การดูแล Tracheostomy

tracheostomy คือการผ่าตัดเพื่อสร้างรูที่คอของคุณที่เข้าไปในหลอดลม หากต้องการใช้ในช่วงเวลาสั้นๆ จะปิดในภายหลัง บางคนต้องการรูตลอดชีวิต

จำเป็นต้องใช้รูนี้เมื่อทางเดินหายใจอุดตัน หรือสำหรับเงื่อนไขบางประการที่ทำให้คุณหายใจลำบาก คุณอาจต้องผ่าตัดท่อลมหากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) เป็นเวลานาน ท่อช่วยหายใจจากปากของคุณอึดอัดเกินไปสำหรับการแก้ปัญหาระยะยาว

หลังจากทำรูแล้ว ท่อพลาสติกจะวางอยู่ในรูเพื่อเปิดไว้ ริบบิ้นผูกรอบคอเพื่อให้ท่อเข้าที่

ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสอนวิธีการดังต่อไปนี้:

• ทำความสะอาด เปลี่ยน และดูดท่อ
• รักษาอากาศที่คุณหายใจให้ชุ่มชื้น
• ทำความสะอาดรูด้วยน้ำและสบู่อ่อนๆ หรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
• เปลี่ยนน้ำสลัดรอบหลุม

ห้ามทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลา 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หลังการผ่าตัด คุณอาจไม่สามารถพูดได้ ขอให้ผู้ให้บริการของคุณแนะนำนักบำบัดด้วยการพูดเพื่อช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะพูดคุยกับ tracheostomy ของคุณ โดยปกติจะเกิดขึ้นได้เมื่ออาการของคุณดีขึ้น

หลังจากที่คุณกลับบ้านแล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแล tracheostomy ของคุณ ใช้ข้อมูลด้านล่างเพื่อเป็นการเตือนความจำ

คุณจะมีเมือกเล็กน้อยรอบหลอด นี่เป็นปกติ. รูที่คอของคุณควรเป็นสีชมพูและไม่เจ็บปวด

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาท่อให้ปราศจากเมือกหนา คุณควรพกท่อเสริมติดตัวไว้เสมอในกรณีที่ท่อของคุณถูกเสียบ เมื่อคุณใส่ท่อใหม่เข้าไปแล้ว ให้ทำความสะอาดท่อเก่าและเก็บไว้เป็นท่อเสริม

เมื่อคุณไอ ให้เตรียมทิชชู่หรือผ้าเพื่อจับเสมหะที่มาจากท่อของคุณ

จมูกของคุณจะไม่ทำให้อากาศที่คุณหายใจชุ่มชื้นอีกต่อไป พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีรักษาความชื้นในอากาศที่คุณหายใจเข้าไป และวิธีป้องกันปลั๊กในท่อของคุณ

วิธีทั่วไปในการรักษาอากาศที่คุณหายใจให้ชุ่มชื้นคือ:

• วางผ้าก๊อซหรือผ้าเปียกไว้ด้านนอกหลอด ให้ชื้น.
• ใช้เครื่องทำความชื้นในบ้านของคุณเมื่อเปิดฮีตเตอร์และอากาศแห้ง

น้ำเกลือ (น้ำเกลือ) สักสองสามหยดจะทำให้เสมหะข้นเหนียวหลุดออก ใส่ท่อและหลอดลมของคุณสองสามหยด จากนั้นหายใจเข้าลึก ๆ และไอเพื่อช่วยขับเสมหะ

ปกป้องรูที่คอของคุณด้วยผ้าหรือฝาครอบ tracheostomy เมื่อคุณออกไปข้างนอก ผ้าปิดเหล่านี้ยังสามารถช่วยให้เสื้อผ้าของคุณสะอาดจากเมือกและทำให้การหายใจของคุณเงียบลง

ห้ามหายใจเอาน้ำ อาหาร ผง หรือฝุ่นเข้าไป เมื่อคุณอาบน้ำให้ปิดรูด้วยฝาครอบ tracheostomy คุณจะไม่สามารถไปว่ายน้ำได้

ในการพูด คุณจะต้องปิดรูด้วยนิ้ว ฝาปิด หรือวาล์วพูด

บางครั้งคุณสามารถปิดฝาหลอดได้ จากนั้นคุณอาจจะสามารถพูดได้ตามปกติและหายใจทางจมูกและปากของคุณ

เมื่อรูที่คอของคุณไม่เจ็บจากการผ่าตัด ให้ทำความสะอาดรูด้วยสำลีหรือก้อนสำลีอย่างน้อยวันละครั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ผ้าพันแผล (ผ้าก๊อซ) ระหว่างท่อและคอช่วยจับเสมหะ นอกจากนี้ยังช่วยให้ท่อของคุณไม่เสียดสีที่คอของคุณ เปลี่ยนผ้าพันแผลเมื่อสกปรก อย่างน้อยวันละครั้ง

เปลี่ยนผ้าหมึก (สายรัดท่อ) ที่ยึดท่อให้เข้าที่หากสกปรก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณยึดท่อให้เข้าที่เมื่อคุณเปลี่ยนผ้าหมึก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสามารถใส่ 2 นิ้วไว้ใต้ริบบิ้นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่แน่นเกินไป

โทรปรึกษาแพทย์หากคุณมี:

• มีไข้หรือหนาวสั่น
• แดง บวม หรือปวดที่แย่ลง
• มีเลือดออกหรือระบายน้ำออกจากรู
• มีเสมหะมากจนดูดหรือไอยาก
• ไอหรือหายใจถี่แม้หลังจากที่คุณดูดท่อแล้ว
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการใหม่หรือผิดปกติใดๆ

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หากท่อ tracheostomy ของคุณหลุดออกและคุณไม่สามารถเปลี่ยนได้

ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว - การดูแล tracheostomy; เครื่องช่วยหายใจ - การดูแล tracheostomy; ระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ - การดูแล tracheostomy

กรีนวูด เจซี, วินเทอร์ส ME การดูแล Tracheostomy ใน: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. ขั้นตอนทางคลินิกของ Roberts and Hedges ในเวชศาสตร์ฉุกเฉินและการดูแลแบบเฉียบพลัน. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 7

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Tracheostomy ดูแล ใน: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. ทักษะการพยาบาลทางคลินิก: ทักษะพื้นฐานถึงขั้นสูง. ฉบับที่ 9 โฮโบเกน นิวเจอร์ซี: เพียร์สัน; 2017:ตอนที่ 30.6

• รังสีปากและคอ - การปลดปล่อย
• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด

• การดูแลที่สำคัญ
• ความผิดปกติของหลอดลม