เยื่อบุโพรงมดลูก: มันคืออะไรที่ตั้งและโรคที่เป็นไปได้

เนื้อหา

• การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกตามระยะ
• เยื่อบุโพรงมดลูกในครรภ์
• โรคหลักที่มีผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูก
• 1. มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• 2. ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• 3. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• 4. Adenomyosis

เยื่อบุโพรงมดลูกคือเนื้อเยื่อที่เรียงตัวของมดลูกภายในและความหนาของมันจะแตกต่างกันไปตามรอบเดือนตามการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของฮอร์โมนในกระแสเลือด

มันอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีการฝังตัวของตัวอ่อนเริ่มต้นการตั้งครรภ์ แต่เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะต้องมีความหนาในอุดมคติและไม่มีสัญญาณของโรค เมื่อไม่มีการปฏิสนธิจะมีลักษณะเป็นเกล็ดของเนื้อเยื่อและมีประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกตามระยะ

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกแตกต่างกันไปทุกเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนโดยมีลักษณะของระยะของรอบประจำเดือน:

1. ระยะการเจริญเติบโต:ทันทีหลังจากมีประจำเดือนเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกลอกออกอย่างสมบูรณ์และพร้อมที่จะเพิ่มขนาดระยะนี้เรียกว่าการแพร่กระจายและในช่วงเวลาดังกล่าวเอสโตรเจนจะส่งเสริมการปลดปล่อยเซลล์ที่เพิ่มความหนาเช่นเดียวกับหลอดเลือดและต่อมนอกท่อ
2. ขั้นตอนการหลั่ง:ในระยะหลั่งซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเจริญพันธุ์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกมีสารอาหารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการฝังตัวและโภชนาการของตัวอ่อน หากมีการปฏิสนธิและตัวอ่อนสามารถอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกได้อาจเห็น 'การปลดปล่อย' หรือกากกาแฟสีชมพูในช่วงวันที่เธอเจริญพันธุ์ แต่ถ้าไม่มีการปฏิสนธิหลังจากนั้นไม่กี่วันผู้หญิงก็จะมีประจำเดือน รู้วิธีรับรู้อาการของการปฏิสนธิและการทำรัง
3. ระยะประจำเดือน: หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นในช่วงที่มีการเจริญพันธุ์ซึ่งเป็นช่วงที่เยื่อบุโพรงมดลูกหนาที่สุดเนื้อเยื่อนี้จะเข้าสู่ช่วงมีประจำเดือนและความหนาลดลงเนื่องจากฮอร์โมนในกระแสเลือดลดลงอย่างกะทันหันและการชลประทานของเนื้อเยื่อลดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกค่อยๆคลายตัวออกจากผนังมดลูกทำให้เลือดออกที่เรารู้ได้จากการมีประจำเดือน

สามารถประเมินเยื่อบุโพรงมดลูกได้โดยใช้การตรวจภาพทางนรีเวชเช่นอัลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานคอลโปสโคปและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นต้นซึ่งนรีแพทย์จะตรวจหาสัญญาณของโรคหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อนี้ ตรวจสอบการสอบอื่น ๆ ที่ร้องขอโดยนรีแพทย์

เยื่อบุโพรงมดลูกในครรภ์

เยื่อบุโพรงมดลูกที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์คือขนาดที่วัดได้ประมาณ 8 มม. และอยู่ในระยะการหลั่งเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่บางหรือตีบซึ่งมีขนาดน้อยกว่า 6 มม. ไม่สามารถให้ทารกพัฒนาได้ สาเหตุหลักของเยื่อบุโพรงมดลูกบางคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้ยาคุมกำเนิดมดลูกของทารกและการบาดเจ็บหลังการแท้งหรือขูดมดลูก

ความหนาขั้นต่ำในการตั้งครรภ์คือ 8 มม. และอุดมคติคือประมาณ 18 มม. ในผู้หญิงที่ไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติแพทย์อาจสั่งให้ใช้ยาฮอร์โมนเช่น Utrogestan, Evocanil หรือ Duphaston เพื่อเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกช่วยในการฝังตัวของตัวอ่อนในมดลูก

ความหนาอ้างอิงของเยื่อบุโพรงมดลูกหลังวัยหมดประจำเดือนคือ 5 มม. ซึ่งสามารถเห็นได้จากอัลตร้าซาวด์ช่องคลอด ในระยะนี้เมื่อความหนามากกว่า 5 มม. แพทย์จะสั่งการทดสอบอื่น ๆ อีกหลายชุดเพื่อประเมินผู้หญิงให้ดีขึ้นและระวังสัญญาณอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงโรคที่เป็นไปได้เช่นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกโพลิป hyperplasia หรือ adenomyosis ตัวอย่าง.

โรคหลักที่มีผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูก

การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจเกิดจากโรคที่สามารถรักษาและควบคุมได้ด้วยการใช้ฮอร์โมนและในบางกรณีการผ่าตัด การติดตามผลทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของแต่ละโรครักษาสุขภาพมดลูกและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรงมดลูก ได้แก่

1. มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกคือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก สิ่งนี้สามารถค้นพบได้ง่ายเนื่องจากอาการหลักคือมีเลือดออกนอกประจำเดือน ในกรณีของผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้วและมีประจำเดือนมาแล้ว 1 ปีจะสังเกตเห็นอาการได้ทันที

สำหรับผู้ที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนอาการหลักคือการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดที่เสียไประหว่างมีประจำเดือน คุณต้องระวังสัญญาณเหล่านี้และมองหานรีแพทย์ทันทีเพราะยิ่งพบปัญหาเร็วเท่าไหร่โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เรียนรู้วิธีระบุมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

2. ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก

ติ่งเนื้อที่อยู่ในบริเวณเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นอ่อนโยนและรับรู้ได้ง่ายเนื่องจากทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นการเสียเลือดก่อนหรือหลังมีประจำเดือนหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงนี้พบได้บ่อยหลังวัยหมดประจำเดือนและมักเกิดกับผู้หญิงที่ทานยาเช่น Tamoxifen

ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้จะถูกค้นพบในอัลตราซาวนด์ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีความหนาเพิ่มขึ้น การรักษาเป็นทางเลือกของนรีแพทย์ แต่สามารถทำได้โดยการเอาติ่งเนื้อออกโดยการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงอายุยังน้อยและต้องการตั้งครรภ์ แต่ในหลาย ๆ กรณีไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหรือทานยาฮอร์โมนทำให้ การตรวจสอบกรณีทุก 6 เดือนเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

3. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การเพิ่มขึ้นของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเรียกว่า endometrial hyperplasia ซึ่งพบได้บ่อยหลังจากอายุ 40 ปี อาการหลักคือมีเลือดออกนอกช่วงมีประจำเดือนนอกเหนือจากความเจ็บปวดจุกเสียดท้องและมดลูกขยายซึ่งสามารถเห็นได้จากอัลตราซาวนด์ของช่องคลอด

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีหลายประเภทและไม่ใช่ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาฮอร์โมนการขูดมดลูกหรือการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงที่สุด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

4. Adenomyosis

Adenomyosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อภายในผนังมดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือนและเป็นตะคริวที่ทำให้ชีวิตของผู้หญิงยากลำบากเช่นเดียวกับความเจ็บปวดระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดท้องผูกและท้องบวม สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผ่าตัดทางนรีเวชหรือการผ่าตัดคลอดเป็นต้นนอกจากนี้ adenomyosis สามารถเกิดขึ้นได้หลังการตั้งครรภ์

การรักษาทำได้ด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดการใส่ห่วงอนามัยหรือการผ่าตัดเอามดลูกออกในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อมีอาการน่ารำคาญมากและเมื่อมีข้อห้ามในการใช้ยาฮอร์โมน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Adenomyosis