14 อาหารที่ดีที่สุดที่ควรกินเมื่อคุณมีอาการคลื่นไส้

เนื้อหา

• 1. ขิง
• วิธีปอกเปลือกขิง
• 2. น้ำและเครื่องดื่มที่ชัดเจน
• 3-5 แครกเกอร์เพรทเซิลและขนมปังปิ้ง
• 6. อาหารเย็น
• 7. น้ำซุป
• 8. กล้วย
• 9. แอปเปิ้ลซอส
• 10-12 ข้าวมันฝรั่งและก๋วยเตี๋ยว
• 13. มื้ออาหารที่อุดมด้วยโปรตีน
• 14. ชาสมุนไพร
• เคล็ดลับอื่น ๆ สำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้
• บรรทัดล่าง

คลื่นไส้เป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และทำให้ร่างกายอ่อนแอในบางครั้งที่ต้องอาเจียน

เป็นเรื่องปกติที่น่าประหลาดใจโดยผู้ใหญ่ 50% ประสบปัญหาในบางจุดในแต่ละปี

ครั้งแรกที่อธิบายไว้ในความสัมพันธ์กับอาการเมาเรือคำที่ได้มาจากคำกรีก "naus" ซึ่งหมายถึงเรือ

อาการคลื่นไส้เริ่มขึ้นในสมองซึ่งกระตุ้นอารมณ์ความรู้สึกหรือสารเคมีอาจกระตุ้นระบบประสาทของคุณทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องผิดปกติและทำให้คุณรู้สึกคลื่นไส้

มีหลายสิ่งที่สามารถกระตุ้นกระบวนการนี้เช่นการติดเชื้อการผ่าตัดโรคทางเดินอาหารยารักษาโรคมะเร็งความผิดปกติของฮอร์โมนการตั้งครรภ์หรืออาการแพ้อาหารและการแพ้

แม้ว่าการรับประทานอาหารอาจเป็นเรื่องท้าทายเมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย แต่อาหารและเครื่องดื่มนั้นมีความสำคัญต่อความชุ่มชื้นแทนที่อิเล็กโทรไลต์ที่หายไปและช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณสงบ

ต่อไปนี้เป็น 14 อาหารและเครื่องดื่มที่ดีที่สุดสำหรับเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้

1. ขิง

ขิงมีต้นกำเนิดมาจากเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และมีประวัติยาวนานในการใช้แก้ปัญหากระเพาะอาหารในยาแผนโบราณและยาพื้นบ้าน (1, 2)

มันมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเช่น gingerol, paradol และ shogaol ซึ่งเป็นความคิดที่จะโต้ตอบกับระบบประสาทส่วนกลางและกระเพาะอาหารของคุณเพื่อปรับปรุงอาการคลื่นไส้ (1, 3)

การศึกษาขนาดเล็กจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการกินขิงอาจลดอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากอาการเมาการผ่าตัดและเคมีบำบัดแม้ว่าผลลัพธ์บางอย่างจะขัดแย้งกัน (1, 2, 4, 5, 6)

นอกจากนี้ขิงอาจเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและได้ผลสำหรับการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์ (7, 8, 9)

แม้ว่าจะไม่มีฉันทามติเกี่ยวกับปริมาณของขิงที่จำเป็นในการบรรลุผลการรักษา แต่การศึกษาส่วนใหญ่ใช้รากขิงแห้ง 0.5-1.5 กรัมต่อวัน

ขิงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นชา, ขนมปังขิง, ขิงตกผลึกหรือเบียร์ขิงหรือเบียร์ นอกจากนี้ยังมีให้ในรูปแบบแคปซูล

อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจไม่มีปริมาณขิงอย่างมีนัยสำคัญลดผลกระทบต่ออาการคลื่นไส้

สรุป การบริโภครากขิง 0.5-1.5 กรัมต่อวันพบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการคลื่นไส้อันเนื่องมาจากอาการเมา, การผ่าตัด, เคมีบำบัดและการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามผลการศึกษาได้รับการผสม

วิธีปอกเปลือกขิง

2. น้ำและเครื่องดื่มที่ชัดเจน

เมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้คุณอาจไม่รู้สึกอยากกินเลย อย่างไรก็ตามการดื่มน้ำและดื่มน้ำให้ร่างกายนั้นมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาเจียนหรือมีไข้

น้ำเป็นแหล่งให้ความชุ่มชื้นที่ดีอยู่เสมอ แต่ถ้าคุณขว้างหรือมีอาการท้องร่วงคุณอาจต้องเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ที่หายไป

เครื่องดื่มที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับภาวะขาดน้ำและอาการคลื่นไส้ ได้แก่ (10, 11):

• น้ำ
• โซลูชั่นการคืนช่องปาก
• เครื่องดื่มกีฬา
• น้ำโซดาหรือโซดาปรุงแต่ง
• ชาเย็น
• น้ำผลไม้ที่ชัดเจน
• น้ำมะพร้าว

เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนมมากอาจทำให้อาการคลื่นไส้แย่ลงดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยง

คุณอาจทนต่อการจิบเครื่องดื่มเย็น ๆ ได้ตลอดทั้งวันดีกว่าดื่มมากในคราวเดียวโดยเฉพาะถ้าคุณอาเจียน

สรุป เป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องดื่มน้ำให้มากโดยเฉพาะเมื่อคุณป่วย คุณสามารถจิบเครื่องดื่มเย็น ๆ เช่นน้ำน้ำดื่มชากาแฟน้ำผลไม้เครื่องดื่มกีฬาและน้ำมะพร้าวได้ตลอดทั้งวันเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้

3-5 แครกเกอร์เพรทเซิลและขนมปังปิ้ง

อาหารแห้งเช่นแครกเกอร์เพรทเซิลขนมปังปิ้งและซีเรียลมักแนะนำให้ผู้ที่มีอาการคลื่นไส้ ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งพบว่าเกือบ 90% ของนรีแพทย์แนะนำให้กะเทาะโซดาให้กับผู้หญิงที่มีอาการแพ้ท้อง (12, 13)

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมคนทั่วไปถึงทนอาหารแห้งและธรรมดาเมื่อพวกเขารู้สึกคลื่นไส้และไม่มีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อนี้

อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าคนเรารู้สึกคลื่นไส้ในขณะท้องว่างและตอบสนองต่ออาหารที่มีกลิ่นแรง (12)

นั่นเป็นเหตุผลที่ดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการเตรียมอาหารและปรุงอาหารเมื่อคุณไม่สบายเนื่องจากการมองเห็นและกลิ่นอาหารอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้

แครกเกอร์เพรทเซิลขนมปังปิ้งและซีเรียลเป็นอาหารมื้อด่วนที่ต้องใช้การเตรียมเล็กน้อยถึงไม่มีการเตรียมไม่มีกลิ่นแรงและอาจช่วยให้ท้องว่างเปล่า (12)

สรุป ขณะท้องว่างและอาหารที่มีกลิ่นแรงสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการคลื่นไส้แย่ลงได้ แครกเกอร์และอาหารแห้งธรรมดาอื่น ๆ อาจช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณสงบ

6. อาหารเย็น

เมื่อป่วยคุณอาจทนอาหารเย็นได้ดีกว่าจานอุ่น นั่นเป็นเพราะพวกเขาไม่มีกลิ่นรุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ (12)

ความไม่ชอบกลิ่นเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่า 41% ของหญิงตั้งครรภ์รู้สึกรังเกียจอาหารและมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากคลื่นไส้ (14)

ทางเลือกที่ดีบางอย่างของอาหารเย็น ได้แก่ Jell-o, ไอศครีม, ผลไม้แช่เย็น, โยเกิร์ต, คัสตาร์ดและ popsicles แช่แข็ง

หากอาการคลื่นไส้ของคุณทำให้อาหารลดลงการดูดก้อนน้ำแข็งก็อาจช่วยได้ นี่เป็นวิธีที่ดีในการเติมของเหลวของคุณอย่างช้าๆ

สรุป กลิ่นอาหารสามารถกระตุ้นอาการคลื่นไส้ ดังนั้นอาหารเย็นที่ทำให้เกิดกลิ่นน้อยเช่น popsicles, Jell-o, ผลไม้เย็นและไอศครีมจึงมักจะทนได้ดีกว่า

7. น้ำซุป

น้ำซุปไก่และซุปไก่เป็นวิธีการรักษาที่บ้านสำหรับทุกอย่างตั้งแต่ปวดหัวจนถึงหวัดและไข้

ของเหลวมักจะทนได้ดีกว่าเมื่อคุณคลื่นไส้ นั่นเป็นสาเหตุที่ซุปและซุปอาจเป็นขั้นตอนแรกที่ดีในการรับประทานอาหารอีกครั้ง พวกเขายังให้ความชุ่มชื้นและอิเล็กโทรไลซึ่งเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาเจียนหรือมีไข้

น้ำซุปไก่หนึ่งถ้วย (240 มล.) ประกอบด้วยเกลือ 16% ของปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับเกลือ 8% ของ DV สำหรับโพแทสเซียมและ 8% ของ DV สำหรับไนอาซิน (15)

หากคุณรู้สึกถึงมันรวมถึงไก่หรือผักในน้ำซุปของคุณให้แคลอรี่โปรตีนวิตามินและแร่ธาตุเพิ่มเติมเพื่อให้พลังงานแก่ร่างกาย

นอกจากนี้หากคุณมีอาการคลื่นไส้เนื่องจากความแออัดหรือเป็นหวัดน้ำซุปร้อนสามารถช่วยล้างจมูกซึ่งอาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น (16)

สรุป น้ำซุปและซุปให้ความชุ่มชื้นและอิเล็กโทรไล มันเป็นก้าวแรกที่ดีในการรับประทานอาหารที่เป็นของแข็งมากขึ้นอีกครั้งเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้หรืออาเจียน

8. กล้วย

เมื่อคุณป่วยและคลื่นไส้มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะกินอาหารปริมาณมาก

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่อาหารที่คุณจัดการกินมีคุณค่าทางโภชนาการและให้พลังงานเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณแข็งแรงและฟื้นฟู โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการคลื่นไส้ของคุณเกิดจากโรคเรื้อรังและคุณกำลังพยายามควบคุมน้ำหนัก

กล้วยเป็นของว่างที่มีประโยชน์และมีคุณค่าทางโภชนาการสูงซึ่งกินได้ง่ายแม้ในยามที่คุณป่วย

กล้วยมีส่วนช่วยทดแทนโพแทสเซียมที่อาจหายไปหากคุณอาเจียนหรือท้องเสีย (17)

เพียงกล้วยขนาดกลางหนึ่งแพ็คแคลอรี่ 105, 27 กรัมของคาร์โบไฮเดรต 12% ของความต้องการโพแทสเซียมประจำวันของคุณและ 22% ของ DV สำหรับวิตามินบี 6 (18)

อาหารที่มีพลังงานและความหนาแน่นสูงอื่น ๆ ได้แก่ อะโวคาโด, โจ๊ก, ผลไม้ตุ๋น, มันฝรั่งบดและเนยถั่ว

สรุป กล้วยเป็นแหล่งพลังงานและวิตามินที่ดีเมื่อคุณมีอาการคลื่นไส้และสามารถช่วยทดแทนโพแทสเซียมที่หายไปเนื่องจากการอาเจียนหรือท้องเสีย

9. แอปเปิ้ลซอส

Applesauce เป็นอาหารยอดนิยมสำหรับคนที่มีอาการคลื่นไส้หรือท้องเสีย

อันที่จริงมันเป็นส่วนหนึ่งของอาหาร BRAT ซึ่งหมายถึงกล้วยข้าวแอปเปิ้ลซอสและขนมปังปิ้ง

อาหารนี้เคยแนะนำให้คนที่มีอาการปวดท้องโดยเฉพาะเด็ก ๆ แม้ว่าตอนนี้จะถือว่าเข้มงวดมาก แต่หลายคนก็ยังพบว่าส่วนประกอบของมันมีประโยชน์ (19)

การศึกษาหนึ่งในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดพบว่าอาหารเบา ๆ เช่นแอปเปิ้ลซอสคอทเทจชีสและไอศครีมวานิลลาส่งผลให้มีการรับประทานอาหารที่ดีขึ้นและคลื่นไส้และอาเจียนน้อยลง (20)

Applesauce เป็นแหล่งของคาร์โบไฮเดรตและอ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารของคุณ

แอปเปิ้ลซอสที่ไม่หวานหวานครึ่งถ้วย (122 กรัม) มีแคลอรี่ประมาณ 50 แคลอรี่และคาร์โบไฮเดรต 14 กรัม (21)

ยิ่งไปกว่านั้นมันมีเพคตินใยอาหารสูงซึ่งอาจเป็นประโยชน์หากคุณกำลังมีอาการท้องเสียและรู้สึกคลื่นไส้ (22)

สรุป Applesauce เป็นที่นิยมใช้โดยคนที่มีอาการคลื่นไส้และท้องร่วง เป็นแหล่งพลังงานและทานคาร์โบไฮเดรตที่ดีและมักจะทนได้ดีแม้ว่าคุณจะรู้สึกไม่สบาย

10-12 ข้าวมันฝรั่งและก๋วยเตี๋ยว

อาหารประเภทแป้งธรรมดาเช่นข้าวมันฝรั่งและก๋วยเตี๋ยวเป็นทางเลือกที่ดีเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้

พวกเขาเตรียมง่ายแคลอรี่สูงและช่วยให้อิ่มท้อง

อาหารที่ไม่มีสีไม่มีกลิ่นและไร้กลิ่นมักจะทนได้ง่ายกว่าเพราะมันจะกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้ในระดับที่น้อยกว่าอาหารที่ปรุงแต่งรสจัด

ข้าวสามารถนำไปต้มหรือนึ่งและรับประทานธรรมดาหรือปรุงรสเบา ๆ ได้ นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานเย็นได้หากอาหารร้อนวางปิด

อีกวิธีหนึ่งคือมันฝรั่งสามารถต้มนึ่งอบหรือบดกับเนยและนมเล็กน้อยเพื่อเพิ่มแคลอรี

ในที่สุดบะหมี่สามารถนำไปต้มกินได้ พวกเขายังสามารถเพิ่มในน้ำซุปเบาหรือซอสเพื่อเพิ่มปริมาณของเหลวของคุณ

สรุป อาหารจำพวกแป้งเป็นทางเลือกที่ดีเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้เนื่องจากมีรสชาติและกลิ่นที่ไม่รุนแรงและให้แหล่งแคลอรี่และความสบายที่ดี

13. มื้ออาหารที่อุดมด้วยโปรตีน

มีงานวิจัยบางชิ้นที่ตรวจสอบผลกระทบขององค์ประกอบ macronutrient ของอาหารต่ออาการคลื่นไส้

การศึกษาหนึ่งในหญิงตั้งครรภ์พบว่าอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนช่วยลดอาการคลื่นไส้ได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตหรือไขมันสูง (23)

นอกจากนี้ในส่วนของการวิจัยอาการเมารถผู้คนได้รับเครื่องดื่มที่มีโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตสูงก่อนที่จะถูกปั่นในถังหมุน เครื่องดื่มที่อุดมด้วยโปรตีนพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการระงับอาการคลื่นไส้ (24)

การศึกษาอื่นในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดพบว่าการรวมกันของขิงและโปรตีนเสริมลดอาการคลื่นไส้ (25)

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมโปรตีนถึงมีผลกับอาการคลื่นไส้ สมมติฐานคือช่วยให้ปกติกิจกรรมของกระเพาะอาหารโดยการเพิ่มการหลั่งของฮอร์โมนแกสทริน (24)

อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการคลื่นไส้เรื้อรังเนื่องจากการเจ็บป่วยเนื่องจากสารอาหารหลักนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณแข็งแรงและลดความเสี่ยงของการขาดสารอาหาร

สรุป อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนนั้นดีกว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตสูงหรือไขมันสูงที่ลดอาการคลื่นไส้ โปรตีนอาจช่วยทำให้กิจกรรมในกระเพาะอาหารเป็นปกติโดยการเพิ่มการหลั่งของ gastrin

14. ชาสมุนไพร

ชาสมุนไพรมักใช้เป็นยาแก้อาการคลื่นไส้ ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งพบว่า 21.7% ของนรีแพทย์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการคลื่นไส้ (13)

อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในการสำรองการเรียกร้องเหล่านี้ งานวิจัยเกี่ยวกับสารประกอบเฉพาะเช่นสะระแหน่และดอกคาโมไมล์ได้รับการดำเนินการเป็นหลักในรูปแบบแคปซูลหรือน้ำมันหอมระเหย

ยกตัวอย่างเช่นพบว่าน้ำมันหอมระเหยสะระแหน่ช่วยลดอาการคลื่นไส้ในสตรีที่ได้รับการผ่าตัด C-section ในขณะที่ดอกคาโมมายล์และกลิ่นมะนาวมีผลเหมือนกันในหญิงตั้งครรภ์ (26, 27, 28)

แม้จะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์หลายคนที่มีอาการคลื่นไส้พบว่าชาสมุนไพรเป็นที่ยอมรับอย่างดี

การดื่มชาเปปเปอร์มินท์หนึ่งถ้วยหรือเติมมะนาวเล็กน้อยลงในน้ำร้อนอาจช่วยลดอาการคลื่นไส้ได้ แม้ว่าสมุนไพรเองจะไม่แสดงผลใด ๆ ของเหลวก็จะช่วยให้ความชุ่มชื้นเมื่อคุณป่วย

สรุป ถึงแม้ว่าจะพบว่าสะระแหน่และดอกคาโมไมล์เพื่อลดอาการคลื่นไส้ในรูปแบบแคปซูลหรือน้ำมันหอมระเหย แต่ก็ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าชาสมุนไพรลดอาการคลื่นไส้ อย่างไรก็ตามหลายคนพบว่าพวกเขาผ่อนคลายและพวกเขาให้ความชุ่มชื้น

เคล็ดลับอื่น ๆ สำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้

นอกจากการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มบางอย่างแล้วคุณสามารถทำตามขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ (12):

• กินอะไรเล็ก ๆ ทุก 1-2 ชั่วโมง: หลีกเลี่ยงการงดมื้ออาหารเพราะท้องว่างอาจทำให้คลื่นไส้แย่ลง
• กินและดื่มช้าๆและในปริมาณเล็กน้อย: สิ่งนี้ช่วยให้คุณผ่อนคลายระหว่างมื้ออาหารและใช้เวลาเพลิดเพลินไปกับอาหารของคุณ คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงการใช้ของเหลวและของแข็งในเวลาเดียวกัน
• ห้ามนอนราบหลังจากรับประทานอาหาร: หลีกเลี่ยงการนอนราบเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีหลังรับประทานอาหารเพราะอาจทำให้ปวดท้องได้
• หลีกเลี่ยงการเตรียมอาหาร: กลิ่นในขณะทำอาหารและเตรียมอาหารอาจทำให้คลื่นไส้แย่ลง ถ้าเป็นไปได้หลีกเลี่ยงหรือลดเวลาที่ใช้ในครัว
• รักษาความสะอาดปากของคุณ: อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายซึ่งอาจทำให้คุณไม่สามารถรับประทานอาหารได้ ล้างและแปรงฟันเป็นประจำและใช้มินต์ปราศจากน้ำตาลเพื่อให้รู้สึกสดชื่น

นอกจากนี้หลีกเลี่ยงอาหารประเภทต่อไปนี้เมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้ (12):

• อาหารไขมันมันหรือทอด
• อาหารหวานมาก
• อาหารรสจัด
• อาหารที่มีกลิ่นแรง
• แอลกอฮอล์
• คาเฟอีน

สรุป คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการคลื่นไส้โดยหลีกเลี่ยงอาหารบางอย่างกินของขบเคี้ยวหรืออาหารมื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ กินของเหลวและของแข็งแยกกันหลีกเลี่ยงการเตรียมอาหารนั่งหลังรับประทานอาหารและทำให้ปากของคุณสดชื่นและสะอาด

บรรทัดล่าง

อาการคลื่นไส้เป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ที่สามารถทำให้กินดื่มและเก็บอาหารได้ยาก

ผู้ที่ประสบมันดูเหมือนจะทนอาหารบางอย่างดีกว่าคนอื่น ๆ รวมถึงข้าวธรรมดา, พาสต้า, มันฝรั่ง, แครกเกอร์เค็มและอาหารเย็น

อาหารและเครื่องดื่มอื่น ๆ อาจปรับปรุงอาการคลื่นไส้เช่นขิงชาบางชนิดและอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน

สิ่งที่สำคัญที่สุดเมื่อคุณไม่สบายคือการให้ความชุ่มชื้นอย่างเหมาะสมด้วยการดื่มน้ำปริมาณมากและเครื่องดื่มที่อุดมด้วยอิเล็กโทรไลต์

ด้วยการลองอาหารเหล่านี้คุณสามารถบำรุงเลี้ยงตัวเองในขณะที่คุณป่วยและในระยะยาว