ไซโคลธีเมีย
เนื้อหา
- อาการของ Cyclothymia คืออะไร?
- Cyclothymia วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การรักษา Cyclothymia มีอะไรบ้าง?
- Outlook สำหรับ Cyclothymia คืออะไร?
Cyclothymia คืออะไร?
Cyclothymia หรือ cyclothymic disorder เป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่ไม่รุนแรงซึ่งมีอาการคล้ายกับโรคไบโพลาร์ II ทั้งโรคไซโคลธีเมียและโรคไบโพลาร์ทำให้เกิดอารมณ์ขึ้น ๆ ลง ๆ ตั้งแต่ความคิดฟุ้งซ่านไปจนถึงภาวะซึมเศร้า
Cyclothymia มีลักษณะอาการซึมเศร้าในระดับต่ำที่ผันผวนพร้อมกับช่วงเวลาที่มีอาการคลุ้มคลั่งเล็กน้อย (hypomania) ต้องมีอาการอย่างน้อยสองปีก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคไซโคลธีเมีย (หนึ่งปีในเด็ก) การเปลี่ยนแปลงอารมณ์เหล่านี้มักจะเกิดขึ้นเป็นรอบ ๆ ไปจนถึงเสียงสูงและต่ำ ระหว่างเสียงสูงและต่ำคุณอาจรู้สึกว่าอารมณ์คงที่
ความแตกต่างหลักระหว่างความผิดปกติทั้งสองคือความรุนแรง อารมณ์แปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับ cyclothymia นั้นไม่รุนแรงเท่ากับผู้ที่มาพร้อมกับโรคอารมณ์สองขั้ว: ผู้ที่เป็นโรคสองขั้วจะมีอาการรุนแรงซึ่งตรงตามเกณฑ์ทางการแพทย์สำหรับการวินิจฉัยอาการคลุ้มคลั่งและภาวะซึมเศร้าที่สำคัญในขณะที่ผู้ที่เป็น cyclothymia จะมีอาการ“ ขึ้น ๆ ลง ๆ ” น้อยลง อธิบายว่าเป็นภาวะ hypomania และภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา cyclothymia สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคไบโพลาร์ได้
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในวัยรุ่น คนที่เป็นโรคนี้มักดูเหมือนจะทำงานได้ตามปกติแม้ว่าคนอื่นอาจดู "อารมณ์แปรปรวน" หรือ "ลำบาก" ก็ตาม ผู้คนมักไม่แสวงหาการรักษาเนื่องจากอารมณ์แปรปรวนดูเหมือนจะไม่รุนแรง ผู้ที่เป็นโรคไซโคลธีเมียในบางครั้งอาจมีประสิทธิผลมากเกินไป
ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติล่าสุดของความผิดปกติทางจิต (DSM-V) ไซโคลธีเมียแตกต่างจากโรคอารมณ์สองขั้วเนื่องจากไม่มีเกณฑ์ที่สมบูรณ์ของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญความคลั่งไคล้หรือความผิดปกติของตอนผสม อย่างไรก็ตามบางคนที่เป็น cyclothymia จะพัฒนา bipolar I หรือ bipolar II disorder ในภายหลัง
อาการของ Cyclothymia คืออะไร?
ผู้ที่เป็นโรคไซโคลธีเมียมักจะมีอาการซึมเศร้าในระดับต่ำเป็นเวลาหลายสัปดาห์ตามด้วยอาการคลุ้มคลั่งเล็กน้อยซึ่งกินเวลาหลายวัน
อาการซึมเศร้าของ cyclothymia อาจรวมถึง:
- ความหงุดหงิด
- ความก้าวร้าว
- นอนไม่หลับหรือ hypersomnia (นอนมากเกินไป)
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- การลดน้ำหนักหรือเพิ่ม
- ความเหนื่อยล้าหรือพลังงานต่ำ
- ความต้องการและการทำงานทางเพศต่ำ
- ความรู้สึกสิ้นหวังไร้ค่าหรือรู้สึกผิด
- ความไม่ตั้งใจขาดสมาธิหรือหลงลืม
- อาการทางกายภาพที่ไม่สามารถอธิบายได้
อาการคลั่งไคล้ของ cyclothymia อาจรวมถึง:
- ความนับถือตนเองสูงมาก
- การพูดมากเกินไปหรือพูดเร็วมากบางครั้งคนอื่น ๆ เร็วมากก็มีปัญหาในการติดตามสิ่งที่บุคคลนั้นพูด
- ความคิดในการแข่งรถ (สับสนและไม่เป็นระเบียบ)
- ขาดโฟกัส
- ความกระสับกระส่ายและสมาธิสั้น
- เพิ่มความวิตกกังวล
- ไปหลายวันด้วยการนอนน้อยหรือไม่มีเลย (โดยไม่รู้สึกเหนื่อย)
- โต้แย้ง
- ภาวะ hypersexuality
- พฤติกรรมที่ประมาทหรือหุนหันพลันแล่น
ผู้ป่วยบางรายมีอาการ“ ช่วงเวลาผสมผสาน” ซึ่งมีทั้งอาการคลั่งไคล้และอาการซึมเศร้าร่วมกันภายในเวลาอันสั้นคนหนึ่งจะตามมาทันที
Cyclothymia วินิจฉัยได้อย่างไร?
นักวิจัยไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุหรือกระตุ้นให้เกิดอาการของ cyclothymia อย่างไรก็ตามเงื่อนไขเป็นที่รู้กันว่าทำงานในครอบครัว
บุคคลไม่มี cyclothymia หากรู้สึกไม่มีอาการนานกว่าสองเดือน เพื่อแยกความแตกต่างของ cyclothymia จากอารมณ์แปรปรวนปกติแพทย์ของคุณจะเปรียบเทียบอาการของคุณกับเกณฑ์ทางคลินิกต่อไปนี้:
- หลายช่วงเวลาของอารมณ์ที่สูงขึ้น (hypomania) และภาวะซึมเศร้าเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี (หนึ่งปีในเด็กและวัยรุ่น) เกิดขึ้นอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของเวลา
- ช่วงเวลาของอารมณ์คงที่นานน้อยกว่าสองเดือน
- อาการที่ส่งผลกระทบต่อสังคมในชีวิตประจำวันของคุณเช่นที่โรงเรียนที่ทำงาน ฯลฯ
- อาการที่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับโรคสองขั้วภาวะซึมเศร้าหรือโรคทางจิตอื่น ๆ
- อาการที่ไม่ได้เกิดจากการใช้สารเสพติดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
แพทย์ของคุณจะปรึกษาอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณกับคุณ เขา / เธออาจถามคุณเกี่ยวกับการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
อาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการ
การรักษา Cyclothymia มีอะไรบ้าง?
Cyclothymia เป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต หากคุณหยุดทานยาแม้จะอยู่ในช่วงพักฟื้นอาการของคุณจะกลับมา
เนื่องจากไซโคลธีเมียอาจพัฒนาเป็นโรคสองขั้วจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม การใช้แอลกอฮอล์และยาอาจทำให้อาการของคุณเพิ่มขึ้นเช่นกัน
ประเภทของยาหลักที่ใช้ในการรักษา cyclothymia ได้แก่ :
- สารปรับอารมณ์เช่นลิเธียม
- ยาต้านอาการชัก (หรือที่เรียกว่ายากันชัก) ได้แก่ divalproex sodium (Depakote), lamotrigine (Lamictal) และ valproic acid (Depakene)
- ยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติเช่น olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel) และ risperidone (Risperdal) อาจช่วยผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านอาการชัก
- ยาลดความวิตกกังวลเช่นเบนโซไดอะซีปีน
- ควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าร่วมกับเครื่องปรับอารมณ์เท่านั้นเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้ที่อาจเป็นอันตรายเมื่อรับประทานด้วยตัวเอง
จิตบำบัดถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษาไซโคลธีเมีย จิตบำบัดสองประเภทหลักที่ใช้ในการรักษา cyclothymia คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและการบำบัดความเป็นอยู่ที่ดี
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามุ่งเน้นไปที่การระบุความเชื่อและพฤติกรรมเชิงลบหรือไม่ดีต่อสุขภาพและแทนที่ด้วยความคิดเชิงบวกหรือดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังอาจช่วยคุณจัดการความเครียดและพัฒนาเทคนิคการเผชิญปัญหา
การบำบัดความเป็นอยู่ที่ดีมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมมากกว่าการแก้ไขอาการทางจิตที่เฉพาะเจาะจง การศึกษาทางคลินิกล่าสุดพบว่าการผสมผสานระหว่างการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและการบำบัดเพื่อความเป็นอยู่ที่ดีทำให้ชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นโรคไซโคลธีเมียดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การบำบัดประเภทอื่น ๆ ที่อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย ได้แก่ การพูดคุยครอบครัวหรือการบำบัดแบบกลุ่ม
Outlook สำหรับ Cyclothymia คืออะไร?
ไม่มีวิธีรักษา cyclothymia แต่มีวิธีการรักษาที่จะช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณได้ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณสร้างแผนการรักษาที่มักจะรวมถึงการใช้ยาและการบำบัดร่วมกัน
การหยุดใช้ยาหรือเข้าร่วมการบำบัดในช่วงที่มีภาวะ hypomania อาจเป็นเรื่องยาก แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณต้องยึดมั่นกับแผนการรักษาของคุณ
อย่างน่าหลงใหล
คุณบอกได้ไหมว่าคุณมีลูกด้วยรูปร่างหรือขนาดของท้อง
