิตใจของคุณกระตือรือร้นและช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น

Takeaway

HIV encephalopathy เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของเอชไอวีที่มักเกิดขึ้นเมื่อเชื้อเอชไอวีดำเนินโรคเอดส์ การอักเสบในสมองทำให้เกิดปัญหาความรู้ความเข้าใจปัญหามอเตอร์และสมองเสื่อมในที่สุด

การยึดมั่นในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตั้งแต่ระยะแรกของเอชไอวีสามารถช่วยป้องกันการลุกลามของโรคที่นำไปสู่โรคสมองติดเชื้อเอชไอวี ไม่สามารถรักษาได้ แต่การรักษาสามารถบรรเทาอาการและชะลอความก้าวหน้าของโรคได้