คำแนะนำการอภิปรายของแพทย์: คำถามที่ถามเกี่ยวกับชีววิทยาสำหรับ RA

เนื้อหา

• ยาชีวภาพเหมาะสำหรับฉันหรือไม่
• จะใช้ยาอย่างไร
• ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดคืออะไร?
• ฉันจะจัดการความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้อย่างไร?
• ฉันสามารถรวมยากับการรักษาอื่น ๆ ได้หรือไม่?
• การพกพา

คุณคิดว่าใช้ชีววิทยาเพื่อรักษาโรคไขข้ออักเสบ (RA) หรือไม่? หากยาแผนโบราณมากขึ้นไม่ได้รักษาอาการของคุณภายใต้การควบคุมอาจถึงเวลาที่ต้องพิจารณายาชีวภาพ

เรียนรู้ว่าคำถามใดที่คุณควรถามแพทย์ของคุณก่อนที่จะเพิ่มยาชีวภาพในแผนการรักษาของคุณ

ยาชีวภาพเหมาะสำหรับฉันหรือไม่

Biologics เป็นผลิตภัณฑ์ที่ได้จากระบบสิ่งมีชีวิตเช่นเซลล์มนุษย์ ยาชีวภาพสามารถใช้ในการกำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่มีบทบาทในการอักเสบ สิ่งนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของ RA และป้องกันความเสียหายร่วมกัน

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ของคุณจะสั่งยาทางชีววิทยาเฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบดั้งเดิมได้พิสูจน์แล้วว่าไม่มีประสิทธิภาพ แต่สำหรับบางคนแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาชีวภาพก่อน

แพทย์อาจสั่งยาชีวภาพที่รบกวนระบบภูมิคุ้มกันของคุณอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• Tumor necrosis factor (TNF) นี่คือโปรตีนที่ขับข้อต่อ TNF-inhibitors รวมถึง:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • Interleukins (ILs) เหล่านี้เป็นคลาสของโปรตีนที่มีบทบาทในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ยาชีวภาพชนิดต่าง ๆ มีเป้าหมายที่ IL-1, IL-6, IL-12 หรือ IL-23 IL-inhibitors ประกอบด้วย:
    • Anakinra (Kineret)
    • canakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • B-เซลล์ เหล่านี้เป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ B-cell-inhibitors รวมถึง:
      • belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • T-เซลล์ เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ Abatacept (Orencia) เป็น T-cell-inhibitor เป็นที่รู้จักกันในชื่อ modulator co-stimulation แบบเลือกสรร

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีที่จะทราบล่วงหน้าหากยาชีวภาพจะได้ผลสำหรับคุณ หากคุณลองใช้ยาชีวภาพชนิดหนึ่งที่ไม่ได้ผลแพทย์อาจสั่งยาอีกชนิดหนึ่ง

ถามแพทย์ว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะได้ผลของยาชีวภาพที่กำหนดไว้หากคุณไม่ได้รับผลกระทบที่คาดการณ์ไว้แจ้งให้แพทย์ทราบ

จะใช้ยาอย่างไร

ยาชีวภาพชนิดต่าง ๆ มีการจัดการผ่านเส้นทางที่แตกต่างกัน บางอย่างจะได้รับในรูปแบบเม็ด อื่น ๆ อีกมากมายได้รับทางหลอดเลือดดำ ในบางกรณีคุณอาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ คนอื่นแพทย์อาจสอนวิธีฉีดยาตามที่แพทย์สั่งด้วยตนเอง

หากแพทย์ของคุณกล่าวถึงการสั่งจ่ายยาทางชีวภาพให้พิจารณาถามคำถามเช่น:

• ยาเสพติดเป็นยาฉีดตนเองหรือยาเม็ด?
• ฉันจะได้รับยาในปริมาณเท่าไร?
• ตารางเวลาที่แนะนำคืออะไร?
• ฉันจะให้ยากับตัวเองได้หรือไม่

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดคืออะไร?

สำหรับคนจำนวนมากประโยชน์ที่ได้รับจากการใช้ยาเสพติดทางชีววิทยามีมากกว่าความเสี่ยง แต่ก็เหมือนกับยาอื่น ๆ ยาชีวภาพอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

ยาชีวภาพทั้งหมดสำหรับ RA ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณในการติดเชื้อเช่นโรคหวัดโรคไซนัสติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและผิวหนังอักเสบ

ยาชีวภาพบางชนิดอาจ:

• โต้ตอบกับยาอื่น ๆ อาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณใช้
• ก่อให้เกิดบริเวณที่ฉีดหรือปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการแช่ซึ่งอาจทำให้เกิดผื่นแดงบวมคันผื่นคลื่นไส้อาเจียนหายใจลำบากหรือมีอาการอื่น ๆ
• เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งบางชนิด, โรคหัวใจวาย, โรคเส้นโลหิตตีบหลาย, โรคงูสวัด, หรือความเสียหายของตับ
• ทำให้อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แย่ลง
• เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลไตรกลีเซอไรด์หรือระดับเอนไซม์ของตับ
• ทำให้เกิดผลที่ผิดพลาดในการอ่านระดับน้ำตาลในเลือด
• ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

ความเสี่ยงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาชีวภาพเฉพาะที่คุณใช้และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณ ก่อนที่คุณจะเริ่มทานยาถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและบอกพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งใด ๆ :

• สัญญาณที่อาจเกิดขึ้นหรืออาการของการติดเชื้อที่คุณมี
• สภาวะสุขภาพที่คุณได้รับการวินิจฉัยเช่นวัณโรคเบาหวานหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ยาและอาหารเสริมและผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณใช้รวมถึงการฉีดวัคซีนล่าสุด
• การผ่าตัดที่คุณเพิ่งได้รับหรือกำหนด

คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังพยาบาลตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์ ยาชีวภาพไม่แนะนำสำหรับผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หากคุณกำลังตั้งครรภ์ขณะที่ทานยาทางชีวภาพให้แจ้งแพทย์ทันที

ฉันจะจัดการความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้อย่างไร?

หากคุณใช้ยาชีวภาพคุณจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการรับรู้และตอบสนองต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แพทย์อาจแนะนำกลยุทธ์ในการจำกัดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจสั่งการทดสอบทางการแพทย์เพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อความเสียหายของตับหรือปัญหาอื่น ๆ

ก่อนที่คุณจะเริ่มทานยาชีวภาพให้ถามแพทย์ของคุณ:

• ฉันควรได้รับการทดสอบทางการแพทย์ก่อนระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยยานี้หรือไม่?
• อาการและอาการแสดงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่ฉันควรระวังคืออะไร?
• ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพัฒนาอาการหรืออาการแสดงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์?
• มียาอาหารเสริมหรือวัคซีนที่ฉันควรหลีกเลี่ยงในขณะที่ทานยานี้หรือไม่?
• มีขั้นตอนอื่น ๆ ที่ฉันสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือไม่?

คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะได้รับวัคซีนใด ๆ ในขณะที่ทานยาชีวภาพ ในขณะที่วัคซีนส่วนใหญ่ปลอดภัยที่จะได้รับในขณะที่คุณกำลังถ่ายชีวภาพ แต่วัคซีนไวรัสบางชนิดอาจไม่ใช่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับการฉีดวัคซีนของคุณได้รับการปรับปรุงก่อนที่คุณจะเริ่มรับชีววิทยา

หากคุณพบสัญญาณหรืออาการของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์แจ้งให้แพทย์ของคุณทันที

ฉันสามารถรวมยากับการรักษาอื่น ๆ ได้หรือไม่?

การผสมยาชีวภาพหลายชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งยาชีวภาพชนิดหนึ่งควบคู่กับการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ

นอกจากยาชีวภาพแล้วแผนการรักษาที่แนะนำอาจมีอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้:

• non-biologic disease การปรับเปลี่ยนยา antirheumatic (DMARDs) เช่น methotrexate
• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen
• corticosteroids เช่น prednisone
• กายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด
• การใช้เครื่องมือจัดฟันหรืออุปกรณ์ช่วยเหลือ
• นวดหรือการบำบัดเสริมอื่น ๆ
• เปลี่ยนแปลงการออกกำลังกายการกินการนอนหลับหรือการจัดการกับความเครียด

ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรทำการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาปัจจุบันของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มทานยาทางชีวภาพหรือไม่

การพกพา

ยาชีวภาพอาจช่วยให้คุณจัดการกับอาการของ RA และลดความเสี่ยงของความเสียหายร่วม แต่ก็เหมือนกับยาอื่น ๆ ยาชีวภาพก็มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ก่อนที่คุณจะเริ่มทานยาเรียนรู้เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเพิ่มลงในแผนการรักษาของคุณ บอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณและถามว่ายาเสพติดทางชีวภาพอาจส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร