กลูโคสในปัสสาวะ (ไกลโคซูเรีย) คืออะไรสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• สาเหตุหลักของ glycosuria
• อาจต้องทำการทดสอบอะไรอีกบ้าง
• วิธีการรักษาทำได้

Glycosuria เป็นสำนวนทางการแพทย์ที่ใช้เพื่ออธิบายการมีกลูโคสในปัสสาวะซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพบางอย่างเช่นโรคเบาหวานไปจนถึงโรคไต

ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไตสามารถดูดซึมกลูโคสเกือบทั้งหมดที่มีอยู่ในปัสสาวะได้ดังนั้นการตรวจปัสสาวะจึงไม่สามารถตรวจหากลูโคสได้ เมื่อระบุปริมาณกลูโคสบางส่วนอาจหมายถึงสองสถานการณ์:

• มีน้ำตาลกลูโคสในเลือดมากเกินไปซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานหรือการเปลี่ยนแปลงในตับอ่อน
• ไตไม่สามารถดูดซึมกลูโคสได้อย่างถูกต้องเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับไต ในกรณีนี้ glycosuria เรียกว่า renal glycosuria

เมื่อใดก็ตามที่มีการตรวจพบไกลโคซูเรียในการตรวจปัสสาวะสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดหากจำเป็น

สาเหตุหลักของ glycosuria

การปรากฏตัวของกลูโคสในปัสสาวะมักเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• โรคเบาหวาน;
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์;
• การเปลี่ยนแปลงของไตโดยทั่วไปของการตั้งครรภ์
• การเปลี่ยนแปลงในตับอ่อน
• Cushing's syndrome

อย่างไรก็ตามไกลโคซูเรียอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับไตเช่น Fanconi syndrome, cystinosis หรือไตวายเรื้อรัง

ความแตกต่างหลักระหว่างสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและปัญหาเกี่ยวกับไตคือในกรณีของไกลโคซูเรียที่เกิดจากโรคเบาหวานหรือการเปลี่ยนแปลงในตับอ่อนปริมาณกลูโคสในเลือดก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกันในขณะที่ในกรณีของไกลโคซูเรียในไตซึ่งเกิดจากไต ปัญหาค่าน้ำตาลในเลือดมีแนวโน้มที่จะเป็นปกติ

อาจต้องทำการทดสอบอะไรอีกบ้าง

นอกจากการตรวจปัสสาวะแล้วยังเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นด้วยแพทย์มักจะสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานจึงอาจสั่งให้ตรวจเบาหวาน ดูว่าการทดสอบใดช่วยยืนยันโรคเบาหวาน

เมื่อค่ากลูโคสอยู่ในเลือดปกติมักเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของไตดังนั้นแพทย์อาจสั่งการตรวจปัสสาวะและเลือดอื่น ๆ และแม้แต่อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อประเมินการทำงานของไต

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาไกลโคซูเรียแตกต่างกันไปมากตามสาเหตุของปัญหา แต่เนื่องจากส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคเบาหวานจึงเป็นเรื่องปกติที่คน ๆ นั้นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารใช้ยาลดความอ้วนหรืออินซูลิน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาโรคเบาหวาน

เมื่อพูดถึงภาวะไกลโคซูเรียในไตการรักษาต้องได้รับคำแนะนำจากนักไตวิทยาเนื่องจากจำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไตที่ต้องได้รับการรักษาเฉพาะหรือไม่ ในหลายกรณี glycosuria ในไตไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาประเภทใด ๆ และแนะนำให้ตรวจปัสสาวะและเลือดเป็นประจำเท่านั้นเพื่อประเมินความคืบหน้าของปัญหา