Strongyloidiasis: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วงจรชีวิต Strongyloides stercoralis
• วิธีการรักษาทำได้
• การป้องกัน Strongyloidiasis

Strongyloidiasis คือการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจากพยาธิ Strongyloides stercoralisซึ่งทำให้เกิดอาการเช่นท้องร่วงปวดท้องและมีแก๊สในลำไส้มากเกินไป อย่างไรก็ตามการติดเชื้อมีความรุนแรงมากขึ้นซึ่งส่งผลต่อปอดและการไหลเวียนทำให้มีไข้สูงกว่า38ºCอาเจียนไอและหายใจถี่

หนอนชนิดนี้ติดเชื้อคนทางผิวหนังในรูปแบบของตัวอ่อนและแพร่กระจายไปตามร่างกายจนถึงลำไส้ซึ่งมันจะเติบโตและแพร่พันธุ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อนี้ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่าบนถนนและล้างอาหารให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและการรักษาจะทำด้วยยาเม็ด vermifuge เช่น Albendazole และ Ivermectin

ดูว่า strongyloidiasis คืออะไรและตรวจดูอาการของการติดเชื้อปรสิตอื่น ๆ :

อาการหลัก

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่ถูกทำลายหรือเมื่อจำนวนปรสิตต่ำมากอาการมักจะไม่ปรากฏ อย่างไรก็ตามในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปรสิตมีจำนวนมากอาการต่างๆเช่น:

• จุดแดงบนผิวหนังซึ่งจะปรากฏเมื่อตัวอ่อนเจาะผิวหนังหรือเมื่อพวกมันเคลื่อนผ่าน
• ท้องร่วงท้องอืดปวดท้องคลื่นไส้และไม่อยากอาหาร เกิดขึ้นเมื่อปรสิตอยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้
• อาการไอแห้งหายใจถี่หรือหอบหืดเมื่อตัวอ่อนทำให้เกิดการอักเสบในปอดเมื่อผ่านบริเวณนี้

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเช่นผู้ที่เป็นโรคเอดส์หรือขาดสารอาหารมักจะเกิดการติดเชื้อในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีไข้สูงกว่า38ºCปวดอย่างรุนแรงในท้องท้องร่วงต่อเนื่องอาเจียนหายใจถี่ไอ ด้วยการหลั่งหรือแม้แต่เลือด

นอกจากนี้เนื่องจากปรสิตชนิดนี้สามารถเจาะผนังลำไส้ได้จึงมีโอกาสที่แบคทีเรียในลำไส้จะถูกลำเลียงไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งส่งผลให้เกิดการติดเชื้อทั่วไปเป็นต้น

วิธียืนยันการวินิจฉัย

Strongyloidiasis ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจอุจจาระโดยการระบุตัวอ่อน แต่เพื่อการยืนยันมักจำเป็นต้องทำการตรวจซ้ำหลาย ๆ ครั้งจนกว่าจะพบพยาธิ

วงจรชีวิต Strongyloides stercoralis

ตัวอ่อนที่ติดเชื้อของปรสิตหรือที่เรียกว่าตัวอ่อนฟิลาริโออิดมีอยู่บนพื้นดินโดยเฉพาะในดินที่มีทรายและโคลนและสามารถแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายทางผิวหนังได้แม้ว่าจะไม่มีบาดแผลก็ตาม จากนั้นจะแพร่กระจายทางกระแสเลือดจนไปถึงปอด ในภูมิภาคนี้ตัวอ่อนจะผสมกับเมือกและสารคัดหลั่งในระบบทางเดินหายใจและไปถึงกระเพาะอาหารและลำไส้เมื่อกลืนสารคัดหลั่งเหล่านี้

ในลำไส้ปรสิตจะหาสถานที่ที่ดีในการเจริญเติบโตและแพร่พันธุ์ซึ่งพวกมันมีขนาดถึง 2.5 มม. และปล่อยไข่ออกมาเพื่อสร้างตัวอ่อนใหม่ Strongyloidiasis ติดต่อโดยคนส่วนใหญ่ แต่ยังเกิดจากสุนัขและแมวซึ่งปล่อยตัวอ่อนสู่สิ่งแวดล้อมผ่านทางอุจจาระ

รูปแบบอื่น ๆ ของการติดเชื้อคือการกลืนกินน้ำและอาหารที่ปนเปื้อนตัวอ่อนหรืออุจจาระของผู้ติดเชื้อ ระยะเวลาระหว่างการปนเปื้อนจนถึงการปล่อยตัวอ่อนทางอุจจาระและการเริ่มมีอาการอาจแตกต่างกันระหว่าง 14 ถึง 28 วัน

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคถุงลมโป่งพองมักทำด้วยยาแก้คันในรูปแบบแท็บเล็ตซึ่งได้รับคำแนะนำจากแพทย์ทั่วไปเช่น:

• อัลเบนดาโซล;
• ทิอาเบนดาโซล;
• ไนทาไซด์;
• ไอเวอร์เมคติน.

ขอแนะนำว่ายาเหล่านี้กำหนดโดยแพทย์ทั่วไปซึ่งจะเป็นผู้เลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคนตามอายุน้ำหนักการมีโรคอื่น ๆ และการใช้ยาอื่น ๆ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อปรับปรุงผลกระทบและกำจัดปรสิตทั้งหมดวิธีที่ดีที่สุดคือการให้ยาซ้ำหลังจาก 10 วันเนื่องจากบุคคลนั้นสามารถติดเชื้อได้อีกครั้งพร้อมกับตัวอ่อนที่ออกมาทางอุจจาระ

การป้องกัน Strongyloidiasis

การป้องกันโรคถุงลมโป่งพองสามารถทำได้โดยใช้มาตรการง่ายๆเช่น:

• อย่าเดินเท้าเปล่าโดยเฉพาะบนพื้นดินที่มีทรายและโคลน
• ล้างอาหารให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร
• ล้างมือให้สะอาดหลังจากเข้าห้องน้ำ
• รักษาการติดเชื้ออย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้ออีกครั้ง

นอกจากนี้การล้างบริเวณอวัยวะเพศหลังถ่ายอุจจาระเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนติดเชื้อในสิ่งมีชีวิตซ้ำหรือส่งต่อไปยังคนอื่น