ภาวะซึมเศร้าและความชรา

เนื้อหา

• อาการคืออะไร?
• อะไรคือสาเหตุ?
• พันธุศาสตร์
• ความเครียด
• เคมีในสมอง
• การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าเป็นอย่างไร?
• การทดสอบและการสอบ
• การตรวจร่างกาย
• การตรวจเลือด
• แนวข้อสอบจิตวิทยา
• ประเภทของอาการซึมเศร้า
• โรคซึมเศร้า
• โรคซึมเศร้าถาวร
• โรคสองขั้ว
• อาการซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างไร?
• ยาต้านอาการซึมเศร้า
• Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
• Serotonin และ Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
• ไตรไซคลิก (TCAs)
• สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs)
• จิตบำบัด
• การบำบัดด้วยไฟฟ้า
• คุณจะช่วยคนที่เป็นโรคซึมเศร้าได้อย่างไร?
• การพูดคุย
• สนับสนุน
• มิตรภาพ
• การมองโลกในแง่ดี
• การป้องกันการฆ่าตัวตาย

อาการซึมเศร้าคืออะไร?

มีหลายครั้งในชีวิตที่คุณจะรู้สึกเศร้า อารมณ์เหล่านี้มักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน เป็นช่วงเวลาที่คุณรู้สึกไม่สบายใจหรืออารมณ์เสียเป็นเวลานานและเมื่อความรู้สึกเหล่านั้นรุนแรงมากความรู้สึกเหล่านี้ถือเป็นภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้าเป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงที่อาจรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ อาจทำให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้ยากและมีความสุขกับกิจกรรมที่คุณเคยสนุก

หลายคนเกิดอาการซึมเศร้า ในความเป็นจริงโรคนี้เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIH) จากการศึกษาขององค์การบริหารการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต (SAMHSA) พบว่า 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมีอาการซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในแต่ละปีของทศวรรษที่เริ่มในปี 2548

อาการซึมเศร้ามักเกิดขึ้นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น แต่ก็พบได้บ่อยในผู้สูงอายุตาม NIH การศึกษาโดยประมาณว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน 7 ล้านคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีอาการซึมเศร้าในแต่ละปี CDC ยังรายงานด้วยว่าผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีคิดเป็น 16 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายทั้งหมดในปี 2547

อาการคืออะไร?

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการซึมเศร้าในผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ผู้สูงอายุอาจมีปัญหาทางการแพทย์มากขึ้นซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้า แม้ว่าภาวะซึมเศร้าจะพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องปกติของการแก่ขึ้น ผู้สูงอายุบางคนอาจไม่คิดว่าตนเองเป็นโรคซึมเศร้าเพราะความเศร้าไม่ใช่อาการหลักของพวกเขา

อาการของโรคซึมเศร้าแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในผู้สูงอายุอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• รู้สึกเศร้าหรือ "ความว่างเปล่า"
• รู้สึกสิ้นหวังบ้าๆบอ ๆ กระวนกระวายใจหรือรู้สึกผิดโดยไม่มีเหตุผล
• ขาดความเพลิดเพลินในงานอดิเรกที่ชื่นชอบอย่างกะทันหัน
• ความเหนื่อยล้า
• การสูญเสียสมาธิหรือความทรงจำ
• ทั้งการนอนไม่หลับหรือนอนมากเกินไป
• กินมากเกินไปหรือกินน้อยเกินไป
• ความคิดหรือความพยายามฆ่าตัวตาย
• ปวดเมื่อย
• ปวดหัว
• ปวดท้อง
• ปัญหาการย่อยอาหาร

อะไรคือสาเหตุ?

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้า อาจมีปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องเช่นพันธุกรรมความเครียดและเคมีในสมอง

พันธุศาสตร์

การมีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการซึมเศร้าทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า

ความเครียด

เหตุการณ์ที่ทำให้เครียดเช่นการเสียชีวิตในครอบครัวความสัมพันธ์ที่ท้าทายหรือปัญหาในที่ทำงานอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

เคมีในสมอง

ความเข้มข้นของสารเคมีบางชนิดในสมองอาจส่งผลให้เกิดโรคซึมเศร้าในบางคน

อาการซึมเศร้ามักเกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ในผู้สูงอายุ อาการซึมเศร้าอาจทำให้เงื่อนไขเหล่านี้แย่ลงได้ ยาบางอย่างสำหรับปัญหาทางการแพทย์เหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อภาวะซึมเศร้าของคุณ

การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าเป็นอย่างไร?

การทดสอบและการสอบ

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบและการตรวจหลายประเภทหากสงสัยว่าคุณกำลังมีอาการซึมเศร้า

การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ สำหรับบางคนภาวะซึมเศร้าอาจเชื่อมโยงกับสภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่

การตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อวัดค่าที่แตกต่างกันในเลือดของคุณเพื่อตรวจหาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าของคุณ

แนวข้อสอบจิตวิทยา

แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการความคิดอารมณ์และนิสัยประจำวันของคุณ พวกเขาอาจขอให้คุณกรอกแบบสอบถามเพื่อตอบคำถามเหล่านี้

ประเภทของอาการซึมเศร้า

โรคซึมเศร้ามีหลายประเภท แต่ละประเภทมีเกณฑ์การวินิจฉัยของตัวเอง

โรคซึมเศร้า

โรคซึมเศร้าที่สำคัญมีลักษณะอารมณ์ซึมเศร้าอย่างรุนแรงหรือการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันที่รบกวนชีวิตประจำวันเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์

โรคซึมเศร้าถาวร

โรคซึมเศร้าแบบถาวรเป็นอารมณ์ที่หดหู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองปี

โรคสองขั้ว

โรคไบโพลาร์มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ในการปั่นจักรยานจากจุดสูงสุดไปสู่ระดับต่ำสุด

อาการซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะซึมเศร้ามีหลายวิธี คนส่วนใหญ่มักจะได้รับการรักษาร่วมกันระหว่างยาและจิตบำบัด

ยาต้านอาการซึมเศร้า

มียาหลายชนิดที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับภาวะซึมเศร้า

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)

• fluoxetine (โปรแซค)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• พาราออกซีทีน (Paxil)
• ซิตาโลแพรม (Celexa)
• เวนลาแฟ็กซีน (Effexor)
• duloxetine (ซิมบัลตา)
• บูโพรพิออน (Wellbutrin)
• imimpramine
• Nortiptyline
• ไอโซคาร์บ็อกซาซิด (Marplan)
• ฟีเนลซีน (Nardil)
• เซลีลีน (Emsam)
• tranylcypromine (พาร์เนต)

Serotonin และ Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)

ไตรไซคลิก (TCAs)

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs)

ยาแก้ซึมเศร้าอาจใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์จึงจะได้ผลดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกถึงการปรับปรุงใด ๆ ในทันที ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ปวดหัว
• ท้องเสีย
• นอนไม่หลับ
• ความวิตกกังวล
• ความร้อนรน
• ความปั่นป่วน
• ปัญหาทางเพศ

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป แต่คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการเหล่านี้ทันที

จิตบำบัด

การเข้าร่วมการบำบัดช่วยให้หลาย ๆ คนที่เป็นโรคซึมเศร้า การบำบัดช่วยสอนวิธีคิดและการกระทำใหม่ ๆ ให้คุณ คุณอาจเรียนรู้วิธีเปลี่ยนนิสัยที่อาจส่งผลให้คุณซึมเศร้าได้ การบำบัดสามารถช่วยให้คุณเข้าใจและผ่านสถานการณ์ที่ท้าทายซึ่งอาจกระตุ้นหรือทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลงได้

การบำบัดด้วยไฟฟ้า

Electroconvulsive therapy มักใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงเท่านั้น ทำงานโดยส่งไฟฟ้าช็อตเล็กน้อยไปยังสมองเพื่อเปลี่ยนวิธีการทำงานของสารเคมีในสมอง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างรวมถึงความสับสนและความจำเสื่อม ผลข้างเคียงเหล่านี้แทบไม่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน

คุณจะช่วยคนที่เป็นโรคซึมเศร้าได้อย่างไร?

ช่วยคนที่คุณรักไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าพวกเขาเป็นโรคซึมเศร้า แพทย์สามารถวินิจฉัยสภาพและกำหนดการรักษาได้ คุณสามารถช่วยได้ด้วยวิธีต่อไปนี้

การพูดคุย

พูดคุยกับคนที่คุณรักเป็นประจำและตั้งใจฟัง ให้คำแนะนำหากพวกเขาถาม ใช้สิ่งที่พวกเขาพูดอย่างจริงจัง อย่าเพิกเฉยต่อภัยคุกคามการฆ่าตัวตายหรือความคิดเห็นเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย

สนับสนุน

ให้การสนับสนุน ให้กำลังใจอดทนและเข้าใจ

มิตรภาพ

เป็นเพื่อน. เชิญพวกเขามาและใช้เวลาร่วมกับคุณเป็นประจำ

การมองโลกในแง่ดี

เตือนคนที่คุณรักเสมอว่าเมื่อเวลาและการรักษาอาการซึมเศร้าของพวกเขาจะน้อยลง

คุณควรรายงานการพูดคุยเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายกับแพทย์ของคนที่คุณรักเสมอและหากจำเป็นให้พาไปโรงพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือทางจิตเวช

การป้องกันการฆ่าตัวตาย

หากคุณคิดว่ามีคนเสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองหรือทำร้ายผู้อื่นในทันที:

• โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
• อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
• นำปืนมีดยาหรือสิ่งอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดอันตรายออก
• รับฟัง แต่อย่าตัดสินโต้แย้งข่มขู่หรือตะโกน

หากคุณคิดว่ามีคนคิดฆ่าตัวตายขอความช่วยเหลือจากวิกฤตหรือสายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตาย ลองใช้ National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255

แหล่งที่มา: National Suicide Prevention Lifeline และ การบริหารการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต