มะเร็งเยื่อหุ้มปอด

Malignant Mesothelioma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบได้บ่อย ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุของปอดและช่องอก (เยื่อหุ้มปอด) หรือเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) เกิดจากการสัมผัสกับแร่ใยหินในระยะยาว

การได้รับแร่ใยหินในระยะยาวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุด ใยหินเป็นวัสดุทนไฟ ครั้งหนึ่งเคยพบในฉนวน ไวนิลติดเพดานและมุงหลังคา ซีเมนต์ และเบรกรถยนต์ แม้ว่าคนงานแร่ใยหินจำนวนมากจะสูบบุหรี่ แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่เชื่อว่าการสูบบุหรี่เองเป็นสาเหตุของอาการนี้

ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง อายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยคือ 60 ปี คนส่วนใหญ่ดูเหมือนจะพัฒนาสภาพนี้ประมาณ 30 ปีหลังจากสัมผัสกับแร่ใยหิน

อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่า 20 ถึง 40 ปีหรือนานกว่านั้นหลังจากได้รับแร่ใยหิน และอาจรวมถึง:

• ท้องอืด
• อาการปวดท้อง
• เจ็บหน้าอกโดยเฉพาะเวลาหายใจเข้าลึกๆ
• ไอ
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่
• ลดน้ำหนัก
• มีไข้และเหงื่อออก

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจและถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษา การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT scan หน้าอก
• เซลล์วิทยาของของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
• การตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิด
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอด

Mesothelioma มักวินิจฉัยได้ยาก ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เป็นการยากที่จะแยกแยะโรคนี้ออกจากอาการและเนื้องอกที่คล้ายคลึงกัน

Mesothelioma มะเร็งเป็นมะเร็งที่รักษายาก

โดยปกติแล้วไม่มีทางรักษา เว้นแต่จะพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และสามารถกำจัดเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัด ส่วนใหญ่เมื่อวินิจฉัยโรคแล้ว ถือว่าก้าวหน้าเกินไปสำหรับการผ่าตัด อาจใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อลดอาการ การใช้ยาเคมีบำบัดร่วมกันอาจช่วยลดอาการได้ แต่ไม่สามารถรักษามะเร็งได้

ไม่ได้รับการรักษา คนส่วนใหญ่มีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 9 เดือน

การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก (การทดสอบการรักษาแบบใหม่) อาจทำให้ผู้ป่วยมีทางเลือกในการรักษามากขึ้น

การบรรเทาปวด การให้ออกซิเจน และการรักษาประคับประคองอื่นๆ อาจช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน

คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่สมาชิกแบ่งปันประสบการณ์และปัญหาร่วมกัน

ระยะเวลาการอยู่รอดเฉลี่ยแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4 ถึง 18 เดือน Outlook ขึ้นอยู่กับ:

• ระยะของเนื้องอก
• อายุของบุคคลและสุขภาพโดยทั่วไป
• ศัลยกรรมเป็นทางเลือก
• การตอบสนองของบุคคลต่อการรักษา

คุณและครอบครัวอาจต้องการเริ่มคิดเกี่ยวกับการวางแผนบั้นปลายชีวิต เช่น

• การดูแลแบบประคับประคอง
• การดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์
• คำสั่งการดูแลล่วงหน้า
• ตัวแทนดูแลสุขภาพ

ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเยื่อหุ้มปอดอาจรวมถึง:

• ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
• มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นอย่างต่อเนื่อง

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอด

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแร่ใยหิน

Mesothelioma - มะเร็ง; เยื่อหุ้มปอดชนิดร้าย (MPM)

• ระบบทางเดินหายใจ

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Mesothelioma มะเร็ง ใน: ผ่าน HI, Ball D, Scagliotti GV, eds. IASLC เนื้องอกทรวงอก. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 53.

บรอดดัส วีซี, โรบินสัน บีดับบลิวเอส เนื้องอกในเยื่อหุ้มปอด ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 82

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งเยื่อหุ้มปอด (สำหรับผู้ใหญ่) (PDQ) -- เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq อัปเดต 8 พฤศจิกายน 2019 เข้าถึง 20 กรกฎาคม 2020