Ibuprofen สามารถทำให้อาการของ COVID-19 รุนแรงขึ้นได้หรือไม่?
เนื้อหา
การใช้ Ibuprofen และยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในระหว่างการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ถือว่าปลอดภัยเนื่องจากไม่สามารถยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยานี้กับอาการทางเดินหายใจที่แย่ลงของ โควิด - ระบาด 19.
นอกจากนี้การศึกษาดำเนินการในอิสราเอล [1] ติดตามผู้ป่วยที่ใช้ไอบูโพรเฟนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการวินิจฉัย COVID-19 และระหว่างการรักษาเพื่อบรรเทาอาการร่วมกับพาราเซตามอลและพบว่าการใช้ไอบูโพรเฟนไม่เกี่ยวข้องกับอาการแย่ลงของผู้ป่วย
ดังนั้นจึงไม่มีหลักฐานว่าการใช้ไอบูโพรเฟนสามารถเพิ่มความเจ็บป่วยและอัตราการเสียชีวิตของโควิด -19 ได้ดังนั้นการใช้ยานี้จึงถูกระบุโดยหน่วยงานด้านสุขภาพและควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
ทำไมไอบูโพรเฟนจึงทำให้การติดเชื้อแย่ลง?
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร มีดหมอยาระบบทางเดินหายใจ [2] ระบุว่าไอบูโพรเฟนสามารถทำให้อาการแย่ลงในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันเนื่องจากยานี้จะสามารถเพิ่มการแสดงออกของ ACE ซึ่งเป็นตัวรับที่มีอยู่ในเซลล์ของมนุษย์และยังจับกับโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ คำแถลงนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีจำนวนตัวรับ ACE ที่แสดงออกมากขึ้นใช้ ibuprofen และ NSAIDs อื่น ๆ และพัฒนา COVID-19 ที่รุนแรง
การศึกษาอื่นกับหนูที่เป็นเบาหวาน[3]ส่งเสริมการใช้ไอบูโพรเฟนเป็นเวลา 8 สัปดาห์ในปริมาณที่ต่ำกว่าที่แนะนำส่งผลให้การแสดงออกของเอนไซม์ที่เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน 2 (ACE2) เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อหัวใจ
เอนไซม์เดียวกันนี้ ACE2 ดูเหมือนจะเป็นหนึ่งในจุดเริ่มต้นของไวรัสในตระกูล coronavirus ในเซลล์และด้วยเหตุนี้นักวิทยาศาสตร์บางคนจึงตั้งสมมติฐานว่าหากมีการเพิ่มการแสดงออกของเอนไซม์นี้ในมนุษย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ปอดเป็นไปได้ว่าไวรัสสามารถทวีคูณได้เร็วขึ้นทำให้อาการรุนแรงขึ้น
สิ่งที่เป็นที่รู้จัก
แม้จะมีการศึกษาที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างไอบูโพรเฟนและโควิด -19 แต่องค์การอนามัยโลกและหน่วยงานด้านสุขภาพอื่น ๆ ระบุว่าไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการใช้ไอบูโพรเฟนจะไม่ปลอดภัยเนื่องจากผลลัพธ์ที่นำเสนอนั้นตั้งอยู่บนสมมติฐานและไม่ การศึกษาในมนุษย์ได้ดำเนินการไปแล้ว นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยบางชิ้นระบุว่า [4]:
- ไม่มีหลักฐานโดยตรงว่า ibuprofen สามารถโต้ตอบกับ SARS-CoV-2 ได้
- ไม่มีหลักฐานว่าไอบูโพรเฟนมีหน้าที่ในการเพิ่มการแสดงออกของเอนไซม์ที่เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน
- การศึกษาในหลอดทดลองบางชิ้นระบุว่าไอบูโพรเฟนสามารถ "ทำลาย" ตัวรับ ACE ได้ทำให้ยากต่อการปฏิสัมพันธ์ของเยื่อหุ้มเซลล์และไวรัสและลดความเสี่ยงที่ไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ผ่านทางนี้
- ไม่มีหลักฐานว่าการใช้ไอบูโพรเฟนอาจทำให้แย่ลงหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
อย่างไรก็ตามยังจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่าง SARS-CoV-2 กับการใช้ ibuprofen หรือ NSAIDs อื่น ๆ และเพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ยาเหล่านี้อย่างปลอดภัย
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการ
ในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงของ COVID-19 เช่นมีไข้ไอรุนแรงและปวดศีรษะเช่นนอกเหนือจากการแยกเชื้อแล้วขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่จะใช้บรรเทา อาการอาจบ่งชี้การใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนซึ่งควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์
อย่างไรก็ตามเมื่ออาการรุนแรงขึ้นและอาจมีปัญหาในการหายใจและเจ็บหน้าอกควรไปโรงพยาบาลเพื่อให้สามารถยืนยันการวินิจฉัย COVID-19 และเริ่มการรักษาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และส่งเสริมคุณภาพชีวิตของบุคคล ทำความเข้าใจวิธีการรักษา COVID-19
สิ่งพิมพ์ที่น่าสนใจ
ฉันจะทำให้ตัวเองฉี่ได้อย่างไร
