COVID-19 เทียบกับซาร์ส: ต่างกันอย่างไร?

เนื้อหา

• coronavirus คืออะไร?
• โรคซาร์สคืออะไร?
• COVID-19 ต่างจากโรคซาร์สอย่างไร?
• อาการ
• ความรุนแรง
• การแพร่เชื้อ
• ปัจจัยระดับโมเลกุล
• การผูกผู้รับ
• COVID-19 จะนานกว่าซาร์สหรือไม่?
• บรรทัดล่างสุด

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 29 เมษายน 2020 เพื่อรวมอาการเพิ่มเติมของ coronavirus 2019

COVID-19 ซึ่งเกิดจากโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ได้รับการครอบงำในช่วงนี้ อย่างไรก็ตามคุณอาจคุ้นเคยกับคำว่า coronavirus ก่อนในระหว่างการระบาดของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ในปี 2546

ทั้ง COVID-19 และ SARS เกิดจากไวรัสโคโรนา ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สเรียกว่าซาร์ส - โควีในขณะที่ไวรัสที่ทำให้เกิดโควิด -19 เรียกว่าซาร์ส - โควี -2 นอกจากนี้ยังมี human coronaviruses ประเภทอื่น ๆ

แม้จะมีชื่อที่คล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างหลายประการระหว่าง coronaviruses ที่ทำให้เกิด COVID-19 และ SARS อ่านต่อไปในขณะที่เราสำรวจ coronaviruses และเปรียบเทียบกันอย่างไร

coronavirus คืออะไร?

Coronaviruses เป็นกลุ่มไวรัสที่มีความหลากหลายมาก พวกมันมีโฮสต์ขนาดใหญ่ซึ่งรวมถึงมนุษย์ด้วย อย่างไรก็ตามมีความหลากหลายของโคโรนาไวรัสมากที่สุด

Coronaviruses มีเส้นโครงที่แหลมคมบนพื้นผิวที่ดูเหมือนมงกุฎ โคโรนาหมายถึง "มงกุฎ" ในภาษาละตินและนั่นคือสิ่งที่ไวรัสตระกูลนี้มีชื่อ

โดยส่วนใหญ่แล้วไวรัสโคโรนาของมนุษย์ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรงเช่นเดียวกับโรคไข้หวัด ในความเป็นจริงไวรัสโคโรนาของมนุษย์ 4 ชนิดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในผู้ใหญ่

โคโรนาไวรัสชนิดใหม่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อโคโรนาไวรัสในสัตว์พัฒนาความสามารถในการถ่ายทอดโรคสู่คน เมื่อเชื้อโรคถูกส่งจากสัตว์สู่คนเรียกว่าการแพร่เชื้อจากสัตว์

โคโรนาไวรัสที่แพร่กระจายไปยังโฮสต์ของมนุษย์อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ อาจเกิดจากหลายปัจจัยโดยเฉพาะมนุษย์ขาดภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตัวใหม่ นี่คือตัวอย่างบางส่วนของ coronaviruses ดังกล่าว:

• SARS-CoV ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สซึ่งพบครั้งแรกในปี 2546
• MERS-CoV ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS) ซึ่งพบครั้งแรกในปี 2555
• SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ซึ่งพบครั้งแรกในปี 2562

โรคซาร์สคืออะไร?

โรคซาร์สเป็นชื่อของโรคทางเดินหายใจที่เกิดจากโรคซาร์ส - โควี คำย่อ SARS ย่อมาจากอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง

การระบาดของโรคซาร์สทั่วโลกเกิดขึ้นตั้งแต่ปลายปี 2545 ถึงกลางปี ​​2546 ในช่วงเวลานี้มีผู้ป่วยและเสียชีวิต 774 คน

ต้นกำเนิดของ SARS-CoV คิดว่าเป็นค้างคาว เชื่อกันว่าไวรัสส่งผ่านจากค้างคาวไปยังสัตว์เลี้ยงขั้นกลางนั่นคือแมวชะมดก่อนที่จะกระโดดไปหามนุษย์

ไข้เป็นหนึ่งในอาการแรกของโรคซาร์ส ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น:

• ไอ
• ไม่สบายตัวหรืออ่อนเพลีย
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย

อาการทางเดินหายใจอาจแย่ลงทำให้หายใจไม่อิ่ม กรณีร้ายแรงดำเนินไปอย่างรวดเร็วนำไปสู่โรคปอดบวมหรือภาวะหายใจลำบาก

COVID-19 ต่างจากโรคซาร์สอย่างไร?

COVID-19 และ SARS มีความคล้ายคลึงกันในหลาย ๆ ด้าน ตัวอย่างเช่นทั้งสอง:

• เป็นโรคทางเดินหายใจที่เกิดจากไวรัสโคโรนา
• มีต้นกำเนิดมาจากค้างคาวกระโดดเข้าหามนุษย์ผ่านโฮสต์สัตว์ระดับกลาง
• แพร่กระจายโดยละอองทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ที่มีเชื้อไวรัสไอหรือจามหรือสัมผัสกับวัตถุหรือพื้นผิวที่ปนเปื้อน
• มีเสถียรภาพคล้ายกันในอากาศและบนพื้นผิวต่างๆ
• อาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงได้บางครั้งต้องใช้ออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจ
• อาจมีอาการเจ็บป่วยได้ในภายหลัง
• มีกลุ่มเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันเช่นผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐาน
• ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ

อย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยทั้งสองและไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนี้ก็มีความแตกต่างกันในหลาย ๆ ด้าน มาดูรายละเอียดกันดีกว่า

อาการ

โดยรวมแล้วอาการของ COVID-19 และ SARS มีความคล้ายคลึงกัน แต่มีความแตกต่างที่ลึกซึ้งบางอย่าง

ความรุนแรง

คาดว่าผู้ที่เป็น COVID-19 จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล กลุ่มนี้มีเปอร์เซ็นต์น้อยจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยโรคซาร์สจะรุนแรงกว่า ประมาณว่าผู้ที่เป็นโรคซาร์สต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

การประมาณการอัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 แตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นสถานที่ตั้งและลักษณะของประชากร โดยทั่วไปแล้วอัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 อยู่ระหว่าง 0.25 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์

โรคซาร์สร้ายแรงกว่าโควิด -19 มาก อัตราการตายโดยประมาณอยู่ที่ประมาณ

การแพร่เชื้อ

ดูเหมือนว่า COVID-19 จะแพร่เชื้อได้มากกว่าโรคซาร์ส คำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคือปริมาณไวรัสหรือปริมาณไวรัสดูเหมือนจะสูงที่สุดในจมูกและลำคอของผู้ที่เป็น COVID-19 ไม่นานหลังจากเกิดอาการ

สิ่งนี้ตรงกันข้ามกับโรคซาร์สซึ่งปริมาณไวรัสพุ่งสูงขึ้นมากในเวลาต่อมาในความเจ็บป่วย สิ่งนี้บ่งชี้ว่าผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 อาจแพร่เชื้อไวรัสก่อนหน้านี้ในระหว่างการติดเชื้อเช่นเดียวกับที่อาการของพวกเขากำลังพัฒนา แต่ก่อนที่จะเริ่มแย่ลง

จากผลการวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า COVID-19 สามารถแพร่กระจายได้โดยผู้ที่ไม่แสดงอาการ

ความแตกต่างอีกอย่างระหว่างความเจ็บป่วยทั้งสองคือความจริงที่ว่ามีรายงานว่ามีการแพร่กระจายของโรคซาร์สก่อนเกิดอาการ

ปัจจัยระดับโมเลกุล

จากข้อมูลทางพันธุกรรมที่สมบูรณ์ (จีโนม) ของตัวอย่าง SARS-CoV-2 พบว่าไวรัสมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับไวรัสโคโรนาของค้างคาวมากกว่าไวรัสซาร์ส ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่มีความคล้ายคลึงทางพันธุกรรม 79 เปอร์เซ็นต์กับไวรัสซาร์ส

นอกจากนี้ไซต์ที่จับตัวรับของ SARS-CoV-2 ก็ถูกเปรียบเทียบกับ coronaviruses อื่น ๆ โปรดจำไว้ว่าในการเข้าสู่เซลล์ไวรัสต้องทำปฏิกิริยากับโปรตีนที่ผิวเซลล์ (ตัวรับ) ไวรัสทำสิ่งนี้ผ่านโปรตีนบนพื้นผิวของมันเอง

เมื่อวิเคราะห์ลำดับโปรตีนของไซต์การจับตัวรับ SARS-CoV-2 พบผลลัพธ์ที่น่าสนใจ ในขณะที่ SARS-CoV-2 โดยรวมแล้วมีความคล้ายคลึงกับไวรัสโคโรนาของค้างคาวมากกว่า แต่ไซต์การจับตัวรับนั้นคล้ายกับ SARS-CoV มากกว่า

การผูกผู้รับ

กำลังดำเนินการศึกษาเพื่อดูว่าไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เชื่อมโยงและเข้าสู่เซลล์อย่างไรเมื่อเทียบกับไวรัสซาร์ส ผลลัพธ์มีความหลากหลาย สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการวิจัยด้านล่างนี้ดำเนินการกับโปรตีนเท่านั้นไม่ใช่ในบริบทของไวรัสทั้งหมด

การศึกษาล่าสุดได้ยืนยันว่าทั้ง SARS-CoV-2 และ SARS-CoV ใช้ตัวรับเซลล์โฮสต์เดียวกัน นอกจากนี้ยังพบว่าสำหรับไวรัสทั้งสองชนิดโปรตีนของไวรัสที่ใช้สำหรับการเข้าสู่เซลล์ของโฮสต์จะผูกกับตัวรับที่มีความหนาแน่นเท่ากัน (ความสัมพันธ์)

อีกประการหนึ่งเปรียบเทียบพื้นที่เฉพาะของโปรตีนของไวรัสซึ่งมีหน้าที่ในการจับกับตัวรับเซลล์โฮสต์ สังเกตได้ว่าไซต์ที่มีผลผูกพันตัวรับของ SARS-CoV-2 ผูกกับตัวรับเซลล์โฮสต์ด้วย a สูงกว่า มีความสัมพันธ์มากกว่า SARS-CoV

หากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่มีความผูกพันที่สูงกว่าสำหรับตัวรับเซลล์โฮสต์สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าเหตุใดจึงดูเหมือนว่าจะแพร่กระจายได้ง่ายกว่าไวรัสซาร์ส

COVID-19 จะนานกว่าซาร์สหรือไม่?

ไม่มีการระบาดของโรคซาร์สทั่วโลก กรณีล่าสุดที่ได้รับรายงานและได้มาในห้องปฏิบัติการ ไม่มีรายงานผู้ป่วยอีกเลยนับตั้งแต่นั้นมา

โรคซาร์สประสบความสำเร็จโดยใช้มาตรการด้านสาธารณสุขเช่น:

• การตรวจจับและการแยกผู้ป่วยในระยะเริ่มต้น
• การติดตามและการแยกผู้ติดต่อ
• การเว้นระยะห่างระหว่างบุคคล

การใช้มาตรการเดียวกันนี้จะช่วยให้ COVID-19 หมดไปหรือไม่? ในกรณีนี้อาจจะยากขึ้น

ปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลให้ COVID-19 อยู่ได้นานขึ้น ได้แก่ :

• ของผู้ที่เป็น COVID-19 มีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย บางคนอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองป่วย ทำให้ยากที่จะตรวจสอบว่าใครติดเชื้อและใครไม่ใช่ใคร
• ผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ดูเหมือนจะกำจัดไวรัสก่อนหน้านี้ในระหว่างการติดเชื้อมากกว่าคนที่เป็นโรคซาร์ส ทำให้ยากขึ้นในการตรวจจับว่าใครมีไวรัสและแยกเชื้อออกก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังผู้อื่น
• ขณะนี้ COVID-19 แพร่กระจายได้ง่ายในชุมชน นี่ไม่ใช่กรณีของโรคซาร์สซึ่งมักแพร่กระจายในสถานพยาบาล
• เราเชื่อมต่อกันทั่วโลกมากกว่าในปี 2546 ทำให้ COVID-19 แพร่กระจายระหว่างภูมิภาคและประเทศได้ง่ายขึ้น

ไวรัสบางชนิดเช่นไข้หวัดและโรคไข้หวัดเป็นไปตามรูปแบบตามฤดูกาล ด้วยเหตุนี้จึงมีคำถามว่า COVID-19 จะหมดไปเมื่ออากาศอุ่นขึ้นหรือไม่ หากสิ่งนี้จะเกิดขึ้น

บรรทัดล่างสุด

COVID-19 และ SARS เกิดจากไวรัสโคโรนา ไวรัสที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยเหล่านี้น่าจะเกิดในสัตว์ก่อนที่จะถูกส่งไปยังมนุษย์โดยโฮสต์ระดับกลาง

COVID-19 และซาร์สมีความคล้ายคลึงกันหลายประการ อย่างไรก็ตามยังมีความแตกต่างที่สำคัญ ผู้ป่วย COVID-19 มีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงในขณะที่ผู้ป่วยโรคซาร์สโดยทั่วไปจะมีอาการรุนแรงกว่า แต่ COVID-19 แพร่กระจายได้ง่ายกว่า นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างบางอย่างในอาการระหว่างความเจ็บป่วยทั้งสอง

ไม่มีการบันทึกกรณีของโรคซาร์สมาตั้งแต่ปี 2547 เนื่องจากมีการใช้มาตรการด้านสาธารณสุขที่เข้มงวดเพื่อควบคุมการแพร่กระจาย COVID-19 อาจมีความท้าทายมากขึ้นในการควบคุมเนื่องจากไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคนี้แพร่กระจายได้ง่ายกว่าและมักทำให้เกิดอาการไม่รุนแรง