ฮีโมโกลบินในปัสสาวะ: สาเหตุหลักและวิธีระบุ
เนื้อหา
การปรากฏตัวของฮีโมโกลบินในปัสสาวะทางวิทยาศาสตร์เรียกว่า hemoglobinuria เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นองค์ประกอบของเลือดถูกทำลายและเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของมันฮีโมโกลบินจะถูกกำจัดโดยปัสสาวะทำให้มีสีแดงและโปร่งใส
อย่างไรก็ตามการมีฮีโมโกลบินในปัสสาวะไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปและจะตรวจพบโดยการตรวจทางเคมีด้วยแถบน้ำยาหรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้นและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยเร็วที่สุด
ฮีโมโกลบินในปัสสาวะสามารถปรากฏได้ในเด็กผู้ใหญ่และแม้กระทั่งในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการติดเชื้อในไตการมีนิ่วในไตหรือโรคไตที่ร้ายแรงเช่น pyelonephritis หรือมะเร็งเป็นต้น บางครั้งในเวลาเดียวกันกับ hemoglobinuria จะมีเลือดออกซึ่งเป็นปัสสาวะที่มีเลือดและจำเป็นต้องไปหาหมอเพื่อวิเคราะห์สาเหตุ เรียนรู้เกี่ยวกับปัสสาวะเป็นเลือด
สาเหตุของฮีโมโกลบินในปัสสาวะ
ในการตรวจปัสสาวะปกติไม่ควรพบฮีโมโกลบินในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามฮีโมโกลบินอาจเกิดขึ้นจากบางสถานการณ์เช่น:
- ปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นไตอักเสบเฉียบพลันหรือ pyelonephritis
- แผลไหม้รุนแรง
- มะเร็งไต;
- มาลาเรีย;
- ปฏิกิริยาการถ่าย;
- วัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
- การออกกำลังกายที่หนักหน่วง
- ประจำเดือน;
- Hemolytic Uremic Syndrome
นอกจากนี้การปรากฏตัวของฮีโมโกลบินในปัสสาวะอาจเกิดจากความเย็นมากเกินไปหรือออกหากินเวลากลางคืนของ paroxysmal hemoglobinuria ซึ่งเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งส่งผลให้เกิดการทำลายและ การมีส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Paroxysmal Night Hemoglobinuria
[ข้อสอบ - ทบทวน - ไฮไลต์]
วิธีการระบุ
ฮีโมโกลบินในปัสสาวะเป็นบวกเมื่อหลังจากการทดสอบทางเคมีด้วยแถบน้ำยาสัญญาณร่องรอยหรือกากบาทจะปรากฏบนแถบและเป็นลบเมื่อไม่มีการเปลี่ยนแปลง
โดยทั่วไปยิ่งมีเส้นประหรือกากบาทบนแถบมากเท่าไหร่ปริมาณเลือดในปัสสาวะก็จะมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์แถบน้ำยาเสมอเนื่องจากการวิเคราะห์ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการแถบน้ำยา
นอกเหนือจากการทดสอบแถบแล้วยังสามารถทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผ่านการตรวจตะกอนซึ่งจะตรวจจับปริมาณเลือดที่มีอยู่ ในกรณีนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติที่จะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยกว่า 3 ถึง 5 เซลล์ต่อหนึ่งช่องหรือน้อยกว่า 10,000 เซลล์ต่อมิลลิลิตร วิธีทำความเข้าใจการตรวจปัสสาวะมีดังนี้
สัญญาณและอาการหลัก
ภาวะเลือดออกในปัสสาวะไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปอย่างไรก็ตามอาจมีการเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะเช่นปัสสาวะเป็นสีแดงและใส ในกรณีที่รุนแรงเนื่องจากการสูญเสียฮีโมโกลบินจำนวนมากซึ่งมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนและสารอาหารอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียสีซีดและแม้แต่โรคโลหิตจาง
วิธีรักษาฮีโมโกลบินในปัสสาวะ
การรักษาฮีโมโกลบินในปัสสาวะขึ้นอยู่กับสาเหตุและควรได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างการรักษาอาจจำเป็นต้องใช้ยาเช่นยาปฏิชีวนะหรือยาลดความอ้วนหรือการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ