อาการปวดทวารหนักหรือทวารหนักคืออะไรและควรทำอย่างไร

เนื้อหา

• 1. ริดสีดวงทวาร
• 2. รอยแยกทางทวารหนัก
• 3. endometriosis ในลำไส้
• 4. การติดเชื้อ
• 5. ฝีฝี
• 6. มะเร็งทวารหนัก
• เมื่อไปหาหมอ

อาการปวดทวารหนักหรือปวดบริเวณทวารหนักหรือทวารหนักอาจมีสาเหตุหลายประการเช่นรอยแยกริดสีดวงทวารหรือรูทวารดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องตรวจสอบว่าอาการปวดเกิดขึ้นในสถานการณ์ใดและมีอาการอื่นร่วมด้วยเช่นเลือด ในอุจจาระหรือมีอาการคันเช่น

อย่างไรก็ตามอาการปวดทวารหนักอาจเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมหนองในหรือเริมรวมถึงการติดเชื้ออื่น ๆ การอักเสบของลำไส้ฝีหรือมะเร็ง นั่นคือเหตุผลที่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist เนื่องจากอาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือต้องผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดทวารหนัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งทวารหนัก

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดทวารหนัก ได้แก่ :

1. ริดสีดวงทวาร

การปรากฏตัวของริดสีดวงทวารอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดทวารหนักและส่วนใหญ่เกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรังการสัมผัสทางทวารหนักหรือการตั้งครรภ์ โรคริดสีดวงทวารสามารถสังเกตได้จากอาการบวมที่บริเวณทวารหนักซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายคันทวารหนักมีเลือดปนอุจจาระหรือกระดาษชำระนอกเหนือจากอาการปวดทวารหนักขณะเดินหรือนั่งเป็นต้น

สิ่งที่ต้องทำ: ในการรักษาโรคริดสีดวงทวารการอาบน้ำซิทซ์หรือการใช้ขี้ผึ้งสำหรับโรคริดสีดวงทวารเช่น Proctosan, Proctyl หรือ Traumeel อาจระบุได้ หากริดสีดวงทวารไม่หายไปและความรู้สึกไม่สบายมากขึ้นเรื่อย ๆ ขอแนะนำให้ขอคำแนะนำจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือ proctologist เพื่อประเมินริดสีดวงทวารและด้วยเหตุนี้การรักษาที่ดีที่สุดสามารถทำได้ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดใน ริดสีดวงทวาร เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคริดสีดวงทวาร

2. รอยแยกทางทวารหนัก

รอยแยกทางทวารหนักเป็นแผลเล็ก ๆ ที่ปรากฏในทวารหนักและอาจทำให้เกิดอาการปวดทวารหนักเมื่ออพยพและมีเลือดปนในอุจจาระ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นรอยแยกทางทวารหนักได้จากลักษณะอาการอื่น ๆ เช่นแสบร้อนเมื่อขับปัสสาวะหรือปัสสาวะและมีอาการคันที่ทวารหนักเป็นต้น

สิ่งที่ต้องทำ: โดยส่วนใหญ่รอยแยกทางทวารหนักจะผ่านไปเองโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามอาจแนะนำให้ใช้ยาชาเช่น Lidocaine นอกเหนือจากการอาบน้ำอุ่นด้วยซิตซ์ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษารอยแยกทางทวารหนัก

3. endometriosis ในลำไส้

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลำไส้เป็นโรคที่เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเนื้อเยื่อบุมดลูกภายในพัฒนาขึ้นรอบ ๆ ผนังลำไส้ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดทวารหนักระหว่างมีประจำเดือน นอกจากอาการปวดทวารหนักแล้วยังอาจมีอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนมีเลือดปนในอุจจาระและมีปัญหาในการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือท้องเสียอย่างต่อเนื่อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ endometriosis ในลำไส้

สิ่งที่ต้องทำ: แนะนำมากที่สุดคือปรึกษาสูตินรีแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อทำการวินิจฉัยและรักษาซึ่งโดยปกติจะทำผ่านการผ่าตัด

4. การติดเชื้อ

การติดเชื้อส่วนใหญ่ที่ทำให้ปวดทวารหนักคือเชื้อจุลินทรีย์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่น HPV เริมหนองในเทียมหนองในและเอชไอวีเป็นต้น แต่ยังเกิดจากสุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่เพียงพอเช่นการติดเชื้อรา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและดังนั้นการรักษาที่ดีที่สุด

จะทำอย่างไร: ขอแนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพนอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงการใช้กระดาษชำระในลักษณะที่เกินจริงควรให้ความสำคัญกับการอาบน้ำที่ถูกสุขอนามัย

5. ฝีฝี

ฝีคือการติดเชื้อของผิวหนังหรือเป็นผลมาจากโรคทางทวารหนักอื่นเช่นโรคลำไส้อักเสบมะเร็งทวารหนักหรือการผ่าตัดซึ่งทำให้เกิดอาการบวมแดงและปวดมาก นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวของหนองและไข้สูง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุและรักษาฝี

จะทำอย่างไร: ควรพบแพทย์เพื่อระบายหนองและรับประทานยาปฏิชีวนะ หากเกิดฝีที่มีขนาดใหญ่หรือลึกมากแพทย์อาจระบุว่าต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยรับประทานยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำทำการทดสอบเช่น CT scan และได้รับการผ่าตัดด้วยการดมยาสลบเพื่อนำออกทั้งหมด ฝีจึงป้องกันการติดเชื้อใหม่หรือการก่อตัวของทวาร

6. มะเร็งทวารหนัก

มะเร็งทวารหนักอาจแสดงอาการโดยมีเลือดออกปวดหรือมีก้อนที่เห็นได้ชัดเจน มันสามารถเริ่มเป็นแผลหรือไฝแล้วกลายเป็นก้อนได้ มีงานวิจัยบางชิ้นที่เชื่อมโยงลักษณะของมะเร็งชนิดนี้กับการติดเชื้อ HPV และนั่นคือเหตุผลว่าทำไมการตรวจ Pap test จึงเป็นเรื่องสำคัญมากซึ่งนิยมเรียกว่าการตรวจการป้องกันทางนรีเวช

จะทำอย่างไร: ในกรณีที่มีอาการใด ๆ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อทำการทดสอบและยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งทวารหนักและบ่งชี้วิธีการรักษาที่ดีที่สุด

เมื่อไปหาหมอ

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist หรือไปที่ห้องฉุกเฉินเมื่ออาการปวดทวารหนักใช้เวลานานกว่า 48 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาทาทวารหนักหรือยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบเช่น Paracetamol หรือ Ibuprofen

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะต้องระบุสาเหตุของอาการปวดที่ทวารหนักที่เกิดขึ้นซ้ำหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของปัญหาร้ายแรงเช่นทวารทวารหนักหรือมะเร็งซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด