โรคจิตเภทในวัยเด็ก: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• ลักษณะอาการในวัยเด็ก
• ประเภทของโรคจิตเภท
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษาคืออะไร

โรคจิตเภทเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่มีลักษณะผิดเพี้ยนของความคิดและการรับรู้ซึ่งมักจะแปลเป็นความคิดที่หลงผิดภาพหลอนวาทกรรมและพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป เนื่องจากอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดในเด็กมักมีความซับซ้อนน้อยกว่าในผู้ใหญ่เช่นการเห็นผู้คนจึงควรพยายามทำความเข้าใจว่าพวกเขาเป็นภาพหลอนหรือแค่เกม

โรคนี้มักปรากฏระหว่างอายุ 10 ถึง 45 ปีซึ่งพบได้น้อยมากในวัยเด็ก แม้ว่าจะมีรายงานบางส่วนเกี่ยวกับโรคที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี แต่กรณีเหล่านี้พบได้น้อยมากและอาการจะชัดเจนมากขึ้นในช่วงวัยรุ่น

โรคจิตเภทมักเริ่มในระยะก่อนโรคจิตซึ่งอาการทางลบของโรคจะเกิดขึ้นเช่นการแยกทางสังคมพฤติกรรมก่อกวนความเสื่อมโทรมของสุขอนามัยส่วนบุคคลการระเบิดของความโกรธหรือการสูญเสียความสนใจในโรงเรียนหรือที่ทำงานเป็นต้น เมื่อโรคปรากฏก่อนอายุ 12 ปีมีความสัมพันธ์อย่างมากกับปัญหาพฤติกรรมและการพยากรณ์โรคจะแย่ลง เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะสูญเสียการทำงานตามปกติและพัฒนาความผิดปกติทางอารมณ์การเปลี่ยนแปลงทางสติปัญญาและภาษา

ลักษณะอาการในวัยเด็ก

เมื่อจิตเภทเกิดขึ้นก่อนอายุ 12 ปีเด็กจะเริ่มแสดงปัญหาทางพฤติกรรม โดยทั่วไปจะแสดงความต้านทานต่อการปรับตัวให้เข้ากับสังคมแยกตัวออกมามีพฤติกรรมแปลก ๆ และในบางกรณีความล่าช้าในการพัฒนาของระบบประสาทก็แสดงให้เห็นเช่นกัน นอกเหนือจากการขาดดุลทางปัญญาแล้วยังมีการขาดความสนใจและการเรียนรู้และนามธรรม

เมื่อเด็กโตขึ้นและเข้าสู่วัยผู้ใหญ่อาการอื่น ๆ ของโรคอาจปรากฏขึ้นซึ่งแบ่งออกเป็นเชิงบวกและเชิงลบ อาการเชิงบวกคืออาการที่ปรากฏให้เห็นได้ชัดเจนที่สุดในระยะการสลายตัวเฉียบพลันของโรคและอาการเชิงลบคืออาการที่เกิดจากวิวัฒนาการของโรคจิตเภทเองจากผลของยารักษาโรคจิตและรองจากอาการในเชิงบวก

ประเภทของโรคจิตเภท

ในรูปแบบคลาสสิกโรคจิตเภทสามารถแบ่งออกเป็น 5 ประเภท:

• โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงซึ่งอาการทางบวกมีผลเหนือกว่า
• ไม่เป็นระเบียบซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางความคิดเป็นที่แพร่หลาย
• Catatonic ซึ่งมีลักษณะเด่นของอาการของมอเตอร์และการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรม
• ไม่แตกต่างซึ่งประสิทธิภาพทางปัญญาและการทำงานลดลงและความโดดเดี่ยวทางสังคมมีอิทธิพลเหนือกว่า
• ส่วนที่เหลือซึ่งมีอาการทางลบครอบงำซึ่งเช่นเดียวกับอาการก่อนหน้านี้มีการแยกทางสังคมที่ชัดเจนเช่นเดียวกับความหมองคล้ำทางอารมณ์และความยากจนทางปัญญา

อย่างไรก็ตามโรคจิตเภทที่กำหนดไว้ใน DSM V ไม่ได้พิจารณาถึงโรคจิตเภทห้าประเภทอีกต่อไปเนื่องจากชนิดย่อยถือว่าเกี่ยวข้องกัน ดังนั้นชนิดย่อยที่กล่าวถึงข้างต้นจึงไม่กันน้ำและในช่วงหนึ่งของการวิวัฒนาการของโรคอาจนำเสนอภาพทางคลินิกที่ระบุด้วยโรคจิตเภทประเภทอื่นหรืออาการที่แสดงออกของชนิดย่อยอื่น

เรียนรู้โดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการระบุประเภทต่างๆของโรคจิตเภท

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคจิตเภทไม่ใช่การวินิจฉัยง่ายๆที่จะทำและในเด็กอาจยากที่จะแยกความแตกต่างจากเงื่อนไขอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคอารมณ์สองขั้วและจำเป็นต้องประเมินอาการอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป

การรักษาคืออะไร

โรคจิตเภทไม่มีวิธีรักษาและโดยปกติการรักษาจะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดอาการรวมทั้งอาการกำเริบ โดยทั่วไปมีการกำหนดยารักษาโรคจิตอย่างไรก็ตามมีการศึกษาเกี่ยวกับยาเหล่านี้ในวัยเด็กเพียงเล็กน้อย

Haloperidol เป็นยาที่ใช้เป็นเวลาหลายปีและยังคงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการรักษาโรคจิตในเด็ก นอกจากนี้ยังมีการใช้ risperidone และ olanzapine ในการรักษาโรคจิตในวัยเด็กซึ่งได้ผลดี