Necrotizing Fasciitis: อาการและการรักษาคืออะไร
เนื้อหา
Necrotizing fasciitis เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่หายากและร้ายแรงโดยมีลักษณะการอักเสบและการตายของเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังและเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเส้นประสาทและหลอดเลือดที่เรียกว่าพังผืด การติดเชื้อนี้ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียประเภท สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม A มีบ่อยขึ้นเนื่องจาก Streptococcus pyogenes
แบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดอาการที่มีวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วเช่นมีไข้ลักษณะของบริเวณที่เป็นสีแดงและบวมบนผิวหนังและจะกลายเป็นแผลและทำให้บริเวณนั้นคล้ำขึ้น ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีสัญญาณบ่งชี้ใด ๆ ของการทำให้พังผืดตายจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปโรงพยาบาลเพื่อเริ่มการรักษาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
อาการของ Necrotizing fasciitis
แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการเปิดทางผิวหนังไม่ว่าจะเกิดจากการฉีดยาการใช้ยาที่เข้าเส้นเลือดการไหม้และบาดแผล ตั้งแต่ช่วงเวลาที่แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายแพร่กระจายอย่างรวดเร็วนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วสาเหตุหลักคือ:
- การปรากฏตัวของบริเวณสีแดงหรือบวมบนผิวหนังที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณสีแดงและบวมซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- ไข้;
- การเกิดแผลและแผลพุพอง
- ความมืดของภูมิภาค;
- ท้องร่วง;
- คลื่นไส้;
- มีหนองในแผล
วิวัฒนาการของสัญญาณและอาการบ่งชี้ว่าแบคทีเรียกำลังเพิ่มจำนวนและก่อให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเนื้อร้าย ดังนั้นหากมีการรับรู้สัญญาณใด ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงภาวะพังผืดที่เป็นเนื้อร้ายสิ่งสำคัญคือต้องไปโรงพยาบาลเพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษา
แม้จะมี สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม A สามารถพบได้ตามธรรมชาติในร่างกายการทำลายพังผืดไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน การติดเชื้อนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังหรือโรคร้ายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีโรคอ้วนผู้ที่ใช้ยาภูมิคุ้มกันหรือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือด
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Streptococcus group A
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของโรคพังผืดที่ทำให้เกิดเนื้อตายเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้ระบุการติดเชื้อและรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ดังนั้นอาจมีภาวะติดเชื้อและอวัยวะล้มเหลวเนื่องจากแบคทีเรียสามารถเข้าถึงอวัยวะอื่นและพัฒนาที่นั่นได้ นอกจากนี้เนื่องจากการตายของเนื้อเยื่ออาจจำเป็นต้องเอาแขนขาที่ได้รับผลกระทบออกเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียและการติดเชื้ออื่น ๆ
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคพังผืดที่เป็นเนื้อตายทำได้โดยการสังเกตอาการและอาการแสดงที่บุคคลนำเสนอนอกเหนือจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยปกติแล้วการตรวจเลือดและการถ่ายภาพจะขอให้สังเกตบริเวณที่ได้รับผลกระทบนอกเหนือจากการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการระบุการมีอยู่ของแบคทีเรียในบริเวณนั้น ทำความเข้าใจว่าการตรวจชิ้นเนื้อคืออะไรและทำอย่างไร
แม้จะได้รับคำแนะนำว่าควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลังจากผลการตรวจเสริมเท่านั้นในกรณีของโรคพังผืดที่ทำให้เนื้อตายควรทำการรักษาโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการวิวัฒนาการของโรคที่รุนแรงและรวดเร็ว
วิธีการรักษา
การรักษาโรคพังผืดอักเสบควรทำที่โรงพยาบาลและขอแนะนำให้บุคคลนั้นอยู่ในการแยกตัวเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อไม่ให้มีความเสี่ยงในการแพร่เชื้อแบคทีเรียไปยังคนอื่น
การรักษาทำได้โดยการใช้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามเมื่อการติดเชื้อลุกลามมากขึ้นและมีสัญญาณของเนื้อร้ายอาจมีการระบุการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อออกและต่อสู้กับการติดเชื้อ
น่าสนใจวันนี้
ตู้แช่แข็ง: ทำไมมันเกิดขึ้นและเคล็ดลับเพื่อป้องกันมัน
