สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเอาเดือยส้นออก

เนื้อหา

• ภาพรวม
• การผ่าตัดเดือยกระดูกส้นเท้า
• การปลดปล่อยพังผืดฝ่าเท้า
• การกำจัดเดือยส้นเท้า
• ระยะเวลาในการฟื้นตัวของการผ่าตัดส้นเท้า
• ความเสี่ยงในการผ่าตัดส้นเท้า
• ผู้เข้ารับการผ่าตัด
• ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดส้นเท้า
• การพยากรณ์โรค
• สรุป

ภาพรวม

เดือยส้นคือการสะสมของแคลเซียมที่สร้างการเติบโตคล้ายกระดูกที่ด้านล่างของส้นเท้าหรือใต้ฝ่าเท้า การเจริญเติบโตเหล่านี้เกิดจากความเครียดเสียดสีหรือกดทับกระดูกส้นเท้ามากเกินไป

ปัจจัยที่ทำให้เกิดส้นเดือย ได้แก่ :

• การออกกำลังกาย (วิ่งเดินหรือวิ่งจ็อกกิ้ง)
• สวมรองเท้าที่ไม่กระชับหรือส้นสูง
• มีเท้าแบนหรือโค้งสูง

นอกจากนี้คุณยังเสี่ยงต่อการเกิดส้นเท้ากระตุกหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคข้ออักเสบ

เดือยส้นเท้าบางส่วนไม่เจ็บปวดและไม่มีใครสังเกตเห็น หากคุณมีอาการปวดอาจเป็นไม่ต่อเนื่องหรือเรื้อรัง การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งในการบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากส้นเดือย แต่นี่ไม่ใช่แนวป้องกันแรก

แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ เพื่อแก้ไขอาการปวดก่อน คนส่วนใหญ่ที่มีส้นเดือยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ในความเป็นจริง“ มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีส้นเดือยจะดีขึ้นด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด” ตามที่คลีฟแลนด์คลินิก

คำแนะนำในการผ่าตัด ได้แก่ :

• การออกกำลังกายยืด
• แทรกรองเท้า
• กายภาพบำบัด
• เฝือกข้อเท้าตอนกลางคืน

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นอะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนยังสามารถบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ นอกจากนี้แพทย์สามารถฉีดยาคอร์ติโซนที่ส้นเท้าของคุณเพื่อลดการอักเสบได้

หากคุณใช้มาตรการเหล่านี้โดยไม่ได้ผลดีแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการผ่าตัด 1 ใน 2 วิธีเป็นทางเลือกสุดท้าย แต่หลังจากการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเพียง 12 เดือน

การผ่าตัดเดือยกระดูกส้นเท้า

มีตัวเลือกการผ่าตัดสองแบบสำหรับอาการปวดส้นเท้า

การปลดปล่อยพังผืดฝ่าเท้า

ส้นเท้าบางครั้งอาจเกิดร่วมกับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ นี่คือการอักเสบของพังผืดฝ่าเท้าซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยที่เชื่อมต่อนิ้วเท้ากับกระดูกส้นเท้า

การใส่พังผืดฝ่าเท้ามากเกินไปอาจทำให้ส้นเดือยก่อตัวได้ ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบจะมีส้นเดือย อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดที่เท้าไม่ได้มาจากการเติบโตของกระดูกนี้เสมอไป มักมาจากการอักเสบของพังผืดฝ่าเท้า

เพื่อบรรเทาอาการปวดแพทย์อาจทำการผ่าตัดที่เรียกว่าการคลายพังผืดฝ่าเท้า ซึ่งรวมถึงการตัดส่วนหนึ่งของเอ็นพังผืดของชาวไร่เพื่อบรรเทาความตึงเครียดและการอักเสบในเนื้อเยื่อ นี่คือขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ดำเนินการเป็นการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดส่องกล้อง

ด้วยการผ่าตัดแบบเปิด (หรือการผ่าตัดแบบดั้งเดิม) ศัลยแพทย์ของคุณจะตัดบริเวณนั้นด้วยมีดผ่าตัดและทำขั้นตอนให้เสร็จสมบูรณ์โดยการผ่าแผลขนาดใหญ่ ในทางกลับกันการผ่าตัดส่องกล้องจะมีการบุกรุกน้อยที่สุด

ซึ่งรวมถึงการตัดแผลเล็ก ๆ อย่างน้อยหนึ่งแผลจากนั้นสอดเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กผ่านช่องเปิดเพื่อทำการผ่าตัด

การกำจัดเดือยส้นเท้า

ในระหว่างการผ่าตัดคลายพังผืดฝ่าเท้าศัลยแพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะเอาเดือยส้นเท้าออกทั้งหมด การผ่าตัดเอาเดือยส้นเท้าไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี ในความเป็นจริงขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้หาได้ยากในปัจจุบันตาม Mayo Clinic ถึงกระนั้นมันก็เป็นตัวเลือกสำหรับเดือยที่เจ็บปวดหรือใหญ่กว่าที่คุณรู้สึกได้ใต้ผิวหนัง

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดส่องกล้อง ศัลยแพทย์ของคุณจะทำแผลขนาดใหญ่หนึ่งแผลหรือสองแผลเล็ก ๆ จากนั้นใช้เครื่องมือผ่าตัดเพื่อเอาหรือถอดแคลเซียมที่สะสมจากกระดูกออก

ระยะเวลาในการฟื้นตัวของการผ่าตัดส้นเท้า

คุณจะต้องสวมผ้าพันแผลเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังการผ่าตัดและอาจใส่เฝือกรองเท้าบูตเดินหรือดามข้อเท้าเป็นเวลานานถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดแบบเปิด คุณอาจได้รับไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า บริเวณที่ผ่าตัดจะบวมและเจ็บปวดดังนั้นคุณต้องอยู่ห่าง ๆ อย่างน้อยสองสามวัน

การลงน้ำหนักส้นเท้ามากเกินไปหลังการผ่าตัดอาจทำให้การรักษาช้าลง เตรียมพร้อมที่จะติดตามผลกับศัลยแพทย์ของคุณภายในสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด ณ จุดนี้คุณควรลงน้ำหนักที่ส้นเท้าได้

โดยปกติอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์ในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดคลายพังผืดฝ่าเท้าและนานถึงสามเดือนในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดเอาเดือยส้นเท้าออก ระยะเวลาที่คุณจะต้องออกจากงานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณใช้เท้า

บุคคลที่มีงานประจำอาจต้องการวันหยุดเพียงสองสามสัปดาห์ หากงานของคุณต้องยืนหรือเดินเป็นจำนวนมากคุณอาจต้องหยุดงานสี่สัปดาห์ พูดคุยกับแพทย์เพื่อขอคำแนะนำว่าควรกลับไปทำงานเมื่อใด

นอกจากนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการผ่าตัดของแพทย์เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น:

• ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์
• ประคบเย็นบริเวณที่ผ่าตัด
• ยกเท้าของคุณให้สูงขึ้น
• จำกัด การเคลื่อนไหวและการเดินในวันที่ทำตามขั้นตอนของคุณ

ความเสี่ยงในการผ่าตัดส้นเท้า

มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนการผ่าตัดทุกประเภท ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดส้นเท้า ได้แก่ :

• การสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้น
• การติดเชื้อ
• เสียหายของเส้นประสาท
• อาการชาถาวร

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ :

• อายุขั้นสูง
• ประวัติโรคเลือดออก
• การใช้ยาลดความอ้วน
• ระบบภูมิคุ้มกันไม่ดี
• ประวัติของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• โรคอ้วน

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณประสบปัญหาหลังการผ่าตัด ซึ่งรวมถึง:

• เพิ่มความเจ็บปวดรอบ ๆ บริเวณที่ผ่าตัด
• อาการบวมและแดงอย่างรุนแรง
• เลือดออกหรือออกจากแผล
• สัญญาณของการติดเชื้อเช่นไข้สูง

ผู้เข้ารับการผ่าตัด

ไม่แนะนำให้ผ่าตัดเอาส้นเดือยออกสำหรับเดือยส้นเท้าที่เพิ่งเริ่มสร้างความเจ็บปวด ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะเห็นอาการปวดดีขึ้นภายในไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

คุณอาจเข้ารับการผ่าตัดหากส้นเดือยมีขนาดใหญ่หรือถ้าอาการปวดส้นเท้าไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงหลังจากการรักษาอื่น ๆ เป็นเวลา 12 เดือน

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดส้นเท้า

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเดือยส้นเท้าแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอน (การคลายพังผืดฝ่าเท้าหรือการกำจัดเดือยส้นเท้าทั้งหมด) ค่าใช้จ่ายยังแตกต่างกันไปตามสถานที่และโรงพยาบาล

โดยทั่วไปการผ่าตัดส้นเท้าจะอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพ จำนวนเงินที่คุณต้องรับผิดชอบขึ้นอยู่กับผู้ให้บริการของคุณ โปรดทราบว่านโยบายจำนวนมากกำหนดให้ผู้ป่วยต้องจ่ายค่าลดหย่อน คุณต้องใช้จ่ายเงินจำนวนนี้ออกจากกระเป๋าก่อนที่ประกันของคุณจะจ่ายสำหรับบริการที่ครอบคลุม คุณอาจต้องรับผิดชอบต่อการประกันภัยเหรียญและโคเปย์ด้วย

พูดคุยกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณเพื่อประเมินค่าใช้จ่ายที่คาดว่าจะหมดไปจากกระเป๋า

การพยากรณ์โรค

การผ่าตัดเดือยส้นเท้าประสบความสำเร็จสำหรับบางคน แต่ไม่ได้ผลกับทุกคน ในขณะที่บางคนเริ่มเห็นความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายตัวดีขึ้นในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด แต่คนอื่น ๆ ยังคงมีอาการปวดต่อเนื่องตามขั้นตอนของพวกเขา

แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จ แต่ส้นเดือยก็สามารถกลับคืนมาได้ สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนากระตุ้นเดิมยังคงดำเนินต่อไป เพื่อป้องกันส้นเท้าแตกในอนาคตให้สวมรองเท้าที่เหมาะสมและประเภทของรองเท้าที่เหมาะสมสำหรับกิจกรรมต่างๆ ตัวอย่างเช่นสวมรองเท้าวิ่งหากคุณเป็นนักวิ่ง

การเพิ่มพื้นรองเท้าหรือแผ่นรองด้านในรองเท้าช่วยลดแรงกดและความเครียดได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังช่วยยืดกล้ามเนื้อทุกวันและรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง

สรุป

อาการปวดส้นเท้าที่ไม่หายไปสามารถลดความคล่องตัวและทำให้เดินยืนหรือออกกำลังกายได้ยาก พบแพทย์สำหรับอาการไม่สบายส้นเท้า อาการปวดส้นเท้าอาจจะหายไปภายใน 2-3 เดือน แต่ถ้าไม่เช่นนั้นการผ่าตัดอาจช่วยให้คุณกลับมายืนได้