การเย็บแผล: มันคืออะไรทำไมมันถึงเกิดขึ้นและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• สัญญาณหลักของ dehiscence
• สิ่งที่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติได้
• วิธีการรักษาทำได้
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• วิธีการป้องกันการพัฒนา dehiscence

ความผิดปกติของการเย็บแผลผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่ขอบของแผลซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยรอยประสานท้ายด้วยการเปิดและเคลื่อนออกไปเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและขัดขวางการรักษา

แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ความเสี่ยงของการเกิดภาวะขาดเลือดจะมากกว่าในช่วง 2 สัปดาห์แรกและหลังการผ่าตัดช่องท้องเนื่องจากกระบวนการรักษายังอยู่ในระยะเริ่มต้น

เนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเมื่อใดก็ตามที่มีความสงสัยว่าแผลผ่าตัดอาจเปิดจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรีบไปโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์หรือพยาบาลประเมินโดยทันทีเริ่มการรักษาหากจำเป็น

สัญญาณหลักของ dehiscence

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการขาดเลือดคือการเปิดบางส่วนหรือทั้งหมดของแผลผ่าตัดอย่างไรก็ตามเมื่อแผลอยู่ในสถานที่ที่สังเกตได้ยากสัญญาณอื่น ๆ ที่ควรสังเกตและควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเสมอ:

• อาการบวมในสถานที่
• ปวดอย่างรุนแรง
• หนองออก;
• รู้สึกร้อนในแผลมากเกินไป

ในกรณีที่มองไม่เห็นบาดแผลคุณสามารถขอให้คนอื่นดูที่สถานที่นั้นหรือใช้กระจกเงาเป็นต้น

ดูการดูแลหลักที่ควรปฏิบัติหลังการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

สิ่งที่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติได้

สาเหตุหลักของการขาดหายของบาดแผลคือแรงกดที่เพิ่มขึ้นบนบริเวณแผลผ่าตัดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการออกแรงมากเกินไปในสัปดาห์แรกหรือเมื่อคุณมีอาการไอบ่อยมากหรือแม้แต่จามและไซต์ไม่ได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอ, ตัวอย่างเช่น.

นอกจากนี้ผู้ที่มีน้ำหนักเกินยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะขาดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดช่องท้องเนื่องจากน้ำหนักและไขมันส่วนเกินทำให้ขอบของแผลติดกันได้ยาก

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดสารพิษ ได้แก่ การสูบบุหรี่การเป็นโรคไตโรคเบาหวานหรือแม้แต่โรคที่ทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเป็นเงื่อนไขที่ขัดขวางการรักษา

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา dehiscence ควรเริ่มต้นที่โรงพยาบาลโดยแพทย์หรือพยาบาลซึ่งจะต้องประเมินบาดแผลและตัดสินใจเลือกรูปแบบการรักษาที่ดีที่สุด

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะทำด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดการติดเชื้อของบาดแผลและการใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้พยาบาลต้องทำแผลให้ด้วยเนื่องจากการปรับเปลี่ยนประเภทของวัสดุที่ใช้เป็นสิ่งสำคัญรวมทั้งการดูแลรักษาด้วยเทคนิคปลอดเชื้อ

เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อทำความสะอาดและปิดแผลอีกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

เมื่อไม่ได้เริ่มการรักษา dehiscence ตั้งแต่เนิ่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกออกซึ่งก็คือเมื่ออวัยวะใต้ผิวหนังหลุดออกจากบาดแผล นี่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันทีที่โรงพยาบาลเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากต่อการติดเชื้อทั่วไปและแม้แต่ความล้มเหลวของอวัยวะ

นอกจากนี้หลังจากการสลายตัวเป็นไปได้มากที่แผลเป็นจะดูน่าเกลียดและมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นเนื่องจากกระบวนการรักษาจะใช้เวลานานขึ้นและใช้พื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง

วิธีการป้องกันการพัฒนา dehiscence

แม้ว่าการหายของแผลจะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในการผ่าตัดเกือบทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทำที่หน้าท้องเช่นการผ่าตัดคลอด

อย่างไรก็ตามมีข้อควรระวังบางประการที่ช่วยลดความเสี่ยงนี้เช่น:

• ใช้แรงกดที่แผล: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องเคลื่อนไหวที่ทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นในสถานที่เช่นไอจามหัวเราะหรืออาเจียนเป็นต้น
• หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก: นี่เป็นเคล็ดลับที่สำคัญมากในช่วงหลังผ่าตัดของการผ่าตัดช่องท้องเนื่องจากการสะสมของอุจจาระจะเพิ่มความดันในท้องส่งผลต่อบาดแผล ดังนั้นคุณควรดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2 ลิตรและรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์เช่นผักและผลไม้
• หลีกเลี่ยงการพยายาม: ส่วนใหญ่ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหรือตามคำแนะนำของแพทย์
• หลีกเลี่ยงการเปียกบริเวณที่เป็นแผล ในช่วง 2 สัปดาห์แรก: เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ทำให้ผิวหนังอ่อนแอลง

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการรักษาบาดแผลที่เหมาะสมกับพยาบาลที่สถานีอนามัยเช่นช่วยให้สามารถประเมินสถานที่ได้อย่างสม่ำเสมอรวมถึงการใช้วัสดุที่เหมาะสมที่สุด