โรคเบาหวานประเภท 2 และเท้าของคุณ

เนื้อหา

• สาเหตุของปัญหาเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานคืออะไร?
• ปัญหาเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างไร?
• ซื้อกลับบ้าน

โรคเบาหวานและเท้าของคุณ

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานภาวะแทรกซ้อนที่เท้าเช่นโรคระบบประสาทและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจทำให้บาดแผลหายได้ยาก ปัญหาร้ายแรงอาจเกิดจากปัญหาผิวที่พบบ่อยเช่น:

• แผล
• ตัด
• แผล

โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ดีอาจทำให้หายช้าลง บาดแผลที่หายช้าเหล่านี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อ ปัญหาเท้าอื่น ๆ เช่นแคลลัสยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน แม้ว่าแคลลัสอาจดูไม่น่าเป็นห่วง แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการตัดแต่งอาจกลายเป็นแผลหรือแผลเปิดได้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อต่อ Charcot ซึ่งเป็นภาวะที่ข้อต่อที่มีน้ำหนักลดลงอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การสูญเสียกระดูกและความผิดปกติ

เนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลายผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจไม่สังเกตเห็นทันทีว่ามีปัญหาที่เท้า เมื่อเวลาผ่านไปผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทเบาหวานสามารถพัฒนาปัญหาเท้าที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนขาได้

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการตัดแขนขาส่วนล่างในสหรัฐอเมริกา

สาเหตุของปัญหาเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานคืออะไร?

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างไม่สามารถควบคุมได้ในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีอาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการชาและการสูญเสียความรู้สึกอันเนื่องมาจากความเสียหายของเส้นประสาทที่ให้บริการเท้าและมือ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานโรคระบบประสาทจะไม่สามารถรู้สึกถึงความรู้สึกต่างๆเช่นแรงกดหรือการสัมผัสได้เช่นเดียวกับผู้ที่ไม่มีความเสียหายต่อเส้นประสาท ในทางกลับกันโรคระบบประสาทส่วนปลายมักเจ็บปวดมากทำให้เกิดอาการแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกเจ็บปวดอื่น ๆ ที่เท้า

หากไม่รู้สึกถึงบาดแผลในทันทีก็ไม่สามารถเลือกได้ การไหลเวียนไม่ดีอาจทำให้ร่างกายรักษาบาดแผลได้ยาก จากนั้นการติดเชื้อสามารถก่อตัวและร้ายแรงจนจำเป็นต้องตัดแขนขา

การตรวจดูความผิดปกติของเท้าเป็นส่วนสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน ความผิดปกติอาจรวมถึง:

• callouses หรือ corns
• แผล
• ตัด
• จุดแดงหรือบวมที่เท้า
• จุดร้อนหรือบริเวณที่สัมผัสอุ่น
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
• เล็บเท้าคุดหรือรก
• ผิวแห้งหรือแตก

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่าลืมไปพบแพทย์ทันที อีกส่วนที่สำคัญในการดูแลป้องกันคือให้แพทย์ตรวจเท้าของคุณทุกครั้งและทดสอบความรู้สึกสัมผัสปีละครั้ง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนต้องมีการดำเนินการเชิงรุก ถามคำถาม. ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนาแนวทางในการดูแลเท้า มาตรการเหล่านี้จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน ก่อน เกิดขึ้น

ปัญหาเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างไร?

นอกจากการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายแล้วยังมีอีกหลายขั้นตอนที่ผู้ป่วยเบาหวานสามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เท้า เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนล่างผู้ป่วยโรคเบาหวานควรเดินอย่างสม่ำเสมอที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในรองเท้าหรือรองเท้าผ้าใบที่:

• แข็งแรง
• สะดวกสบาย
• ปิดนิ้วเท้า

การออกกำลังกายยังช่วยลดความดันโลหิตสูงและทำให้น้ำหนักลดลงซึ่งเป็นสิ่งสำคัญ

เพื่อให้เท้าของคุณแข็งแรงให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันรวมทั้งระหว่างนิ้วเท้า หากมองไม่เห็นเท้าให้ใช้กระจกช่วย
• ไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นบาดแผลหรือความผิดปกติที่เท้าของคุณ
• อย่าเดินเท้าเปล่าแม้กระทั่งรอบ ๆ บ้าน แผลเล็ก ๆ อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่ได้ การเดินบนทางเท้าที่ร้อนโดยไม่สวมรองเท้าอาจทำให้เกิดความเสียหายที่คุณอาจไม่รู้สึกได้
• อย่าสูบบุหรี่เพราะจะทำให้หลอดเลือดแคบลงและทำให้ระบบไหลเวียนไม่ดี
• ดูแลเท้าให้สะอาดและแห้ง อย่าแช่ไว้ ลูบเท้าให้แห้ง อย่าถู
• ให้ความชุ่มชื้นหลังทำความสะอาด แต่ไม่ใช่ระหว่างนิ้วเท้า
• หลีกเลี่ยงน้ำร้อน ตรวจสอบอุณหภูมิของน้ำในอ่างด้วยมือไม่ใช่เท้า
• ตัดเล็บเท้าหลังอาบน้ำ ตัดตรงแล้วตะไบเล็บให้เรียบ ตรวจสอบขอบคมและอย่าตัดหนังกำพร้า
• ใช้หินภูเขาไฟเพื่อตรวจสอบแคลลัส อย่าตัดแคลลัสหรือข้าวโพดด้วยตัวคุณเองหรือใช้สารเคมีที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเท้าสำหรับการดูแลเล็บและแคลลัสเพิ่มเติม
• สวมรองเท้าและถุงเท้าใยธรรมชาติอย่างเหมาะสมเช่นผ้าฝ้ายหรือขนสัตว์ อย่าสวมรองเท้าใหม่นานกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อครั้ง ตรวจสอบเท้าของคุณอย่างระมัดระวังหลังจากถอดรองเท้า ตรวจดูบริเวณที่ยกหรือสิ่งของในรองเท้าก่อนใส่
• หลีกเลี่ยงรองเท้าส้นสูงและรองเท้าที่มีปลายเท้าแหลม
• หากเท้าของคุณเย็นให้อุ่นด้วยถุงเท้า
• กระดิกนิ้วเท้าและปั๊มข้อเท้าขณะนั่ง
• อย่าไขว่ห้าง การทำเช่นนั้นอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง
• หลีกเลี่ยงเท้าของคุณและยกขาขึ้นหากคุณได้รับบาดเจ็บ

ตามที่ดร. ฮาร์วีย์แคทเซฟฟ์ผู้ประสานงานของศูนย์ดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวานที่สถาบันหลอดเลือดที่ศูนย์การแพทย์ชาวยิวลองไอส์แลนด์กล่าวว่า“ ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานควรเรียนรู้การดูแลเท้าที่เหมาะสม นอกเหนือจากแพทย์ประจำตัวแล้วผู้ป่วยโรคเบาหวานควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดแพทย์ต่อมไร้ท่อและนักบำบัดโรคเท้า”

ซื้อกลับบ้าน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เท้าได้หากคุณขยันหมั่นเพียรและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรง การตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน