Diosmin: ประโยชน์, ปริมาณ, ผลข้างเคียงและอื่น ๆ

เนื้อหา

• diosmin คืออะไร
• ประโยชน์และการใช้งาน
• ริดสีดวงทวาร
• โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง
• ปวดหลัง
• เงื่อนไขอื่น ๆ
• ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง
• ปริมาณและวิธีการใช้
• ยาเกินขนาด
• การติดต่อ
• การจัดเก็บและการจัดการ
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ใช้ในประชากรที่เฉพาะเจาะจง
• ทางเลือก

diosmin คืออะไร

Diosmin เป็นฟลาโวนอยด์ที่พบมากที่สุดในผลไม้รสเปรี้ยว ฟลาโวนอยด์เป็นสารประกอบจากพืชที่มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระซึ่งช่วยปกป้องร่างกายของคุณจากการอักเสบและโมเลกุลที่ไม่เสถียรที่เรียกว่าอนุมูลอิสระ (1, 2)

Diosmin ถูกแยกออกจากต้นมะเดื่อ (Scrophularia nodosa L. ) ในปี 1925 และถูกนำมาใช้ตั้งแต่ปี 1969 เป็นวิธีบำบัดทางธรรมชาติเพื่อรักษาสภาพต่าง ๆ เช่นริดสีดวงทวารเส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำไม่เพียงพอหลอดเลือดดำที่ขาแผลที่ขาและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอื่น ๆ (2)

เชื่อกันว่าช่วยลดการอักเสบและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดปกติในผู้ที่มีหลอดเลือดดำไม่เพียงพอซึ่งเป็นภาวะที่การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง (2)

ทุกวันนี้ diosmin ได้รับอย่างกว้างขวางจาก flavonoid อื่นที่เรียกว่า hesperidin ซึ่งพบได้ในผลไม้รสเปรี้ยว - โดยเฉพาะเปลือกส้ม (2)

Diosmin มักถูกรวมกับ micronized purified flavonoid เศษส่วน (MPFF) กลุ่มของ flavonoids ที่มี disomentin, hesperidin, linarin และ isorhoifolin (3)

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร diosmin ส่วนใหญ่มี diosmin 90% พร้อม hesperidin 10% และมีป้ายกำกับ MPFF ในกรณีส่วนใหญ่คำว่า "diosmin" และ "MPFF" จะใช้แทนกันได้ (3)

อาหารเสริมนี้มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาและบางประเทศในยุโรป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของคุณอาจเรียกว่า Diovenor, Daflon, Barosmin, citrus flavonoids, Flebosten, Litosmil หรือ Venosmine (4, 5)

ประโยชน์และการใช้งาน

Diosmin ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นริดสีดวงทวารและหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรัง (CVI) ริดสีดวงทวารเป็นหลอดเลือดดำบวมที่อยู่ใกล้กับทวารหนักในขณะที่ CVI หมายถึงหลอดเลือดดำอุดตันที่ขาในบล็อก (6, 7)

ผู้คนยังอาจต้องใช้ diosmin สำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดอื่น ๆ รวมถึงเส้นเลือดขอด, ลิ่มเลือด, จอประสาทตาตกเลือด (เลือดออกในจอประสาทตา), แผลที่ขาหลอดเลือดดำและเลือดชะงักงัน (เลือดไหลช้าที่ขา) (8, 9) .

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสารนี้อาจลดการอักเสบในเส้นเลือดและทำให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น (2)

ริดสีดวงทวาร

การศึกษาจำนวนมากแนะนำว่า diosmin ช่วยรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในและภายนอก

ในการทบทวนการศึกษา 24 ครั้งในผู้ป่วยมากกว่า 2,300 คนสารฟลาโวนอยด์จากพืชเช่น diosmin ช่วยลดอาการคันที่เกี่ยวกับริดสีดวงทวารตกเลือดการคายและอาการริดสีดวงทวารอื่น ๆ

การศึกษาอื่น ๆ เปิดเผยการปรับปรุงที่คล้ายกันในอาการริดสีดวงทวาร นอกจากนี้ไดออสมินยังแสดงให้เห็นเพื่อลดระยะเวลาพักฟื้นหลังจากการผ่าตัดริดสีดวงทวารหรือการผ่าตัดริดสีดวงทวาร (3, 11, 12, 13)

แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะมีแนวโน้ม แต่การปรับปรุงส่วนใหญ่จะพบได้ในคนในระยะแรกของโรคริดสีดวงทวาร โดยรวมแล้ว diosmin อาจไม่ได้ผลเช่นเดียวกับการรักษาโรคริดสีดวงทวารอื่น ๆ (11, 12, 14, 15)

โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง

โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง (CVD) เป็นคำศัพท์ในร่มสำหรับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดดำที่อ่อนแอหรือเป็นโรค เหล่านี้รวมถึง CVI, เส้นเลือดขอด, แมงมุม veins, แผลที่ขาและหนาวสั่น - เงื่อนไขที่หลอดเลือดดำที่ขาบวมเป็น (16)

จากการศึกษาในปี 2012 จากการศึกษา 10 ครั้งสรุปว่าหลักฐานระดับปานกลางสนับสนุนการใช้ MPFF (diosmin) ในการปรับปรุงอาการ CVD เช่นแผลที่ขา, บวม, เส้นเลือดขอด, อาการรู้สึกเสียวซ่า, ความรู้สึกเสียวซ่าคุณภาพชีวิตทั่วไปและการจัดอันดับความเจ็บปวด

การทบทวนปี 2559 และการวิเคราะห์อภิมาน 2018 สนับสนุนการค้นพบนี้ นอกจากนี้พวกเขาพบว่า diosmin ลดความหนักของขา, บวม, ตะคริวและโรคขาอยู่ไม่สุข (17, 18)

Diosmin ปฏิบัติต่อ CVD โดยลดการอักเสบปรับปรุงสุขภาพของหลอดเลือดดำและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง (3, 19, 20, 21)

ถึงกระนั้นการศึกษาปี 2560 ใน 1,051 คนระบุว่า diosmin ไม่ได้ผลในการรักษาอาการ CVD เช่นยาอื่น ๆ เช่น Venoruton (Novartis) และ Pycnogenol (สารสกัดจากเปลือกสน) การศึกษาอื่น ๆ รายงานการค้นพบที่คล้ายกัน (22, 23, 24)

แม้ว่า diosmin อาจลดอาการของ CVD ได้ แต่ควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนเสริมด้วย

ปวดหลัง

ในการศึกษาหนึ่งครั้ง 300 คนรายงานว่าอาการปวดหลังดีขึ้นเล็กน้อยหลังจากได้รับ diosmin 900 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ตามด้วยขนาดเดียวกันสองครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์จากนั้นให้ยาบำรุง 450 วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 เดือน )

อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่รับประทาน mannitol และ dexamethasone diosmin จะไม่มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดหลังแบบอัตนัย (25)

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่า diosmin ช่วยบรรเทาอาการปวดหลังหรือไม่

เงื่อนไขอื่น ๆ

บางคนใช้ diosmin สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ รวมถึง lymphedema (บวมของระบบน้ำเหลือง), varicocele (ความเจ็บปวดและการขยายตัวของเส้นเลือดในถุงอัณฑะ), เลือดออกเล็กน้อย, ปวดกระดูกเชิงกรานและ rosacea

Diosmin เป็นสารประกอบต้านการอักเสบที่รู้จักกันดีและอาจทำงานเพื่อรักษาความผิดปกติของการอักเสบและการไหลเวียนบางอย่างเหล่านี้

แม้ว่าการศึกษาขนาดเล็กได้แสดงผลในเชิงบวกบางอย่างสำหรับการรักษาอาการของ lymphedema, varicocele, เลือดออกจมูกเล็กน้อยและปวดกระดูกเชิงกรานจำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ก่อนที่จะทำคำแนะนำอย่างกว้างขวาง (26, 27, 28, 29)

ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง

Diosmin ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปว่าเป็นอาหารเสริมที่ปลอดภัย

แม้ว่าผลข้างเคียงที่พบได้ยากจาก diosmin ได้แก่ อาการปวดท้องท้องเสียปวดหัววิงเวียนผื่นที่ผิวหนังลมพิษปวดกล้ามเนื้อและ - ในกรณีที่รุนแรง - การเต้นของหัวใจผิดปกติ (30, 31)

หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ หลังจากรับประทาน diosmin ให้หยุดใช้และพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงท้องเสียอย่างรุนแรง (อุจจาระหลวม 10 หรือมากกว่าใน 24 ชั่วโมง) หรือการเต้นของหัวใจผิดปกติให้ไปพบแพทย์ทันที

ปริมาณและวิธีการใช้

Diosmin มีให้บริการที่เคาน์เตอร์ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาและบางประเทศในยุโรป โดยทั่วไปจะขายเป็นเศษส่วน flavonoid บริสุทธิ์ (MPFF) แบบไมครอนซึ่งมักมี diosmin 90% และ hesperidin 10%

อาหารเสริมที่พบมากที่สุดและได้รับการวิจัยอย่างดีคือ Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin) มันยังเป็นที่รู้จักในนาม Detralex ในบางภูมิภาค อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์ diosmin อื่น ๆ มีอยู่ในร้านขายยาและออนไลน์ของคุณ

ผลิตภัณฑ์ diosmin ส่วนใหญ่แนะนำให้ทานอาหารเสริม 500 มก. พร้อมอาหารวันละครั้งและอีกครั้งในตอนเย็นรวม 1,000 มก. ต่อวัน

ภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนวทางการใช้ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับเงื่อนไขต่างๆ (16, 32, 33):

• โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง: 1,000 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3-6 เดือน
• ริดสีดวงทวาร: 1,000–2,000 mg ต่อวันเป็นเวลา 4 วันตามด้วย 1,000 mg ต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
• เส้นเลือดขอด: 1,000–2,000 มิลลิกรัมต่อวันนานสูงสุด 6 เดือน

อย่าใช้ diosmin นานกว่า 3 เดือน - หรือทานเกินขนาดที่แนะนำบนฉลาก - เว้นแต่ได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ยาเกินขนาด

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานกรณีของการใช้ยาเกินขนาด diosmin หรือรายงานความเป็นพิษ

อย่างไรก็ตามคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากและพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมสำหรับคุณ

การติดต่อ

Diosmin อาจโต้ตอบกับยาต่อไปนี้ (34, 35, 36):

• สารกันเลือดแข็ง (เช่น Warfarin)
• ยากันชัก (เช่น Carbamazepine และ Phenytoin / Dilantin)
• ยาแก้แพ้ (เช่น Allegra)
• คลายกล้ามเนื้อ (เช่น Chlorzoxazone)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น Voltaren, Motrin, Advil และ Aleve)
• acetaminophen (เช่น Tylenol)

Diosmin อาจยับยั้งเอนไซม์ตับต่างๆที่รับผิดชอบในการเผาผลาญยาดังกล่าวข้างต้น ซึ่งอาจส่งผลให้ยาของคุณทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลงและอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติโดยป้องกันการแข็งตัวของเลือด (34, 35, 36)

Diosmin อาจมีปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรบางอย่างเช่น Fenugreek, feverfew, กระเทียม, ขิง, แปะก๊วย, โสมและขมิ้นเนื่องจากมีส่วนร่วมในการทำให้ผอมบางเลือด (34)

หากคุณใช้ยาหรืออาหารเสริมเหล่านี้โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะลอง diosmin

การจัดเก็บและการจัดการ

ต้องแน่ใจว่าได้เก็บ diosmin ไว้ในที่แห้งและเย็นเช่นตู้ยา อ่านฉลากและหลีกเลี่ยงการเสริมใด ๆ เกินวันหมดอายุ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากขาดการวิจัยด้านความปลอดภัยสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงการไดเอสมิน

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเสมอก่อนทานอาหารเสริมหรือยาใด ๆ

ใช้ในประชากรที่เฉพาะเจาะจง

Diosmin อาจทำให้ผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติแย่ลง หากคุณมีอาการเลือดออกผิดปกติให้หลีกเลี่ยงอาหารเสริมตัวนี้เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ (30, 31)

เด็กและวัยรุ่นควรหลีกเลี่ยงการไดเอสมินเนื่องจากไม่มีงานวิจัยด้านความปลอดภัยในกลุ่มอายุเหล่านี้

หากคุณมีเงื่อนไขพื้นฐานเช่นโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่จะไดอะซิน

ทางเลือก

ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณผลิตภัณฑ์หรือการรักษาอื่น ๆ ที่หลากหลายอาจใช้เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับ diosmin (7, 21, 37, 38):

• ริดสีดวงทวาร: อาหารที่มีไฟเบอร์สูงครีมทาและยาเหน็บยาบรรเทาอาการปวดตามเคาน์เตอร์ (Advil, Motrin, Tylenol), ยาตามใบสั่งแพทย์, การฉีดและขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการกำจัดริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารหนัก
• CVD (รวมถึงเส้นเลือดขอด): ยาบรรเทาอาการปวดตามเคาน์เตอร์ (Advil, Motrin, Tylenol), ถุงเท้าบีบอัด, การออกกำลังกาย, Antistax (สารสกัดจากใบองุ่นแดง) หรืออาหารเสริมอื่น ๆ , ยาตามใบสั่งแพทย์, sclerotherapy, เลเซอร์หรือคลื่นวิทยุการทำศัลยกรรม

แม้ว่า diosmin จะได้รับการแสดงเพื่อช่วยเหลือเงื่อนไขเหล่านี้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษาแบบผสมผสาน เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเสมอ