Fibromyalgia และการตั้งครรภ์: คำถามและคำตอบจากผู้เชี่ยวชาญ

เนื้อหา

• 1. Fibromyalgia คืออะไร?
• 2. การตั้งครรภ์ส่งผลต่ออาการไฟโบรมัยอัลเจียอย่างไร?
• 3. Fibromyalgia มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
• 4. ยาไฟโบรมัยอัลเจียเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หรือไม่?
• 5. วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา fibromyalgia ขณะตั้งครรภ์คืออะไร?
• 6. Fibromyalgia มีผลต่อการคลอดหรือไม่?
• 7. เกิดอะไรขึ้นหลังจากทารกคลอด?
• 8. สิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อวางแผนตั้งครรภ์คืออะไร?
• 10. ไฟโบรมัยอัลเจียมีผลต่อสุขภาพของมารดาหลังคลอดและการดูแลหลังคลอดหรือไม่?

Kevin P.White, MD, PhD เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านอาการปวดเรื้อรังที่เกษียณแล้วซึ่งยังคงทำงานวิจัยการสอนและการพูดในที่สาธารณะ เขาเป็นผู้เขียนหนังสือที่ขายดีที่สุดในระดับนานาชาติที่ได้รับรางวัลชนะเลิศถึง 5 ครั้งเรื่อง“ Breaking Thru the Fibromyalgia Fog - Scientific Proof Fibromyalgia Is Real” เขายังคงเป็นผู้สนับสนุนผู้ป่วยโรคไฟโบรมัยอัลเจียอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย

1. Fibromyalgia คืออะไร?

Fibromyalgia เป็นโรคหลายระบบ ด้วยเหตุนี้จึงมีสาเหตุหลายประการที่ต้องกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อการตั้งครรภ์

Fibromyalgia เกี่ยวข้องกับ:

• ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
• ระบบภูมิคุ้มกัน
• ฮอร์โมนหลายชนิด
• ประสาทอัตโนมัติควบคุมผิวหนังหัวใจหลอดเลือดระบบทางเดินอาหารและกระเพาะปัสสาวะ

อาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องความเจ็บปวดในวงกว้างและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงซึ่งมักจะกินเวลาหลายปี - หากไม่เป็นไปเรื่อย ๆ - เป็นลักษณะของโรคนี้

Fibromyalgia เป็นโรคของตำนานนับล้านเพราะความเข้าใจผิดทั้งหมดความจริงครึ่งเดียวและความไม่จริงที่มีอยู่เกี่ยวกับเรื่องนี้ หนึ่งในตำนานเหล่านี้คือโรคของสตรีวัยกลางคนและผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามเด็กและผู้ชายก็ได้รับเช่นกัน และมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีอายุต่ำกว่า 40 ปีซึ่งยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์

2. การตั้งครรภ์ส่งผลต่ออาการไฟโบรมัยอัลเจียอย่างไร?

ประสบการณ์ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรค fibromyalgia จะไม่เหมือนกันทุกคน อย่างไรก็ตามผู้หญิงทุกคนมักจะมีอาการปวดเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์ นี่คือช่วงที่ผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะรู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น

ณ จุดนี้ในการตั้งครรภ์:

• ผู้หญิงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การเจริญเติบโตของทารกกำลังเร่งขึ้น
• มีความดันเพิ่มขึ้นที่หลังส่วนล่างซึ่งมักเป็นพื้นที่ที่มีปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

ในทางกลับกันสารเคมีเช่นรีแล็กซินจะถูกปล่อยออกมาในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ เหนือสิ่งอื่นใดพวกเขาช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ สิ่งนี้อาจมีผลประโยชน์บางอย่าง อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วผู้หญิงทั่วไปที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณหลังส่วนล่างและสะโพก

3. Fibromyalgia มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

คำถามนี้มีสองส่วน ขั้นแรกคุณต้องเข้าใจว่า fibromyalgia มีผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างไร แม้ว่าจะมีการวิจัยเพียงเล็กน้อยในด้านนี้ แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่า fibromyalgia ส่งผลเสียต่อการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง อย่างไรก็ตามผู้หญิง (และผู้ชาย) หลายคนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างกิจกรรมทางเพศ ซึ่งอาจทำให้พวกเขามีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศน้อยลง

เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ Fibromyalgia อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้ ตัวอย่างเช่นงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบหญิงตั้งครรภ์ 112 คนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียในอิสราเอล ผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมี:

• ทารกตัวเล็กกว่า
• การแท้งบุตรซ้ำ ๆ (ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง)
• น้ำตาลในเลือดผิดปกติ
• น้ำคร่ำมากเกินไป

อย่างไรก็ตามพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะมีทารกที่คลอดก่อนกำหนด และไม่จำเป็นต้องใช้ C-section หรือขั้นตอนพิเศษใด ๆ อีกต่อไป

4. ยาไฟโบรมัยอัลเจียเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หรือไม่?

มียาเพียงไม่กี่ชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ว่าจะใช้ในการรักษาสภาพใดก็ตาม ยาบางชนิดไม่ได้รับการทดสอบโดยเจตนาในสตรีมีครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบต่อการตั้งครรภ์

ภูมิปัญญาดั้งเดิมที่แพทย์ส่วนใหญ่ปฏิบัติตามคือการเลิกใช้ยาให้มากที่สุดในขณะที่ผู้ป่วยตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับ fibromyalgia นี่หมายความว่าผู้หญิงต้องหยุด ทั้งหมด ยา fibromyalgia ของเธอ? ไม่จำเป็น. ความหมายคือเธอต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงต่างๆของการหยุดหรือใช้ยาต่อเนื่อง

5. วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา fibromyalgia ขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

โชคดีที่ยาไม่ใช่วิธีการรักษาเดียวที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับ fibromyalgia การยืดกล้ามเนื้อการทำสมาธิโยคะและขี้ผึ้งร้อนลึกอาจช่วยได้ การนวดอาจช่วยได้เช่นกันตราบเท่าที่ไม่รุนแรงเกินไป

การบำบัดด้วยสระว่ายน้ำหรือการนั่งในอ่างน้ำร้อนอาจช่วยผ่อนคลายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังและในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ การออกกำลังกายก็สำคัญเช่นกัน แต่ต้องปรับให้เหมาะกับความสามารถและความอดทนของแต่ละบุคคล การอยู่ในสระว่ายน้ำระหว่างออกกำลังกายอาจช่วยได้

การพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญ แม้แต่หญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีก็มักจะพบว่าจำเป็นต้องนั่งหรือนอนลงเพื่อลดแรงกดที่หลังและขา กำหนดเวลาพัก 20 ถึง 30 นาทีตลอดทั้งวัน คุณลาออกจากงานเร็วกว่าที่ตั้งใจไว้เพื่อพักผ่อนให้เพียงพอ ครอบครัวแพทย์และนายจ้างของคุณทุกคนควรสนับสนุนคุณในการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพนี้

6. Fibromyalgia มีผลต่อการคลอดหรือไม่?

คุณอาจคาดหวังว่าผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียจะมีอาการปวดระหว่างคลอดและคลอดมากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานบ่งชี้ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้สมเหตุสมผลเนื่องจากตอนนี้สามารถใช้บล็อกกระดูกสันหลังเพื่อบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพในช่วงไม่กี่ชั่วโมงที่สำคัญของการทำงาน

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ fibromyalgia ไม่ส่งผลให้คลอดก่อนกำหนดหรือมีส่วน C มากขึ้น สิ่งนี้บ่งชี้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียในที่สุดก็ทนต่อการเจ็บครรภ์ได้เช่นเดียวกับผู้หญิงคนอื่น ๆ

7. เกิดอะไรขึ้นหลังจากทารกคลอด?

เป็นที่เชื่อกันอย่างแพร่หลายว่าโรคไฟโบรมัยอัลเจียของผู้หญิงจะแย่ลงไปอีกระยะหนึ่งหลังจากคลอดบุตร ผู้ป่วย Fibromyalgia มักจะมีการนอนหลับที่รบกวนมาก และจากการวิจัยพบว่ายิ่งนอนหลับยิ่งมีอาการปวดมากขึ้นโดยเฉพาะในตอนเช้า

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่โดยทั่วไปแล้ว fibromyalgia ของมารดาจะไม่กลับมาเป็นค่าพื้นฐานจนกว่าทารกจะเริ่มนอนหลับได้ดีขึ้น นอกจากนี้ยังจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดตามอารมณ์ของคุณแม่อย่างใกล้ชิดเนื่องจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจทำให้พลาดหรือแปลผิดว่าเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

8. สิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อวางแผนตั้งครรภ์คืออะไร?

เมื่อคุณตัดสินใจได้แล้วว่าการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ทั้งคุณและคู่ของคุณต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการสนับสนุนที่เหมาะสม จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีแพทย์ที่คอยรับฟังนักบำบัดเพื่อให้การช่วยเหลือเป็นคู่หูที่ให้การสนับสนุนช่วยเหลือจากเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวและเข้าถึงสระว่ายน้ำที่อบอุ่น การสนับสนุนนี้บางส่วนอาจมาจากกลุ่มสนับสนุน fibromyalgia ในพื้นที่ของคุณซึ่งคุณอาจพบผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไปแล้ว

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เหมาะสำหรับเด็ก แต่คุณอาจต้องเลือกกินนมขวดหากต้องกลับไปใช้ยาเพื่อจัดการกับอาการ fibromyalgia ของคุณ

10. ไฟโบรมัยอัลเจียมีผลต่อสุขภาพของมารดาหลังคลอดและการดูแลหลังคลอดหรือไม่?

ไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์จะทำให้ fibromyalgia ของคุณแย่ลงในช่วงหกเดือนแรกหลังคลอด จากนั้นคุณควรสามารถกลับมาใช้ยาที่ควบคุมอาการของคุณได้ อย่างไรก็ตามคุณจะต้องได้รับการสนับสนุนจากคู่ของคุณครอบครัวและเพื่อน ๆ เช่นเดียวกับที่คุณแม่ทุกคนทำ