ภาวะเม็ดเลือดแดงในครรภ์คืออะไรสาเหตุหลักและวิธีหลีกเลี่ยง

เนื้อหา

• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงในครรภ์
• วิธีการระบุเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์
• การรักษาหลังคลอดบุตรเป็นอย่างไร

ภาวะเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์หรือที่เรียกว่าโรคเม็ดเลือดแดงของทารกแรกเกิดหรือโรค Rhesus เป็นการเปลี่ยนแปลงที่มักเกิดขึ้นในทารกของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีเลือดเป็นลบ Rh และมีทารกที่มีเลือดในการตั้งครรภ์ครั้งแรก Rh บวก ชนิดโดยไม่ได้รับการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลิน

ในกรณีเหล่านี้ร่างกายของมารดาในการตั้งครรภ์ครั้งแรกจะสร้างแอนติบอดีซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะเริ่มต่อสู้กับเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกใหม่โดยกำจัดออกราวกับว่าเป็นการติดเชื้อ ในกรณีนี้ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับโรคโลหิตจางอย่างรุนแรงบวมและตับโต

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในทารกผู้หญิงต้องทำการปรึกษาและการตรวจก่อนคลอดทั้งหมดเนื่องจากสามารถระบุความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือดแดงในครรภ์ได้โดยเริ่มการรักษาซึ่งรวมถึงการฉีดอิมมูโนโกลบูลินเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยในทารก . เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาเพื่อป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์

สาเหตุที่เป็นไปได้

กรณีที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อแม่ที่มีเลือดเป็นลบ Rh เคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับเลือด Rh บวก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเลือดของพ่อเป็น Rh บวกเช่นกันดังนั้นหากแม่เป็น Rh ลบสูติแพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดจากพ่อเพื่อประเมินความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือดแดง

นอกจากนี้และแม้ว่าจะหายากกว่า แต่การเปลี่ยนแปลงนี้ยังสามารถพัฒนาได้เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการถ่ายเลือด Rh + ณ จุดใดจุดหนึ่งในชีวิตก่อนที่เธอจะตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่สูติแพทย์จะต้องรู้ประวัติทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์เป็นอย่างดี

วิธีป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงในครรภ์

การรักษาเพื่อป้องกันการสร้างเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ประกอบด้วยการฉีดอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน D ซึ่งสามารถทำได้:

• ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพ่อเป็น Rh + หรือเมื่อลูกคนแรกเกิดมาพร้อมกับเลือด Rh + และไม่ได้ฉีดยาในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก
• 3 วันหลังคลอด: ทำหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งแรกที่ทารกเกิดมาพร้อมกับเลือด Rh + และช่วยป้องกันการสร้างแอนติบอดีที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต

หากไม่ได้รับการฉีดยาและทารกมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของทารกในครรภ์แพทย์อาจพยายามคาดการณ์วันคลอดเมื่อปอดและหัวใจของทารกพัฒนาดีแล้ว

วิธีการระบุเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์

อาการและอาการแสดงของเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์สามารถเห็นได้เฉพาะหลังคลอดและโดยปกติจะรวมถึงโรคโลหิตจางอย่างรุนแรงผิวเหลืองและอาการบวมโดยทั่วไปในทารก

เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องทารกมีความเสี่ยงอย่างมากต่อชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากโรคโลหิตจางรุนแรงที่เกิดจากโรค อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีชีวิตรอด แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นปัญญาอ่อนและการบาดเจ็บในส่วนต่างๆของสมอง

ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องทราบถึงความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงในครรภ์แม้ในระหว่างตั้งครรภ์การปรึกษาก่อนคลอดเพื่อระบุความเสี่ยงและเริ่มการรักษาที่ช่วยหลีกเลี่ยงโรค

การรักษาหลังคลอดบุตรเป็นอย่างไร

หากคุณแม่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์และทารกเกิดมาพร้อมกับเม็ดเลือดแดงแพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาแบบอื่นซึ่งประกอบด้วยการเปลี่ยนเลือดของทารกด้วย Rh ลบอื่น กระบวนการนี้สามารถทำซ้ำได้หลายสัปดาห์จนกว่าแอนติบอดีของแม่จะถูกกำจัดทั้งหมด

หลังจากระยะเวลาการรักษานี้ทารกจะเปลี่ยนเลือด Rh ลบด้วยเลือด Rh บวก แต่ในเวลานั้นจะไม่มีความเสี่ยง