Protein Electrophoresis มีไว้ทำอะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

เนื้อหา

• มีไว้ทำอะไร
• ทำอย่างไร
• จะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร
• อัลบูมิน
• อัลฟา -1- โกลบูลิน
• อัลฟา -2- โกลบูลิน
• เบต้า -1- โกลบูลิน
• เบต้า -2- โกลบูลิน
• แกมมา - โกลบูลิน

Protein electrophoresis เป็นการตรวจที่แพทย์ร้องขอโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบโรคที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงปริมาณโปรตีนที่ไหลเวียนในเลือดซึ่งถือเป็นการตรวจหลักวิธีหนึ่งที่ขอให้ตรวจสอบและวินิจฉัยโรค multiple myeloma

การตรวจนี้ทำจากตัวอย่างเลือดซึ่งผ่านกระบวนการหมุนเหวี่ยงเพื่อให้ได้พลาสมาในเลือดซึ่งพบโปรตีน จากนั้นโปรตีนเหล่านี้จะผ่านกระบวนการแยกตามประจุไฟฟ้าและน้ำหนักโมเลกุลซึ่งนำไปสู่การสร้างรูปแบบวงดนตรีและต่อมาเป็นกราฟที่เป็นพื้นฐานสำหรับการตีความการตรวจโดยแพทย์

โปรตีนที่ได้รับการประเมินในการทดสอบนี้มีความสำคัญต่อการทำงานที่เหมาะสมของสิ่งมีชีวิตเนื่องจากพวกมันทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันในกระบวนการแข็งตัวและปฏิกิริยาการเผาผลาญนอกเหนือจากความสามารถในการนำโมเลกุลบางส่วนไปยังสถานที่ดำเนินการ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นอาจบ่งบอกถึงโรคได้ ในบรรดาโปรตีนที่ประเมิน ได้แก่ อัลบูมินอัลฟาไกลโคโปรตีนเบต้าไกลโคโปรตีนและแกมมาไกลโคโปรตีน

มีไว้ทำอะไร

โปรตีนอิเล็กโทรโฟเรซิสได้รับการร้องขอจากแพทย์เพื่อตรวจสอบปริมาณโปรตีนในร่างกายและทำการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงและโรคที่เป็นไปได้และอาจเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆหากเป็นเช่นนั้น บางสถานการณ์ที่แพทย์อาจสั่งและโปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิสคือเมื่อมีอาการและอาการบ่งชี้:

• การคายน้ำ;
• myeloma หลายตัว;
• การอักเสบ;
• โรคตับแข็ง;
• lupus erythematosus ระบบ;
• ความดันโลหิตสูง;
• น้ำในช่องท้อง;
• Glomerulonephritis;
• Cushing's syndrome;
• ถุงลมโป่งพอง;
• โรคตับ;
• โรคโลหิตจาง;
• ตับอ่อนอักเสบ.

นอกเหนือจากสถานการณ์เหล่านี้อาจมีการร้องขอการทดสอบนี้เมื่อบุคคลนั้นอยู่ระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือเมื่อเธอตั้งครรภ์เนื่องจากในสถานการณ์เหล่านี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงระดับโปรตีนจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบโปรตีนที่เปลี่ยนแปลงและใช้มาตรการและการย้อนกลับ สถานการณ์.

ทำอย่างไร

โปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิสทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากบุคคลโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมและไม่จำเป็นต้องมีการเตรียม ตัวอย่างที่ได้รับจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อให้มีการแยกระหว่างเม็ดเลือดแดงและพลาสมา ในบางสถานการณ์สามารถทำการเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อตรวจสอบปริมาณโปรตีนที่ปล่อยออกมาในปัสสาวะในระหว่างวันซึ่งแพทย์จะร้องขอมากกว่านี้เมื่อสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไต

จากนั้นพลาสม่าจะถูกวางไว้ในเจลอะกาโรสหรือเซลลูโลสอะซิเตตพร้อมกับสีย้อมและเครื่องหมายสำหรับโปรตีนแต่ละชนิดจากนั้นจึงใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นการแยกโปรตีนตามศักย์ไฟฟ้าขนาดและโมเลกุล น้ำหนัก. หลังจากการแยกโปรตีนสามารถมองเห็นได้โดยใช้รูปแบบวงดนตรีซึ่งบ่งบอกว่ามีหรือไม่มีโปรตีน

จากนั้นโปรตีนเหล่านี้จะถูกหาปริมาณในอุปกรณ์เฉพาะที่เรียกว่า densitometer ซึ่งจะมีการตรวจสอบความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดโดยระบุค่าเปอร์เซ็นต์และค่าสัมบูรณ์ของแต่ละส่วนของโปรตีนในรายงานนอกเหนือจากกราฟซึ่งก็คือ สิ่งสำคัญสำหรับความเข้าใจที่ดีขึ้นของแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลการทดสอบ

จะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

ผลของการทดสอบโปรตีนอิเล็กโทรโฟเรซิสต้องได้รับการตีความโดยแพทย์ซึ่งเป็นผู้ประเมินค่าสัมบูรณ์และค่าสัมพัทธ์ของโปรตีนนอกเหนือจากกราฟที่เผยแพร่ในรายงาน

ผลลัพธ์แสดงเศษส่วนของโปรตีนนั่นคือค่าที่พบสำหรับอัลบูมินอัลฟ่า -1 โกลบูลินอัลฟา -2 โกลบูลินเบต้า -1 โกลบูลินเบต้า -2 โกลบูลินและแกมมา - โกลบูลิน เกี่ยวกับรูปแบบแถบนั้นมักจะไม่ปรากฏในรายงานโดยเหลืออยู่ในห้องปฏิบัติการและให้แพทย์เท่านั้น

อัลบูมิน

อัลบูมินเป็นโปรตีนในพลาสมาที่มีอยู่ในปริมาณที่มากขึ้นและผลิตในตับทำหน้าที่ต่างๆเช่นการขนส่งฮอร์โมนวิตามินและสารอาหารควบคุม pH และการควบคุมออสโมติกของร่างกาย การสังเคราะห์อัลบูมินในตับขึ้นอยู่กับภาวะโภชนาการของบุคคลปริมาณฮอร์โมนหมุนเวียนและ pH ในเลือด ดังนั้นปริมาณอัลบูมินในโปรตีนอิเล็กโทรโฟเรซิสจะแสดงสถานะทางโภชนาการโดยทั่วไปของบุคคลและช่วยให้ระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในตับหรือไต

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 4.01 ถึง 4.78 g / dL; 55.8 ถึง 66.1%

อัลบูมินที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของระดับอัลบูมินส่วนใหญ่เกิดจากการขาดน้ำ แต่ไม่ใช่เพราะมีการเพิ่มขึ้นของการผลิตโปรตีนนี้ แต่เนื่องจากปริมาณน้ำต่ำลงและส่งผลให้ปริมาณเลือดและระดับอัลบูมินที่สูงขึ้นจึงมี ตรวจสอบแล้ว

อัลบูมินลดลง: อัลบูมินถือเป็นโปรตีนระยะลบเฉียบพลันกล่าวคือในสถานการณ์ของการอักเสบจะมีระดับอัลบูมินลดลง ดังนั้นการลดลงของอัลบูมินอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงอาการบวมน้ำน้ำในช่องท้องความบกพร่องทางโภชนาการและโรคตับแข็งซึ่งตับถูกทำลายและการสังเคราะห์อัลบูมินจะบกพร่อง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอัลบูมิน

อัลฟา -1- โกลบูลิน

ส่วน alpha-1-globulin ประกอบด้วยโปรตีนหลายชนิดซึ่งเป็นโปรตีนหลัก อัลฟา -1- กรดไกลโคโปรตีน (AGA) และ อัลฟา -1- แอนไทไตรซิน (AAT). AGA มีส่วนร่วมในการสร้างเส้นใยคอลลาเจนและมีหน้าที่ในการยับยั้งการทำงานของไวรัสและปรสิตดังนั้นจึงมีบทบาทพื้นฐานในการทำงานที่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับ AGA AAT ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งในระบบภูมิคุ้มกัน

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 0.22 ถึง 0.41 g / dL; 2.9 ถึง 4.9%

อัลฟา -1 โกลบูลินที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในส่วนนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบและการติดเชื้อ ดังนั้น alpha-1-globulin ในระดับสูงอาจบ่งบอกถึงเนื้องอก, Cushing's syndrome, โรคไขข้อ, การตั้งครรภ์และ vasculitis นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขึ้นจากการรักษาด้วย estrogens หรือ corticosteroids

อัลฟา -1 โกลบูลินลดลง: การลดลงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคไตโรคตับรุนแรงถุงลมโป่งพองโรคตับแข็งและมะเร็งเซลล์ตับ

อัลฟา -2- โกลบูลิน

ส่วน alpha-2-globulin ประกอบด้วยโปรตีนหลักสามชนิด: เซรูโลพลาสมิน (CER), ก แฮปโตโกลบิน (hpt) และ มาโครโกลบูลิน (AMG)ซึ่งความเข้มข้นอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ

Ceruloplasmin เป็นโปรตีนที่สังเคราะห์โดยตับและมีทองแดงจำนวนมากในองค์ประกอบซึ่งช่วยให้สามารถทำปฏิกิริยาบางอย่างในร่างกายได้ นอกจากนี้ CER ยังมีความสำคัญในกระบวนการรวมธาตุเหล็กเข้ากับทรานสเฟอร์รินซึ่งเป็นโปรตีนที่รับผิดชอบในการขนส่งธาตุเหล็กในร่างกาย แม้ว่าจะถือว่าเป็นโปรตีนระยะเฉียบพลัน แต่ระดับ CER จะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

Haptoglobin มีหน้าที่ในการจับกับฮีโมโกลบินหมุนเวียนดังนั้นจึงส่งเสริมการย่อยสลายและการกำจัดออกจากการไหลเวียน Macroglobulin เป็นโปรตีนในพลาสมาที่ใหญ่ที่สุดชนิดหนึ่งและมีหน้าที่ควบคุมปฏิกิริยาการอักเสบและภูมิคุ้มกันนอกเหนือจากการขนส่งโปรตีนที่ง่ายกว่าเปปไทด์และควบคุมการสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมาโดยตับ

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 0.58 ถึง 0.92 g / dL; 7.1 ถึง 11.8%

อัลฟา -2 โกลบูลินที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในส่วนนี้อาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของโรคไตโรควิลสันการเสื่อมของตับการแข็งตัวของหลอดเลือดในหลอดเลือดและภาวะสมองขาดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน

อัลฟา -2 โกลบูลินลดลง: การลดลงของระดับโปรตีนนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก anemias hemolytic ตับอ่อนอักเสบและโรคปอด

เบต้า -1- โกลบูลิน

เดอะ ทรานเฟอร์ริน เป็นโปรตีนหลักของส่วนเบต้า -1 - โกลบูลินและมีหน้าที่ในการขนส่งเหล็กไปยังที่ต่างๆในร่างกาย นอกเหนือจากปริมาณที่ตรวจสอบได้ในโปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิสแล้วยังสามารถตรวจสอบความเข้มข้นของทรานสเฟอร์รินในเลือดได้ด้วยการตรวจเลือดตามปกติ รู้จักการทดสอบทรานสเฟอร์ริน.

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 0.36 ถึง 0.52 g / dL; 4.9 ถึง 7.2%

beta-1-globulin ที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นนี้เกิดขึ้นในกรณีของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กการตั้งครรภ์โรคดีซ่านภาวะพร่องไทรอยด์และโรคเบาหวาน

เบต้า -1 โกลบูลินลดลง: การลดลงของส่วนของโปรตีนนี้ไม่บ่อยนัก แต่สามารถสังเกตได้ในกระบวนการเรื้อรัง

เบต้า -2- โกลบูลิน

ในเศษส่วนนี้มีโปรตีนหลักสองชนิดคือ เบต้า -2- ไมโครโกลบูลิน (BMG) และ โปรตีน C-reactive (CRP). BMG เป็นเครื่องหมายของการทำงานของเซลล์ซึ่งมีความสำคัญในการตรวจหาเนื้องอกของเซลล์เม็ดเลือดขาวเช่นนอกจากจะสามารถใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อติดตามผู้ป่วยมะเร็งเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่ CRP เป็นโปรตีนที่สำคัญมากในการระบุการติดเชื้อและการอักเสบเนื่องจากเป็นโปรตีนที่มีการเปลี่ยนแปลงมากที่สุดในระดับ

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 0.22 ถึง 0.45 g / dL; 3.1 ถึง 6.1%

เบต้า -2- โกลบูลินเพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของโรคที่เกี่ยวข้องกับลิมโฟไซต์การอักเสบและการติดเชื้อ

เบต้า -2 โกลบูลินลดลง: การลดลงอาจเกิดจากปัญหาของตับซึ่งขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนเหล่านี้

แกมมา - โกลบูลิน

ในส่วนของโปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิสนี้จะพบอิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นโปรตีนที่รับผิดชอบในการป้องกันสิ่งมีชีวิต ทำความเข้าใจว่าระบบภูมิคุ้มกันทำงานอย่างไร

ค่าอ้างอิงในอิเล็กโทรโฟรีซิส (อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ): 0.72 ถึง 1.27 g / dL; 11.1 ถึง 18.8%

Gamma-globulin เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของโปรตีนส่วนแกมมา - โกลบูลินเกิดขึ้นเมื่อต้องเผชิญกับการติดเชื้อการอักเสบและโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ นอกจากนี้อาจมีการเพิ่มขึ้นในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองตับแข็งและ multiple myeloma

Gamma-globulin ลดลง: โดยปกติระดับอิมมูโนโกลบูลินจะลดลงเมื่อมีความบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นต้น