การตั้งครรภ์และให้นมบุตรด้วยไวรัสตับอักเสบซี: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• แม่กับไวรัส
• ปัจจัยเสี่ยงและอาการ
• ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ลูกน้อยของคุณ
• การผ่าตัดคลอดกับการคลอดตามธรรมชาติ
• เลี้ยงลูกด้วยนม
• หัวนมแตกหรือมีเลือดออก
• คุณควรทดสอบไหม
• ทดสอบลูกน้อยของคุณ

แม่กับไวรัส

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา มันส่งผลกระทบประมาณ 3.5 ล้านคนอเมริกัน มารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแพร่เชื้อไวรัสนี้ไปยังเด็กทารกแรกเกิดปีละ 4,000 คนตามรายงานในวารสารอายุรศาสตร์ หากคุณเป็นสตรีมีครรภ์ที่ได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคุณอาจมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณและของทารก

ปัจจัยเสี่ยงและอาการ

ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีคือการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำในปัจจุบันหรือในอดีต บุคลากรทางการแพทย์ที่ติดเชื้อโดยเข็มและคู่นอนของผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีก็มีความเสี่ยงเช่นกัน คุณมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบจากเข็มสักและหมึกที่ติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบซีติดเชื้อในตับ การติดเชื้อในตับนี้สามารถนำไปสู่อาการคลื่นไส้และดีซ่านซึ่งปรากฏเป็นผิวเหลืองและตา คุณอาจไม่มีอาการ และหากคุณโชคดีร่างกายของคุณอาจกำจัดไวรัสด้วยตัวเองแม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติก็ตาม

ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ลูกน้อยของคุณ

หากคุณมีโรคไวรัสตับอักเสบซีคุณมีโอกาสร้อยละ 3-5 ที่จะแพร่เชื้อสู่ลูกของคุณได้จากการศึกษาใน World Journal of Gastroenterology การศึกษาเดียวกันพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเกือบ 20 เปอร์เซ็นต์หากคุณมีเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษา ข่าวดีก็คือว่าไวรัสตับอักเสบซีไม่มีแนวโน้มที่จะมีผลกระทบเชิงลบต่อการตั้งครรภ์หรือน้ำหนักแรกเกิดของทารก

การผ่าตัดคลอดกับการคลอดตามธรรมชาติ

คุณอาจสงสัยว่าการคลอดตามธรรมชาตินั้นเพิ่มความเสี่ยงต่อการถ่ายทอดเชื้อไวรัสจากแม่สู่ลูกหรือไม่ จากการวิจัยพบว่าไม่เป็นเช่นนั้น นักวิจัยที่มหาวิทยาลัยสุขภาพและวิทยาศาสตร์ออริกอนได้ทำการศึกษา 18 ครั้งระหว่างปี 2490 และ 2555 ว่าวิธีการส่งมอบเกี่ยวข้องกับการส่งไวรัสอย่างไร พวกเขาไม่สามารถค้นหาการเชื่อมต่อที่ชัดเจนระหว่างวิธีการจัดส่งและความเสี่ยงในการส่งไวรัส นักวิจัยไม่เห็นด้วยกับการส่งมอบซีซาร์เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ อย่างไรก็ตามนักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการศึกษาถูกทำลายด้วยขนาดตัวอย่างขนาดเล็กและข้อเสียของวิธีการ ในเวลานี้หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้รับการแนะนำให้รับการผ่าตัดคลอดเป็นประจำยกเว้นในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อเอชไอวี

เลี้ยงลูกด้วยนม

หากคุณเป็นแม่ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเป็นสิ่งที่ยอมรับได้สำหรับคุณที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) นักวิจัยไม่เชื่อว่าไวรัสสามารถถ่ายทอดผ่านทางน้ำนมแม่ การศึกษาบางอย่างไม่พบอัตราที่สูงขึ้นของโรคตับอักเสบซีในทารกที่กินนมแม่มากกว่าทารกที่ได้รับนมผสมสูตร พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการเลี้ยงลูกด้วยนมของคุณ หากคุณมีเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซีนี่อาจเป็นข้อพิจารณาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

หัวนมแตกหรือมีเลือดออก

ไม่แน่ใจว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมที่มีหัวนมแตกหรือมีเลือดออกสามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีได้ตามข้อมูลของ CDC อย่างไรก็ตามไวรัสตับอักเสบซีสามารถถ่ายทอดผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อดังนั้น CDC แนะนำให้ต่อต้านการเลี้ยงลูกด้วยนมถ้าคุณมีหัวนมแตกหรือมีเลือดออก องค์กรแนะนำว่าคุณแม่ควรทิ้งนมแม่จนกว่าหัวนมจะหายสนิท

คุณควรทดสอบไหม

หากคุณเชื่อว่าคุณเป็นโรคตับอักเสบซีคุณอาจต้องการตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจเลือด การทดสอบโรคตับอักเสบซีไม่ได้เกิดขึ้นเป็นประจำสำหรับหญิงตั้งครรภ์ การทดสอบปกติสำหรับผู้ที่ตกอยู่ในหมวดความเสี่ยงเท่านั้น แม้ว่าคุณจะใช้ยาทางหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียว แต่คุณมีความเสี่ยงและควรได้รับการตรวจหาโรคตับอักเสบซีคุณอาจลองทำการทดสอบถ้าคุณมีรอยสัก หากคุณทดสอบในเชิงบวกทารกจะต้องได้รับการทดสอบหลังคลอด

ทดสอบลูกน้อยของคุณ

ในระหว่างเกิดและ 18 เดือนลูกของคุณจะมีแอนติบอดีสำหรับโรคตับอักเสบซีที่ได้จากร่างกายของคุณ นี่หมายถึงการทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจสอบว่าไวรัสนั้นไม่น่าเชื่อถือหรือไม่ อย่างไรก็ตามคุณสามารถลองทดสอบแบบปากต่อปากเมื่อลูกของคุณมีอายุระหว่าง 3 ถึง 18 เดือน วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจสอบว่าบุตรของคุณมีโรคตับอักเสบซีหรือไม่ก็ต้องทำการทดสอบหลังจากที่พวกเขามีอายุครบ 2 ปีโดยใช้แบบทดสอบที่คล้ายคลึงกับที่ใช้กับผู้ใหญ่ ข่าวดีก็คือว่าลูกของคุณมีโอกาสร้อยละ 40 ของการล้างไวรัสตามอายุ 2 ตามมูลนิธิอเมริกันตับ เด็กบางคนถึงกับล้างไวรัสด้วยตัวเองดึกแค่ 7 ปี