โรคเบาหวาน - อาการและการวินิจฉัย

เนื้อหา

• รีวิวสำหรับ

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

มากกว่า 6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีโรคเบาหวานประเภท 2 และไม่ทราบ หลายคนไม่มีอาการหรืออาการแสดง อาการยังอาจรุนแรงจนคุณแทบไม่สังเกตเห็น บางคนมีอาการแต่ไม่สงสัยว่าเป็นเบาหวาน

อาการรวมถึง:

• เพิ่มความกระหาย
• ความหิวที่เพิ่มขึ้น
• ความเหนื่อยล้า
• ปัสสาวะมากขึ้นโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• ลดน้ำหนัก
• มองเห็นภาพซ้อน
• แผลที่รักษาไม่หาย

หลายคนไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้จนกว่าจะมีโรคแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน เช่น ตาพร่ามัวหรือมีปัญหาเรื่องหัวใจ หากคุณพบว่าคุณเป็นเบาหวานตั้งแต่เนิ่นๆ คุณสามารถรับการรักษาเพื่อป้องกันความเสียหายต่อร่างกายได้

การวินิจฉัย

ผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไปควรพิจารณาตรวจเบาหวาน หากคุณอายุ 45 ปีขึ้นไปและมีน้ำหนักเกินแนะนำให้ทำการทดสอบ หากคุณอายุน้อยกว่า 45 ปี มีน้ำหนักเกิน และมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรพิจารณารับการทดสอบ สอบถามแพทย์ของคุณสำหรับการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารหรือการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติ ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน หรือเบาหวานหรือไม่

การทดสอบต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัย:

• NS การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร (FPG) วัดระดับน้ำตาลในเลือดในคนที่ไม่ได้กินอะไรเลยเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหาโรคเบาหวานและภาวะก่อนเป็นเบาหวาน
• หนึ่ง การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT) วัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากที่บุคคลหนึ่งอดอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงและ 2 ชั่วโมงหลังจากที่บุคคลนั้นดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกลูโคส การทดสอบนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานและภาวะก่อนเป็นเบาหวานได้
• NS การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่มหรือที่เรียกว่าการทดสอบน้ำตาลกลูโคสในพลาสมาแบบสบาย ๆ วัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยไม่คำนึงถึงเวลาที่คนที่ได้รับการทดสอบกินครั้งสุดท้าย การทดสอบนี้ร่วมกับการประเมินอาการ ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน แต่ไม่ใช่ก่อนเบาหวาน

ผลการทดสอบที่ระบุว่าคนเป็นโรคเบาหวานควรได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบครั้งที่สองในวันอื่น

การทดสอบเอฟพีจี

การทดสอบ FPG เป็นการทดสอบที่ต้องการสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานเนื่องจากความสะดวกและต้นทุนต่ำ อย่างไรก็ตาม จะพลาดโรคเบาหวานหรือ pre-diabetes บางอย่างที่สามารถพบได้ด้วย OGTT การทดสอบ FPG นั้นน่าเชื่อถือที่สุดเมื่อทำในตอนเช้า ผู้ที่มีระดับน้ำตาลขณะอดอาหารตั้งแต่ 100 ถึง 125 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มก./เดซิลิตร) มีรูปแบบของภาวะก่อนเป็นเบาหวานที่เรียกว่ากลูโคสอดอาหารบกพร่อง (IFG) การมี IFG หมายความว่าบุคคลนั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้น แต่ยังไม่เป็นเลย ระดับ 126 มก./ดล. หรือสูงกว่า ซึ่งยืนยันโดยการทดสอบซ้ำในวันอื่น หมายความว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเบาหวานOGTT

การวิจัยพบว่า OGTT มีความละเอียดอ่อนมากกว่าการทดสอบ FPG ในการวินิจฉัยภาวะก่อนเป็นเบาหวาน แต่ไม่สะดวกในการจัดการ OGTT ต้องอดอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ระดับกลูโคสในพลาสมาจะถูกวัดทันทีก่อนและ 2 ชั่วโมงหลังจากที่บุคคลดื่มของเหลวที่มีกลูโคส 75 กรัมที่ละลายในน้ำ หากระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ระหว่าง 140 ถึง 199 มก./ดล. 2 ชั่วโมงหลังจากดื่มของเหลว บุคคลนั้นจะมีรูปแบบของภาวะก่อนเป็นเบาหวานที่เรียกว่าความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่อง (IGT) การมี IGT เช่นเดียวกับการมี IFG หมายความว่าบุคคลนั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้น แต่ยังไม่เป็นเลย ระดับน้ำตาลในเลือด 2 ชั่วโมงที่ 200 มก./ดล. หรือสูงกว่า ซึ่งยืนยันโดยการทดสอบซ้ำในวันอื่น หมายความว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเบาหวาน

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังได้รับการวินิจฉัยตามค่ากลูโคสในพลาสมาที่วัดระหว่าง OGTT โดยควรใช้กลูโคส 100 กรัมในของเหลวในการทดสอบ ระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกตรวจสอบสี่ครั้งในระหว่างการทดสอบ หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติอย่างน้อยสองครั้งในระหว่างการทดสอบ แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่ม

ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มหรือแบบไม่เป็นทางการที่ 200 มก./ดล. หรือสูงกว่า บวกกับอาการต่อไปนี้ อาจหมายความว่าบุคคลนั้นเป็นเบาหวาน:

• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• เพิ่มความกระหาย
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

หากผลการทดสอบเป็นปกติ ควรทำการทดสอบซ้ำอย่างน้อยทุก 3 ปี แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจบ่อยขึ้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เบื้องต้นและสถานะความเสี่ยง ผู้ที่ผลการทดสอบระบุว่าตนเองเป็นเบาหวานก่อนกำหนดควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอีกครั้งใน 1 ถึง 2 ปี และดำเนินการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงในการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการนัดตรวจครั้งแรกและสั่งตรวจตามความจำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจติดตามหลังทารกเกิดภายใน 6 ถึง 12 สัปดาห์

เนื่องจากโรคเบาหวานประเภท 2 พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่นมากกว่าในอดีต จึงควรตรวจผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานทุกๆ 2 ปี การทดสอบควรเริ่มเมื่ออายุ 10 ปีหรือตอนวัยแรกรุ่น แล้วแต่ว่าจะถึงอย่างใดก่อน ดัชนีมวลกาย (BMI)

ค่าดัชนีมวลกายคือการวัดน้ำหนักตัวที่สัมพันธ์กับส่วนสูงที่สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่าน้ำหนักของคุณทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ ข้อสังเกต: ค่าดัชนีมวลกายมีข้อจำกัดบางประการ อาจประเมินไขมันในร่างกายสูงเกินไปในนักกีฬาและคนอื่น ๆ ที่มีการสร้างกล้ามเนื้อและประเมินไขมันในร่างกายต่ำเกินไปในผู้สูงอายุและคนอื่นๆ ที่สูญเสียกล้ามเนื้อ

BMI สำหรับเด็กและวัยรุ่นต้องพิจารณาจากอายุ ส่วนสูง น้ำหนัก และเพศ ค้นหาค่าดัชนีมวลกายของคุณที่นี่

รีวิวสำหรับ