Malignant Hyperthermia คืออะไรและการรักษาทำได้อย่างไร
เนื้อหา
hyperthermia ที่เป็นมะเร็งประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเกินความสามารถของร่างกายในการสูญเสียความร้อนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการปรับตัวของศูนย์ความร้อน hypothalamic ซึ่งเป็นสิ่งที่มักเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีไข้
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมในกล้ามเนื้อโครงร่างและผู้ที่สัมผัสกับยาชาที่สูดดมเช่น Halothane หรือ enflurane เป็นต้นและหลังจากได้รับสารคลายกล้ามเนื้อที่เรียกว่า succinylcholine
การรักษาประกอบด้วยการทำให้ร่างกายเย็นลงและให้ยาเข้าหลอดเลือดดำซึ่งควรทำโดยเร็วที่สุดเนื่องจากภาวะไขมันในเลือดสูงอาจถึงแก่ชีวิตได้
สาเหตุที่เป็นไปได้
hyperthermia ที่เป็นมะเร็งเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นในโครงร่าง sarcoplasmic reticulum ของกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งทำให้ปริมาณแคลเซียมภายในเซลล์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อตอบสนองต่อการให้ยาชาที่สูดดมเช่น halothane หรือ enflurane เป็นต้นหรือ เนื่องจากการได้รับสารคลายกล้ามเนื้อ succinylcholine
ค้นหาว่าการดมยาสลบทำงานอย่างไรและมีความเสี่ยงอย่างไร
การเพิ่มขึ้นของแคลเซียมในกล้ามเนื้อโครงร่างทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อมากเกินไปทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
อาการอะไร
อาการของ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งมักเกิดขึ้นระหว่างการสัมผัสกับยาสลบและมีอุณหภูมิสูงอัตราการเต้นของหัวใจและการเผาผลาญของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นความตึงของกล้ามเนื้อและการบาดเจ็บภาวะเลือดเป็นกรดและความไม่มั่นคงของกล้ามเนื้อ
วิธีการรักษาทำได้
ควรรักษา hyperthermia ที่เป็นมะเร็งทันทีโดยการระงับความรู้สึกและการให้ยาในหลอดเลือดดำ dantrolene sodium เป็นระยะเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงจนกว่าบุคคลนั้นจะสามารถใช้ยารับประทานได้หากยังจำเป็น
นอกเหนือจากการใช้ยานี้แล้วร่างกายของบุคคลนั้นสามารถระบายความร้อนด้วยฟองน้ำชุบน้ำพัดลมหรืออ่างน้ำแข็งและหากมาตรการทำความเย็นภายนอกเหล่านี้ไม่เพียงพอร่างกายยังสามารถระบายความร้อนภายในได้ด้วยการล้างกระเพาะด้วยซีรั่มเย็นทางสรีรวิทยา
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งไม่สามารถลดอุณหภูมิได้อย่างเพียงพออาจจำเป็นต้องทำการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมหรือบายพาสหลอดเลือดหัวใจด้วยการระบายความร้อนของเลือด