Dyspareunia อาจเป็นเหตุผลลึกลับที่เซ็กส์นั้นเจ็บปวดสำหรับคุณ
เนื้อหา
- อาการของ Dyspareunia
- สาเหตุทางร่างกายและจิตใจ
- วิธีการรักษา Dyspareunia
- เคล็ดลับในการรับมือกับอาการ Dyspareunia
- รีวิวสำหรับ
ในบรรดาโรคภัยไข้เจ็บที่ไม่มีใครพูดถึง คนที่ใช้เค้กอาจเป็นแค่อาการป่วยไข้ ไม่เคยได้ยินเรื่องนี้? ไม่น่าแปลกใจแต่อะไรนะ เป็น ที่น่าแปลกใจคือกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงทั้งหมดประสบกับปัญหาดังกล่าว (การประมาณการอื่น ๆ สูงถึง 60 เปอร์เซ็นต์ตาม American Academy of Family Physicians แม้ว่าสถิติจะแตกต่างกันไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา)
ตามคำนิยาม dyspareunia เป็นศัพท์เฉพาะสำหรับอาการปวดบริเวณอวัยวะเพศก่อน ระหว่าง หรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ แต่สาเหตุก็ไม่ชัดเจนเสมอไป และไม่เหมือนกัน ในความเป็นจริง ภาวะนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจริงเสมอไป ในหลายกรณี ภาวะนี้เชื่อมโยงกับความบอบช้ำทางอารมณ์ ความเครียด ประวัติการล่วงละเมิดทางเพศ และความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
เซ็กส์ควรจะทำให้รู้สึกดี ถ้ามันไม่ เคยพูดคุยกับแพทย์ของคุณ ในระหว่างนี้ หากคุณคิดว่าอาการ dyspareunia อาจเป็นสาเหตุของการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด โปรดอ่านข้อมูลเพิ่มเติม
อาการของ Dyspareunia
Navya Mysore, M.D. แพทย์คนหนึ่งกล่าวว่า "โดยปกติอาการของ dyspareunia คือความเจ็บปวดในช่องคลอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบสอดแทรก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นั่นหมายถึง:
- ปวดเมื่อเจาะ (แม้จะรู้สึกแค่ครั้งแรก)
- เจ็บหนักทุกแรงผลัก
- ความรู้สึกแสบร้อน ปวดเมื่อย หรือสั่นที่คงอยู่เป็นเวลานานหลังจากมีเพศสัมพันธ์
อย่างไรก็ตาม การมีเพศสัมพันธ์อาจไม่เจ็บปวดทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ Dr. Mysore กล่าว "คนๆ หนึ่งอาจมีความเจ็บปวด 100 เปอร์เซ็นต์ตลอดเวลา แต่อีกคนอาจประสบกับความเจ็บปวดเป็นระยะๆ เท่านั้น"
สาเหตุทางร่างกายและจิตใจ
Habib Sadeghi, DO ผู้เขียนกล่าวว่า "สมมติว่าไม่มีการติดเชื้อหรือการอักเสบเกิดขึ้น อาการ dyspareunia อาจเป็นผลพลอยได้จากภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว" คลีนซิ่งคลีนซิ่ง, (ซึ่งพบผู้ป่วยหลายร้อยรายสำหรับโรคนี้ที่สถานประกอบการของเขาในอากูราฮิลส์ แคลิฟอร์เนีย)
สาเหตุทางกายภาพบางประการของอาการ dyspareunia ได้แก่:
- มดลูกพลิกกลับ (เอียง) หรือมดลูกย้อย
- ภาวะเช่นเนื้องอกในมดลูก ซีสต์ของรังไข่ หรือ PCOS เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
- แผลเป็นบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือบริเวณอวัยวะเพศ (เนื่องจากการผ่าตัดเช่น การตัดมดลูก การตัดตอน และ C-section)
- การฝ่อของเส้นประสาทสมองเป็นศูนย์ (CN0) ตามที่ดร. Sadeghi (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง)
- ขาดการหล่อลื่น/ความแห้ง
- การอักเสบหรือความผิดปกติของผิวหนังเช่นกลาก
- ช่องคลอด
- การใส่ IUD ล่าสุด
- การติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อยีสต์ ภาวะช่องคลอดอักเสบ หรือช่องคลอดอักเสบ
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
รอยแผลเป็น: "ประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ของ [ผู้ป่วยหญิง] ที่ฉันเห็นมีอาการ dyspareunia โดยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแผลเป็นจาก C-section ก่อนหน้านี้" ดร. Sadeghi กล่าว “ฉันไม่คิดว่ามันเป็นเรื่องบังเอิญในทุกวันนี้ที่ทารก 1 ใน 3 เกิดมาโดยผ่าคลอด และผู้หญิง 1 ใน 3 มีอาการผิดปกติในระดับหนึ่ง”
อะไรคือเรื่องใหญ่กับรอยแผลเป็น? ตามที่ดร. Sadeghi มันสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาท "รอยแผลเป็นทั้งภายในและภายนอกสามารถขัดขวางการไหลเวียนของพลังงานทั่วร่างกายได้" เขากล่าว "น่าสนใจที่ญี่ปุ่นซึ่งส่วน C นั้นพบได้น้อยกว่ามาก แผลจะทำในแนวตั้ง ไม่ใช่แนวนอน เพื่อลดการหยุดชะงักดังกล่าว"
Kecia Gaither, M.D. , M.P.H. ซึ่งได้รับการรับรองจากคณะกรรมการคู่ในเวชศาสตร์สูตินรีเวชและเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ เห็นด้วยว่ารอยแผลเป็นจากแผลผ่า C-section อาจเป็นปัจจัยที่อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการ dyspareunia "เยื่อเมือก ซึ่งเป็นข้อบกพร่องเล็กๆ น้อยๆ ในการรักษาแผลเป็น ซึ่งประกอบด้วยเมือก-ภายในแผลของมดลูกตามขวางที่ต่ำมาก อาจทำให้เกิดอาการปวด ความเร่งด่วนในกระเพาะปัสสาวะ และอาการไม่สบาย" เธอกล่าว
เธอยังตั้งข้อสังเกตอีกว่า ตามที่ดร. Sadeghi กล่าวถึง รอยบากแนวนอนของส่วน C ของสหรัฐอเมริกาในทางทฤษฎี อาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าการผ่าแนวตั้ง เธอกล่าวว่าทุกอย่างตั้งแต่การคายน้ำไปจนถึง "การปฏิเสธของคนอื่น" สามารถขัดขวางการไหลเวียนของพลังงานภายในร่างกายและการบาดเจ็บทางร่างกายจากการผ่าตัดคลอดจะเป็นตัวทำลายที่อาจนำไปสู่อาการ dyspareunia
CN0: ดร. Sadeghi กล่าวว่าสาเหตุอื่นอาจเป็นการปิดใช้งานหรือการฝ่อของเส้นประสาทสมอง (CN0) ซึ่งเป็นเส้นประสาทที่รับสัญญาณจากฟีโรโมนที่ได้รับในจมูกและส่งต่อไปยังพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ . กระบวนการที่ทำให้เกิดความพร้อมทางเพศของเรานั้นขึ้นอยู่กับการหลั่งฮอร์โมนออกซิโทซินหรือฮอร์โมน "ความรัก" ที่สร้างพันธะของมนุษย์อย่างมาก เขาอธิบาย "Pitocin (synthetic oxytocin) ใช้กับผู้หญิงเพื่อกระตุ้นให้เกิดแรงงานและสามารถทำให้เส้นประสาทสมองทั้งหมด 13 เส้นผิดปกติรวมทั้ง CN0 ส่งผลให้ dyspareunia เป็นผลที่ตามมา"
แม้ว่า CN0 จะไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในมนุษย์ แต่รายงานปี 2016 เกี่ยวกับการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ CN0 พบว่าเส้นประสาทนี้อาจประสานกัน "หน้าที่การปรับตัวต่อสิ่งแวดล้อม กิจกรรมทางเพศ พฤติกรรมการสืบพันธุ์และการผสมพันธุ์" ดร.เกเธอร์ยืนยันเรื่องนี้ โดยสังเกตว่านักวิจัยแนะนำว่า CN0 เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นความตื่นตัวไม่ว่าจะโดยอิสระหรือผ่านการมีปฏิสัมพันธ์กับวงจรอื่นๆ ภายในสมอง
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: "สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ซึ่งอาจส่งผลให้ค่า pH ของสารคัดหลั่งในช่องคลอดเปลี่ยนแปลง" ดร.ไมซอร์กล่าว "ตัวอย่างคลาสสิกของเรื่องนี้คือการเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นช่วงที่การมีเพศสัมพันธ์จะรู้สึกไม่สบายใจอย่างมากเพราะช่องคลอดแห้งกว่ามาก"
ช่องคลอด: "อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์คือภาวะช่องคลอดอักเสบ ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อบริเวณช่องเปิดช่องคลอดจะหดตัวโดยไม่ตั้งใจเพื่อตอบสนองต่อการเจาะ" ดร.ไมซอร์กล่าว หากคุณเคยมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดมาสักสองสามตอน เช่น กล้ามเนื้อของคุณสามารถตอบสนองได้โดยการแช่แข็ง "เกือบจะเป็นภาพสะท้อน ร่างกายของคุณได้รับการตั้งโปรแกรมให้หลีกเลี่ยงความเจ็บปวด และหากสมองเริ่มเชื่อมโยงการมีเพศสัมพันธ์กับความเจ็บปวด กล้ามเนื้อจะสามารถตอบสนองโดยไม่ได้ตั้งใจเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดนั้น" เธอกล่าว "น่าเศร้า นี่อาจเป็นเงื่อนไขรองจากการล่วงละเมิดทางเพศหรือการล่วงละเมิดทางเพศ" (ดูเพิ่มเติมที่: 8 เหตุผลที่คุณอาจมีอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์)
สาเหตุทางจิตวิทยา: ดังที่กล่าวไว้ บาดแผลทางอารมณ์และสถานการณ์ต่างๆ อาจส่งผลต่อการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดเช่นกัน “สาเหตุทางจิตวิทยามักเกี่ยวข้องกับการล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศ ความอับอาย หรือการบาดเจ็บทางอารมณ์ประเภทอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง” ดร. Sadeghi กล่าว
วิธีการรักษา Dyspareunia
การรักษามีหลายวิธี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรากเหง้าของอาการของผู้ป่วย โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่แท้จริง สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อสร้างแผน พวกเขาอาจแนะนำให้คุณลองท่าต่างๆ ลองใช้สารหล่อลื่น (จริงๆ แล้วชีวิตทางเพศของทุกคนสามารถทำให้ดีขึ้นได้โดยใช้สารหล่อลื่น) หรือลองใช้ยาแก้ปวดล่วงหน้า
ในกรณีเกิดแผลเป็น: สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้อเยื่อแผลเป็นทำให้เกิดการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด ดร. Sadeghi ใช้การรักษาเฉพาะ "ฉันทำการรักษารอยแผลเป็นที่เรียกว่าการบำบัดด้วยระบบประสาทแบบบูรณาการ (INT)" ดร. Sadeghi กล่าว นี้เรียกอีกอย่างว่าการฝังเข็มแบบเยอรมัน ขั้นตอนนี้จะทำให้แผลเป็นชาและช่วยสลายความแข็งแกร่งบางส่วนและพลังงานที่สะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็น เขาอธิบาย
หากคุณมีมดลูกเอียง: หากความเจ็บปวดของคุณเกิดจากการที่มดลูกเอียง การบำบัดด้วยอุ้งเชิงกรานเป็นการรักษาที่ดีที่สุด ดร. Sadeghi กล่าว ใช่ กายภาพบำบัดสำหรับอุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อในช่องคลอด และทั้งหมด มันเกี่ยวข้องกับชุดของการจัดการด้วยตนเองและการปล่อยเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในอุ้งเชิงกรานเขาอธิบาย ข่าวดี: คุณอาจเห็นผลเกือบจะในทันที (ดูเพิ่มเติมที่: 5 สิ่งที่ผู้หญิงทุกคนควรรู้เกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานของเธอ)
หากมาจากการฝ่อของเส้นประสาทสมองเป็นศูนย์: "ในกรณีของเส้นประสาทสมองเสื่อมเป็นศูนย์ ขอแนะนำให้ทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการผลิตออกซิโทซินในระดับสูง เช่น การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หากเกิดเป็นมารดาคนใหม่ และกิจกรรมที่ใกล้ชิดสนิทสนมมากซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเจาะร่างกาย" ดร. Sadeghi กล่าว
หากคุณมีการอักเสบหรือแห้งกร้าน: คุณสามารถลองใช้สารหล่อลื่น CBD อันที่จริง สารหล่อลื่นจากกัญชาเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับผู้หญิงหลายคนที่เคยมีอาการ dyspareunia จากสาเหตุมากมาย ผู้ใช้ต่างยกย่องความสามารถในการเปลี่ยนประสบการณ์ทางเพศ ขจัดความเจ็บปวด และช่วยให้พวกเขาเข้าถึงจุดสุดยอดอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน ดร.มัยซอร์ยังเป็นผู้สนับสนุนการใช้สารหล่อลื่น รวมถึงการจัดการกับความแห้งกร้านด้วยฮอร์โมนบำบัดหากมันเกิดจากการเปลี่ยนแปลงเช่นวัยหมดประจำเดือน
หากคุณมีการติดเชื้อ: "สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ได้แก่ การติดเชื้อยีสต์ UTIs หรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งแต่ละอย่างมีแนวทางการรักษาของตัวเองซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้" ดร.ไมซอร์กล่าว "สำหรับผู้ที่กำลังประสบหรือมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์หรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ฉันเป็นแฟนตัวยงของการใช้ยาเหน็บกรดบอริกนอกเหนือจากการรักษาเพื่อช่วยปรับสมดุลค่า pH ในช่องคลอด" (ดูเพิ่มเติมที่: คำแนะนำทีละขั้นตอนในการรักษาการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด)
นอกจากนี้ Dr. Mysore แนะนำให้ใช้โปรไบโอติก: "หลายคนเชื่อมโยงโปรไบโอติกกับการปรับปรุงแบคทีเรียในลำไส้เท่านั้น แต่โปรไบโอติกสามารถส่งผลกระทบต่อสภาพแวดล้อมในช่องคลอดในทำนองเดียวกันและช่วยปรับสมดุลหรือฟื้นฟู pH ที่เหมาะสม" ซึ่งสามารถนำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์ที่ปราศจากความเจ็บปวด
หลังจากใส่ IUD: "ผู้หญิงที่เพิ่งใส่ IUDs ก็สามารถมีประสบการณ์ทางเพศที่เจ็บปวดได้" Dr. Mysore กล่าว "IUDs เป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น แต่เนื่องจากฮอร์โมนมีผลเฉพาะที่จึงสามารถเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอและคุณภาพของการปลดปล่อย" เธอกล่าวซึ่งอาจนำไปสู่ความแห้งกร้าน "[ผู้ป่วย] อาจไม่ผลิตสารหล่อลื่นตามธรรมชาติมากนัก" เธออธิบาย แต่โปรดทราบว่าในที่สุดร่างกายของคุณควรปรับเทียบใหม่ "ในกรณีส่วนใหญ่ ร่างกายจะค่อยๆ ปรับสมดุลและความเจ็บปวดและความแห้งกร้านจะลดลง แต่ควรปรึกษาแพทย์หากคุณยังคงมีอาการปวดอยู่เนื่องจากการวาง IUD อาจปิดอยู่" (ดูเพิ่มเติมที่: IUD ของคุณทำให้คุณอ่อนไหวต่อสภาพที่น่ากลัวนี้หรือไม่)
หากเป็นช่องคลอด (กระตุก): การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบมักรวมถึงการใช้เครื่องขยายช่องคลอด โดยทั่วไปแล้ว สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับชุดของวัตถุรูปทรงลึงค์ที่มีขนาดตั้งแต่นิ้วก้อยไปจนถึงองคชาตที่แข็งตัว คุณเริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็กที่สุดและใช้ทุกวัน (มีสารหล่อลื่นจำนวนมาก!) โดยย้ายเข้าและออกจากช่องคลอดจนกว่าคุณจะรู้สึกสบาย ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ ก่อนที่จะขยับขึ้นขนาดถัดไป สิ่งนี้จะค่อยๆ reprograms เนื้อเยื่อในช่องคลอดและหวังว่าจะนำไปสู่บุคคลที่มีอาการปวดน้อยลงหรือไม่มีเลยในระหว่างการเจาะ บุคคลสามารถใช้ dilators คนเดียวหรือกับคู่หู - ประโยชน์ของการมีส่วนร่วมกับพันธมิตรคือกระบวนการนี้สามารถช่วยให้เกิดความไว้วางใจและความเห็นอกเห็นใจในความสัมพันธ์ได้
หากเป็นจิตวิทยา: ผู้หญิงหลายคนมีอาการปวดที่เกิดจากการอุดตันทางจิตใจ - บางทีความวิตกกังวลอาจทำให้อุ้งเชิงกรานตึง ในกรณีนี้ ร่างกายของคุณกำลังสร้างสิ่งกีดขวางโดยอาศัยประสบการณ์ทางอารมณ์อย่างแท้จริง
“หากอาการ dyspareunia ของคุณเกิดจากการล่วงละเมิดทางจิตใจหรือทางอารมณ์ ให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเสมอ” ดร. Sadeghi กล่าว คำแนะนำของเขามีรายละเอียดอยู่ในหนังสือของเขา คลีนซิ่งคลีนซิ่งซึ่งเน้นการรักษาทางอารมณ์เพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยทางกาย "เน้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการกำหนดเพศใหม่เป็นการแสดงออกถึงความรักและความงามซึ่งปลอดภัยที่จะไว้วางใจและอ่อนแอ" ซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้รอดชีวิตจากการทารุณกรรม เขากล่าว "ประสบการณ์ได้แสดงให้ฉันเห็นว่าเมื่อผู้ป่วยรักษาอารมณ์ ร่างกายจะตอบสนองต่อการรักษาทางร่างกายได้ดีขึ้น"
เคล็ดลับในการรับมือกับอาการ Dyspareunia
การมีคู่ครองผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ดร. Sadeghi เน้นประเด็นนี้ "ให้ความรู้แก่พวกเขาให้มากที่สุดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกำลังประสบและสาเหตุ วิธีนี้จะช่วยบรรเทาความตึงเครียดระหว่างคุณสองคน และสร้างความมั่นใจให้พวกเขาว่าการเปลี่ยนแปลงในชีวิตเพศของคุณไม่ได้เกิดจากสิ่งที่พวกเขากำลังทำ" กล่าวว่า.
ในขณะที่คุณแสวงหาการรักษา หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ "ใช้เวลานี้เป็นโอกาสในการสำรวจแง่มุมที่สวยงามอื่นๆ ของการมีเพศสัมพันธ์ในระดับที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น" ดร. Sadeghi กล่าว "ใช้เวลาในการสำรวจระดับความสนิทสนมใหม่โดยไม่ต้องกดดันให้แทรกแซงช่วงเวลา มีหลายวิธีในการแบ่งปันความสนิทสนมกับคู่หูในระหว่างกระบวนการบำบัดของคุณ เมื่อคุณปราศจากอาการ dyspareunia แล้วชีวิตเพศของคุณจะดีขึ้น สำหรับมัน."
หานักบำบัด. ไม่ว่าอาการ dyspareunia ของคุณจะถูกกระตุ้นทางจิตใจหรือทางร่างกาย การมีทางออกที่ปลอดภัยเพื่อจัดการกับอารมณ์ของคุณกับผู้เชี่ยวชาญทางจิตวิทยาเป็นสิ่งสำคัญ เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้เข้ามามีบทบาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกว่าบาดแผลในอดีตหรือความกลัวเรื่องเพศกำลังขัดขวางความสามารถของคุณที่จะสนุกกับมันและประณาม คุณควรสนุกกับมัน! (ตอนนี้: วิธีการไปบำบัดเมื่อคุณเลิก AF)