Hydrocephalus คืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา
เนื้อหา
Hydrocephalus เป็นภาวะที่เกิดจากการสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่การบวมและเพิ่มความดันในสมองซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อในสมองเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเป็นผลมาจากเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์
Hydrocephalus ไม่สามารถรักษาได้เสมอไปอย่างไรก็ตามสามารถรักษาและควบคุมได้โดยการผ่าตัดเพื่อระบายของเหลวและลดความกดดันในสมอง เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผลสืบเนื่องของภาวะไฮโดรซีฟาลัสอาจรวมถึงพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจที่ล่าช้าอัมพาตหรือถึงขั้นเสียชีวิต
อาการหลัก
อาการของโรคไฮโดรซีฟาลัสแตกต่างกันไปตามอายุปริมาณของของเหลวที่สะสมและความเสียหายต่อสมอง ตารางต่อไปนี้แสดงถึงอาการหลักที่พบในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี:
ต่ำกว่า 1 ปี | อายุมากกว่า 1 ปี |
หัวโตกว่าปกติ | ปวดหัว |
หลอดเลือดดำที่ศีรษะนิ่มและขยายตัว | เดินลำบาก |
การเติบโตของกะโหลกศีรษะอย่างรวดเร็ว | ระยะห่างระหว่างตาและตาเหล่ |
ความยากในการควบคุมศีรษะ | การสูญเสียการเคลื่อนไหว |
ความหงุดหงิด | ความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวน |
ดวงตาที่ดูเหมือนจะมองลงไป | การเจริญเติบโตช้า |
การโจมตีของโรคลมชัก | ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ |
อาเจียน | อาเจียน |
อาการง่วงซึม | ปัญหาการเรียนรู้การพูดและความจำ |
ในกรณีของผู้ใหญ่และผู้สูงอายุอาการที่สังเกตได้คือเดินลำบากปัสสาวะไม่ออกและสูญเสียความทรงจำอย่างต่อเนื่อง เมื่อเกิดภาวะไฮโดรซีฟาลัสในวัยนี้ขนาดของศีรษะจะไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากกระดูกของกะโหลกศีรษะได้รับการพัฒนาแล้ว
สาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัส
Hydrocephalus เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) การผลิตที่เพิ่มขึ้นหรือการดูดซึมของสิ่งเดียวกันโดยร่างกายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของทารกในครรภ์การมีเนื้องอกการติดเชื้อหรือเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดสมอง ตัวอย่างเช่น. ตามสาเหตุ hydrocephalus สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก:
- Hydrocephalus ของทารกในครรภ์หรือ แต่กำเนิด: มันเกิดขึ้นในทารกในครรภ์เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการกินยาของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์หรือการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์เช่นท็อกโซพลาสโมซิสซิฟิลิสหัดเยอรมันหรือไซโตเมกาโลไวรัส
- Hydrocephalus ทารก: ได้มาในวัยเด็กและอาจเกิดจากความผิดปกติของสมองเนื้องอกหรือซีสต์ที่ทำให้เกิดการอุดตันเรียกว่าภาวะไฮโดรซีฟาลัสอุดกั้นหรือไม่ติดต่อโดยเลือดออกเลือดออกการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลระหว่าง การผลิตน้ำไขสันหลังและการดูดซึมเรียกว่าการสื่อสารไฮโดรซีฟาลัส
- Hydrocephalus ความดันปกติ: เกิดขึ้นในผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุโดยส่วนใหญ่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะจังหวะเนื้องอกในสมองการตกเลือดหรือจากโรคต่างๆเช่นอัลไซเมอร์ ในกรณีเหล่านี้มีการดูดซึม CSF malabsorption หรือการผลิตส่วนเกิน
สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัสเนื่องจากเป็นไปได้ที่นักประสาทวิทยาจะระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ในบางกรณีเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ภาวะไฮโดรซีฟาลัสเกิดจากการติดเชื้อเนื่องจากการติดเชื้อได้รับการรักษาความดันจะลดลง
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเพื่อระบายน้ำไขสันหลังไปยังส่วนอื่นของร่างกายเช่นช่องท้องเช่นการส่องกล้องประสาทซึ่งใช้อุปกรณ์บาง ๆ เพื่อลดความดันจากสมองและไหลเวียนของเหลวหรือยาเพื่อป้องกันการผลิตมากเกินไป ของ CSF
นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เพื่อรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสเช่นการผ่าตัดเอาเนื้องอกหรือส่วนของสมองที่ผลิตน้ำไขสันหลังมากเกินไป ดังนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุนักประสาทวิทยาต้องระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสม ทำความเข้าใจว่าควรทำการรักษาด้วยไฮโดรซีฟาลัสอย่างไร