ทำความเข้าใจกับความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน

เนื้อหา

• อาการเป็นอย่างไร?
• อาการของ PTSD
• เล่าประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่าง
• การเปลี่ยนแปลงความเชื่อและความรู้สึกเกี่ยวกับตัวเองและผู้อื่น
• Hyperarousal
• อาการทางร่างกาย
• อาการของ CPTSD
• ขาดการควบคุมทางอารมณ์
• การเปลี่ยนแปลงจิตสำนึก
• การรับรู้ตนเองในแง่ลบ
• ปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์
• การรับรู้ที่ผิดเพี้ยนของผู้ทำร้าย
• การสูญเสียระบบความหมาย
• สาเหตุ CPTSD คืออะไร?
• มีปัจจัยเสี่ยงหรือไม่?
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ได้รับการรักษาอย่างไร?
• จิตบำบัด
• การลดความไวของการเคลื่อนไหวของดวงตาและการประมวลผลใหม่ (EMDR)
• ยา
• ฉันจะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน?
• การอ่านที่แนะนำ
  
• อยู่กับ CPTSD

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

โรคเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อนคืออะไร?

คนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) ซึ่งเป็นโรควิตกกังวลที่เป็นผลมาจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นภัยธรรมชาติหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์

อย่างไรก็ตามอาการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดที่เรียกว่า Complex post-traumatic stress disorder (CPTSD) กำลังได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางจากแพทย์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา CPTSD เป็นผลมาจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีแทนที่จะเป็นเหตุการณ์เดียว

อาการเป็นอย่างไร?

อาการของ CPTSD มักรวมถึงอาการของ PTSD รวมถึงอาการเพิ่มเติม

อาการของ PTSD

เล่าประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ซึ่งอาจรวมถึงฝันร้ายหรือเหตุการณ์ย้อนหลัง

หลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่าง

คุณอาจหลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือกิจกรรมต่างๆเช่นฝูงชนจำนวนมากหรือการขับรถที่ทำให้คุณนึกถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ นอกจากนี้ยังรวมถึงการหมกมุ่นอยู่กับตัวเองเพื่อไม่ให้คิดถึงเหตุการณ์นั้น

การเปลี่ยนแปลงความเชื่อและความรู้สึกเกี่ยวกับตัวเองและผู้อื่น

ซึ่งอาจรวมถึงการหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์กับผู้อื่นไม่สามารถไว้วางใจผู้อื่นหรือการเชื่อว่าโลกนี้เป็นอันตรายมาก

Hyperarousal

Hyperarousal หมายถึงการตื่นตัวหรือกระวนกระวายใจอยู่ตลอดเวลา ตัวอย่างเช่นคุณอาจนอนหลับยากหรือมีสมาธิ นอกจากนี้คุณอาจตกใจอย่างผิดปกติเนื่องจากเสียงดังหรือไม่คาดคิด

อาการทางร่างกาย

อาการเหล่านี้หมายถึงอาการทางกายภาพที่ไม่มีสาเหตุทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่นเมื่อมีบางสิ่งเตือนให้คุณนึกถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจคุณอาจรู้สึกเวียนหัวหรือคลื่นไส้

อาการของ CPTSD

ผู้ที่มี CPTSD มักมีอาการ PTSD ข้างต้นพร้อมกับอาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

ขาดการควบคุมทางอารมณ์

สิ่งนี้หมายถึงการมีความรู้สึกที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นความโกรธที่ระเบิดได้หรือความเศร้าอย่างต่อเนื่อง

การเปลี่ยนแปลงจิตสำนึก

ซึ่งอาจรวมถึงการลืมเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือรู้สึกถูกแยกออกจากอารมณ์หรือร่างกายของคุณซึ่งเรียกอีกอย่างว่าความร้าวฉาน

การรับรู้ตนเองในแง่ลบ

คุณอาจรู้สึกผิดหรืออับอายจนถึงจุดที่คุณรู้สึกแตกต่างจากคนอื่นอย่างสิ้นเชิง

ปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์

คุณอาจพบว่าตัวเองหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์กับผู้อื่นโดยไม่ไว้วางใจหรือรู้สึกว่าไม่รู้จะโต้ตอบกับผู้อื่นอย่างไร ในทางกลับกันบางคนอาจแสวงหาความสัมพันธ์กับคนที่ทำร้ายพวกเขาเพราะรู้สึกคุ้นเคย

การรับรู้ที่ผิดเพี้ยนของผู้ทำร้าย

ซึ่งรวมถึงการหมกมุ่นอยู่กับความสัมพันธ์ระหว่างคุณกับผู้ทำร้าย นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงการหมกมุ่นอยู่กับการแก้แค้นหรือการให้ผู้ล่วงละเมิดมีอำนาจเหนือชีวิตของคุณ

การสูญเสียระบบความหมาย

ระบบความหมายหมายถึงศาสนาหรือความเชื่อของคุณเกี่ยวกับโลก ตัวอย่างเช่นคุณอาจสูญเสียศรัทธาในความเชื่อที่มีมายาวนานหรือพัฒนาความรู้สึกสิ้นหวังหรือสิ้นหวังเกี่ยวกับโลกใบนี้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการของทั้ง PTSD และ CPTSD อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและแม้กระทั่งภายในคน ๆ เดียวเมื่อเวลาผ่านไปตัวอย่างเช่นคุณอาจพบว่าตัวเองหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมในช่วงเวลาหนึ่งเพียงเพื่อเริ่มมองหาสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายในอีกไม่กี่เดือนหรือหลายปีต่อมา

หากคุณอยู่ใกล้คนที่มี CPTSD สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความคิดและความเชื่อของพวกเขาอาจไม่ตรงกับอารมณ์ของพวกเขาเสมอไป พวกเขาอาจรู้ว่าตามเหตุแล้วพวกเขาควรหลีกเลี่ยงผู้ทำร้าย อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจมีความรู้สึกรักใคร่ต่อพวกเขาด้วย

สาเหตุ CPTSD คืออะไร?

นักวิจัยยังคงพยายามค้นหาว่าความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจมีผลต่อสมองอย่างไรและนำไปสู่สภาวะเช่น CPTSD อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับสัตว์ที่มีบาดแผลสามารถส่งผลกระทบในระยะยาวต่ออะมิกดาลาฮิปโปแคมปัสและเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า พื้นที่เหล่านี้มีบทบาทสำคัญทั้งในการทำงานของหน่วยความจำและวิธีที่เราตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การบาดเจ็บระยะยาวทุกประเภทในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีสามารถนำไปสู่ ​​CPTSD ได้ อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะปรากฏบ่อยในผู้ที่ถูกทำร้ายโดยบุคคลที่ควรจะเป็นผู้ดูแลหรือผู้คุ้มครอง ตัวอย่าง ได้แก่ ผู้รอดชีวิตจากการค้ามนุษย์หรือญาติที่ล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็กอย่างต่อเนื่อง

ตัวอย่างอื่น ๆ ของการบาดเจ็บในระยะยาว ได้แก่ :

• การล่วงละเมิดทางร่างกายอารมณ์หรือทางเพศอย่างต่อเนื่อง
• เป็นเชลยศึก
• อาศัยอยู่ในพื้นที่สงครามเป็นเวลานาน
• การละเลยในวัยเด็กอย่างต่อเนื่อง

มีปัจจัยเสี่ยงหรือไม่?

ในขณะที่ทุกคนสามารถพัฒนา CPTSD ได้ แต่บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา CPTSD มากกว่าคนอื่น ๆ นอกเหนือจากการมีประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจแล้วปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• ความเจ็บป่วยทางจิตที่เป็นพื้นฐานเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าหรือประวัติครอบครัว
• ลักษณะบุคลิกภาพที่สืบทอดมาซึ่งมักเรียกว่านิสัยใจคอ
• สมองของคุณควบคุมฮอร์โมนและสารเคมีทางระบบประสาทอย่างไรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อความเครียด
• ปัจจัยด้านการดำเนินชีวิตเช่นไม่มีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งหรือมีงานที่เสี่ยงอันตราย

วินิจฉัยได้อย่างไร?

CPTSD ยังคงเป็นอาการใหม่ดังนั้นแพทย์บางคนจึงไม่ทราบ สิ่งนี้อาจทำให้ยากที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการและคุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PTSD แทนที่จะเป็น CPTSD ไม่มีการทดสอบเฉพาะเจาะจงเพื่อระบุว่าคุณมี CPTSD หรือไม่ แต่การเก็บบันทึกโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้น พยายามติดตามว่าอาการของคุณเริ่มต้นเมื่อใดรวมถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

เมื่อคุณพบแพทย์แล้วพวกเขาจะเริ่มต้นด้วยการถามเกี่ยวกับอาการของคุณตลอดจนเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในอดีตของคุณ สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นคุณอาจไม่จำเป็นต้องลงรายละเอียดมากเกินไปหากทำให้คุณไม่สบายใจ

จากนั้นพวกเขาอาจถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อย่าลืมบอกพวกเขาเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณทานตลอดจนยาสันทนาการที่คุณใช้ พยายามซื่อสัตย์กับพวกเขาให้มากที่สุดเพื่อให้คำแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณมีอาการของความเครียดหลังบาดแผลเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนและมันรบกวนชีวิตประจำวันของคุณแพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยโรค PTSD ขึ้นอยู่กับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและคุณมีอาการเพิ่มเติมเช่นปัญหาความสัมพันธ์ที่กำลังดำเนินอยู่หรือปัญหาในการควบคุมอารมณ์ของคุณพวกเขาอาจวินิจฉัยว่าคุณเป็น CPTSD

โปรดทราบว่าคุณอาจต้องไปพบแพทย์ก่อนถึงจะพบคนที่คุณรู้สึกสบายใจ นี่เป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องเผชิญกับความเครียดหลังบาดแผล

ได้รับการรักษาอย่างไร?

มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับ CPTSD ที่สามารถลดอาการของคุณและช่วยให้คุณจัดการได้ดีขึ้น

จิตบำบัด

จิตบำบัดเกี่ยวข้องกับการพูดคุยกับนักบำบัดทั้งคนเดียวหรือเป็นกลุ่ม นอกจากนี้ยังรวมถึงการใช้การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) การรักษาประเภทนี้ช่วยให้คุณระบุรูปแบบความคิดเชิงลบและมอบเครื่องมือที่จะแทนที่ด้วยความคิดเชิงบวกที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดพฤติกรรมวิภาษวิธีซึ่งเป็น CBT ประเภทหนึ่งที่ช่วยให้คุณตอบสนองต่อความเครียดได้ดีขึ้นและสร้างความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกับผู้อื่น

การลดความไวของการเคลื่อนไหวของดวงตาและการประมวลผลใหม่ (EMDR)

EMDR มักใช้ในการรักษา PTSD และจะเป็นประโยชน์สำหรับ CPTSD เช่นกัน คุณจะถูกขอให้คิดถึงช่วงเวลาที่กระทบกระเทือนจิตใจในขณะที่กลอกตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง เทคนิคอื่น ๆ ได้แก่ การให้ใครแตะมือแทนการขยับตา เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการนี้อาจช่วยทำให้คุณรู้สึกหดหู่กับความทรงจำและความคิดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ในขณะที่มีการถกเถียงกันในวงการแพทย์เกี่ยวกับการใช้งานสมาคมจิตวิทยาอเมริกันแนะนำให้ใช้ PTSD อย่างมีเงื่อนไข ซึ่งหมายความว่าพวกเขาแนะนำ แต่ยังคงต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเนื่องจากหลักฐานไม่เพียงพอ

ยา

ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบดั้งเดิมสามารถช่วยอาการ CPTSD ได้ พวกเขามักจะได้ผลดีที่สุดเมื่อรวมกับการรักษาในรูปแบบอื่นเช่น CBT ยากล่อมประสาททั่วไปที่ใช้สำหรับ CPTSD อาจรวมถึง:

• เซอร์ทราลีน (Zoloft)
• พาราออกซีทีน (Paxil)
• fluoxetine (โปรแซค)

แม้ว่าบางคนจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาว แต่คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ ในขณะที่คุณเรียนรู้กลยุทธ์การรับมือใหม่ ๆ

ฉันจะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน?

การมีสภาพที่ไม่ได้รับการยอมรับเช่น CPTSD สามารถแยกได้ หากคุณรู้สึกว่าต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม National Center for PTSD มีแหล่งข้อมูลมากมายรวมถึงแอปการฝึกสอน PTSD สำหรับโทรศัพท์ของคุณ แม้ว่าแหล่งข้อมูลเหล่านี้จะมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่เป็นโรค PTSD แต่คุณอาจพบว่าสิ่งเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับอาการต่างๆของคุณ

องค์กรไม่แสวงหาผลกำไร Out of the Storm ยังมีแหล่งข้อมูลออนไลน์มากมายรวมทั้งฟอรัมเอกสารข้อมูลและหนังสือแนะนำสำหรับ CPTSD โดยเฉพาะ

การอ่านที่แนะนำ

• “ The Body Keeps Score” ถือเป็นสิ่งที่ต้องอ่านสำหรับทุกคนที่หายจากอาการบาดเจ็บ
• “ The Complex PTSD Workbook” ประกอบด้วยแบบฝึกหัดและตัวอย่างที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณสามารถควบคุมสุขภาพกายและใจได้
• “ Complex PTSD: From Surviving to Thriving” เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยมในการทำลายแนวคิดทางจิตวิทยาที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ นอกจากนี้ผู้เขียนยังเป็นนักจิตอายุรเวชที่มีใบอนุญาตซึ่งมี CPTSD

อยู่กับ CPTSD

CPTSD เป็นภาวะสุขภาพจิตที่ร้ายแรงซึ่งอาจต้องใช้เวลาในการรักษาและสำหรับหลาย ๆ คนอาการนี้เป็นอาการตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามการรักษาร่วมกันและการใช้ยาสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก

หากการเริ่มต้นการรักษาฟังดูแย่มากให้พิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนไม่ว่าจะด้วยตนเองหรือทางออนไลน์ก่อน การแบ่งปันประสบการณ์ของคุณกับผู้คนในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันมักเป็นขั้นตอนแรกในการฟื้นตัว