ตับ: มันอยู่ที่ไหนหน้าที่และโรคหลัก
เนื้อหา
- หน้าที่หลัก
- 1. การย่อยไขมัน
- 2. การจัดเก็บและปล่อยกลูโคส
- 3. การผลิตโปรตีน
- 4. การขจัดสารพิษ
- 5. การผลิตคอเลสเตอรอล
- 6. การจัดเก็บวิตามินและแร่ธาตุ
- 7. การทำลายเม็ดเลือดแดง
- 8. การควบคุมการแข็งตัวของเลือด
- 9. การเปลี่ยนแอมโมเนียเป็นยูเรีย
- 10. การเผาผลาญยา
- 11. การทำลายจุลินทรีย์
- โรคตับหลัก
- 1. ไขมันในตับ
- 2. ตับอักเสบ
- 3. โรคตับแข็ง
- 4. ตับวาย
- 5. มะเร็ง
- การทดสอบโรคตับออนไลน์
- เมื่อไปหาหมอ
ตับเป็นอวัยวะที่อยู่ในระบบย่อยอาหารซึ่งอยู่ทางด้านขวาบนของช่องท้องใต้กะบังลมและเหนือกระเพาะอาหารไตและลำไส้ด้านขวา อวัยวะนี้มีความยาวประมาณ 20 ซม. น้ำหนักประมาณ 1.5 กก. ในผู้ชายและ 1.2 กก. ในผู้หญิงและแบ่งออกเป็น 4 แฉก: ขวา, ซ้าย, หางและสี่เหลี่ยม
หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของตับคือกรองเลือดและกำจัดสารพิษ แต่ยังมีหน้าที่สำคัญอื่น ๆ อีกมากมายเช่นการผลิตโปรตีนปัจจัยการแข็งตัวของเลือดไตรกลีเซอไรด์คอเลสเตอรอลและน้ำดีเป็นต้น
ตับมีความสามารถในการฟื้นฟูอย่างมากและนั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นไปได้ที่จะบริจาคอวัยวะส่วนนี้ทำให้การบริจาคมีชีวิต อย่างไรก็ตามมีหลายโรคที่อาจส่งผลต่ออวัยวะนี้เช่นตับอักเสบไขมันพอกตับหรือตับแข็ง ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านตับหากมีอาการที่บ่งบอกถึงโรคเช่นปวดท้องส่วนบนหรือผิวหนังหรือดวงตาเป็นสีเหลือง ดูอาการหลักที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ
หน้าที่หลัก
ตับเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในร่างกาย:
1. การย่อยไขมัน
ตับเป็นอวัยวะหลักที่มีส่วนร่วมในการย่อยไขมันในอาหารโดยการผลิตน้ำดีซึ่งเป็นน้ำย่อยที่สามารถสลายไขมันเป็นกรดไขมันซึ่งดูดซึมได้ง่ายกว่าในลำไส้เล็ก
นอกจากนี้น้ำดีจะทำให้เป็นกลางและเจือจางกรดในกระเพาะอาหารและมีบิลิรูบินซึ่งเป็นสารสีเขียวเหลืองที่ให้สีแก่อุจจาระ
2. การจัดเก็บและปล่อยกลูโคส
ตับจะกำจัดน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินออกจากกระแสเลือดและเก็บไว้เป็นไกลโคเจนซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานรักษาระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหารและทำหน้าที่เป็นที่เก็บกลูโคสของร่างกาย อวัยวะนี้สามารถเปลี่ยนไกลโคเจนกลับเป็นกลูโคสส่งไปยังเลือดเพื่อนำไปใช้โดยเนื้อเยื่ออื่นได้ตามต้องการ
นอกจากนี้ตับยังสามารถเปลี่ยนกาแลคโตสและฟรุกโตสเป็นกลูโคสเพื่อใช้เป็นแหล่งพลังงาน
3. การผลิตโปรตีน
ตับผลิตโปรตีนส่วนใหญ่ที่พบในเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมปริมาณเลือดในการกระจายของเหลวในร่างกายและในการขนส่งสารต่างๆในเลือดเช่นบิลิรูบินกรดไขมัน ฮอร์โมนวิตามินเอนไซม์โลหะไอออนและยาบางชนิด
โปรตีนอื่น ๆ ที่ตับผลิต ได้แก่ ทรานสเฟอร์รินซึ่งลำเลียงธาตุเหล็กไปยังม้ามและไขกระดูกและไฟบริโนเจนซึ่งมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด
4. การขจัดสารพิษ
ตับมีบทบาทสำคัญในการปกป้องร่างกายจากสารพิษเช่นแอลกอฮอล์เช่นมีคุณสมบัติในการกรองเลือดขจัดสารพิษที่ส่งไปที่ไตและกำจัดออกทางปัสสาวะ
5. การผลิตคอเลสเตอรอล
ตับจะผลิตคอเลสเตอรอลจากอาหารที่มีไขมันสูงซึ่งจะถูกลำเลียงเข้าสู่เลือดโดยโมเลกุลที่เรียกว่าไลโปโปรตีนเช่น LDL และ HDL
คอเลสเตอรอลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกายโดยมีส่วนร่วมในการผลิตวิตามินดีฮอร์โมนเช่นเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจนและกรดน้ำดีที่ละลายไขมันนอกจากจะมีอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งหมดในร่างกายแล้ว
6. การจัดเก็บวิตามินและแร่ธาตุ
ตับเก็บวิตามิน A, B12, D, E และ K ซึ่งดูดซึมผ่านอาหารและกระจายไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือด วิตามินเหล่านี้มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้อเยื่อผิวหนังเพื่อปรับปรุงสุขภาพตาเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันนอกจากจะทำให้กระดูกและฟันแข็งแรง
แร่ธาตุบางชนิดเช่นเหล็กและทองแดงยังถูกเก็บไว้ในตับและจำเป็นต่อปฏิกิริยาเคมีต่างๆในร่างกายเช่นการผลิตพลังงานที่รักษาการทำงานของเซลล์การสังเคราะห์โปรตีนเช่นคอลลาเจนและอีลาสตินการป้องกันอนุมูลอิสระ และสำหรับการสร้างโปรตีนในตับ
7. การทำลายเม็ดเลือดแดง
ตับมีส่วนร่วมอย่างต่อเนื่องในการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ย 120 วัน
เมื่อเซลล์เหล่านี้แก่หรือผิดปกติตับจะย่อยเม็ดเลือดแดงและปล่อยธาตุเหล็กที่มีอยู่ในเซลล์เหล่านั้นเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อให้ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดแดงมากขึ้น
8. การควบคุมการแข็งตัวของเลือด
ตับมีส่วนร่วมในการควบคุมการแข็งตัวของเลือดโดยการเพิ่มการดูดซึมวิตามินเคผ่านการผลิตน้ำดีนอกเหนือจากการเก็บวิตามินนี้ไว้ในเซลล์ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกระตุ้นเกล็ดเลือดที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด
9. การเปลี่ยนแอมโมเนียเป็นยูเรีย
ตับจะเปลี่ยนแอมโมเนียซึ่งมาจากการเผาผลาญโปรตีนในอาหารซึ่งเป็นพิษต่อร่างกายให้เป็นยูเรียทำให้สารนี้ถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ
10. การเผาผลาญยา
ตับเป็นอวัยวะหลักในการเผาผลาญยาแอลกอฮอล์และยาเสพติดในทางที่ผิดเพื่อผลิตเอนไซม์ที่ย่อยสลายและยับยั้งสารเหล่านี้โดยนิยมกำจัดออกทางปัสสาวะหรืออุจจาระ
การทำงานของตับนี้มีความสำคัญในการป้องกันพิษจากสารประเภทนี้ แต่การเปิดใช้ยาบางชนิดเช่น omeprazole หรือ capecitabine ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการเผาผลาญโดยตับจึงจะออกฤทธิ์ได้
11. การทำลายจุลินทรีย์
ตับมีเซลล์ป้องกันเรียกว่า Kupffer cells มีความสามารถในการทำลายจุลินทรีย์เช่นไวรัสหรือแบคทีเรียที่สามารถเข้าสู่ตับผ่านลำไส้ทำให้เกิดโรคได้
นอกจากนี้เซลล์เหล่านี้ยังสามารถต้านทานการติดเชื้อโดยการสร้างปัจจัยทางภูมิคุ้มกันและกำจัดแบคทีเรียออกจากกระแสเลือด
โรคตับหลัก
แม้ว่าจะเป็นอวัยวะที่ดื้อยา แต่ก็มีปัญหาหลายประการที่อาจส่งผลต่อตับ บ่อยครั้งที่บุคคลนั้นอาจไม่แสดงอาการด้วยซ้ำในที่สุดก็ค้นพบการเปลี่ยนแปลงของการทดสอบตามปกติที่ประเมินเอนไซม์ตับเช่น ALT, AST, GGT, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและบิลิรูบินหรือผ่านการทดสอบภาพเช่นเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์
โรคหลักที่อาจส่งผลต่อตับ ได้แก่ :
1. ไขมันในตับ
ไขมันพอกตับหรือที่เรียกกันทางวิทยาศาสตร์ว่าไขมันพอกตับเกิดขึ้นเมื่อมีการสะสมของไขมันในตับซึ่งมักเกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาหารที่ไม่ดีหรือจากโรคต่างๆเช่นโรคอ้วนโรคเบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง
ในขั้นต้นไขมันพอกตับจะไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่ในระยะที่ลุกลามมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดท้องน้ำหนักลดเหนื่อยง่ายและไม่สบายตัวโดยทั่วไปมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นต้น การรักษารวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ / หรือการรักษาโรคที่อาจทำให้เกิดการสะสมของไขมันในตับ ดูว่าควรทำอาหารลดไขมันในตับอย่างไร
2. ตับอักเสบ
ไวรัสตับอักเสบคือการอักเสบของตับที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D หรือ E แต่ก็พบได้บ่อยในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ยาหรือยาในทางที่ผิด นอกจากนี้โรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคอ้วนบางชนิดยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับอักเสบ
อาการที่พบบ่อยคือผิวเหลืองหรือตาและการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบนี้ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคตับอักเสบประเภทต่างๆและวิธีการรักษา
3. โรคตับแข็ง
โรคตับแข็งเกิดขึ้นเมื่อสารพิษแอลกอฮอล์ไขมันในตับหรือตับอักเสบทำให้เซลล์ตับถูกทำลายอย่างถาวรทำให้เซลล์เหล่านี้ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยราวกับว่าเป็นแผลเป็นขัดขวางการทำงานของอวัยวะนี้ซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับ .
โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเมื่ออยู่ในระยะเริ่มต้น แต่ในกรณีที่เป็นมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องปัสสาวะสีเข้มหรืออุจจาระเป็นสีขาวเป็นต้น เรียนรู้อาการอื่น ๆ ของโรคตับแข็งและวิธีการรักษา
4. ตับวาย
ตับวายเป็นโรคตับที่ร้ายแรงที่สุดเนื่องจากไม่สามารถทำหน้าที่ได้และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นปัญหาการแข็งตัวของเลือดสมองบวมการติดเชื้อในปอดหรือไตวาย
โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากหลายปีของความเสียหายของตับซ้ำ ๆ ซึ่งเกิดจากการใช้ยาโรคตับอักเสบตับแข็งไขมันในตับมะเร็งหรือโรคภูมิต้านตนเองและการรักษามักจะทำด้วยการปลูกถ่ายตับ ค้นหาวิธีการปลูกถ่ายตับ
5. มะเร็ง
มะเร็งตับเป็นเนื้องอกมะเร็งชนิดหนึ่งที่เมื่อเป็นในระยะเริ่มต้นอาจไม่แสดงอาการใด ๆ แต่เมื่อโรคดำเนินไปอาการต่างๆเช่นปวดท้องน้ำหนักลดบวมที่ท้องหรือผิวหนังและตาเหลืองเป็นต้น และการรักษาสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการปลูกถ่ายตับ เรียนรู้วิธีระบุอาการของมะเร็งตับ
มะเร็งชนิดนี้อาจเกิดจากประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับโรคพิษสุราเรื้อรังโรคตับแข็งตับอักเสบหรือสารเคมีเช่นไวนิลคลอไรด์หรือสารหนู
การทดสอบโรคตับออนไลน์
หากต้องการทราบว่าคุณอาจเป็นโรคตับให้ตรวจสอบสิ่งที่คุณรู้สึก:
- 1. คุณรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายที่ท้องด้านขวาบนหรือไม่?
- 2. คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยหรือไม่?
- 3. ปวดหัวบ่อยไหม?
- 4. คุณรู้สึกเหนื่อยง่ายขึ้นหรือไม่?
- 5. คุณมีจุดสีม่วงหลายจุดบนผิวหนังของคุณหรือไม่?
- 6. ดวงตาหรือผิวของคุณเป็นสีเหลืองหรือไม่?
- 7. ปัสสาวะของคุณมีสีเข้มหรือไม่?
- 8. คุณรู้สึกไม่อยากอาหารหรือไม่?
- 9. อุจจาระของคุณมีสีเหลืองเทาหรือขาวหรือไม่?
- 10. คุณรู้สึกว่าท้องบวมหรือไม่?
- 11. คุณรู้สึกคันทั่วร่างกายหรือไม่?
เมื่อไปหาหมอ
อาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงโรคตับต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและรวมถึง:
- ผิวเหลืองหรือตา
- ปวดในช่องท้อง
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- คันตามร่างกาย;
- อาการบวมในช่องท้อง
- คลื่นไส้หรืออาเจียนเป็นเลือด
- รู้สึกอิ่มแม้หลังอาหารมื้อเบา ๆ
- เบื่ออาหารหรือน้ำหนักลด
- ปัสสาวะสีเข้ม
- อุจจาระสีอ่อนหรือสีขาว
- ไข้;
- ลักษณะของรอยฟกช้ำหรือฟกช้ำตามร่างกาย
ในกรณีเหล่านี้แพทย์อาจสั่งการตรวจเช่นเลือดหรือการถ่ายภาพเพื่อระบุโรคและแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด