โรคครอบงำ (OCD) และอาการหลักคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการยืนยัน
• ประเภทหลัก
• วิธีการรักษาทำได้

Obsessive-compulsive disorder (OCD) เป็นความเจ็บป่วยทางจิตโดยมีพฤติกรรม 2 ประเภท:

• ความหลงใหล: เป็นความคิดที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เป็นที่พอใจเกิดขึ้นซ้ำซากและต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นในลักษณะที่ไม่ต้องการทำให้เกิดความวิตกกังวลและความทุกข์เช่นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยอุบัติเหตุหรือการสูญเสียคนที่คุณรัก
• การบังคับ: พฤติกรรมเหล่านี้เป็นพฤติกรรมซ้ำ ๆ หรือการกระทำทางจิตเช่นการล้างมือการจัดระเบียบสิ่งของการเช็คล็อกการสวดมนต์หรือการบอกกล่าวซึ่งไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เพราะนอกจากจะเป็นวิธีลดความวิตกกังวลแล้วบุคคลนั้นยังเชื่อว่าสิ่งเลวร้ายอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ทำ

ความผิดปกตินี้สามารถนำเสนอรูปแบบที่แตกต่างกันในแต่ละบุคคลซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวการปนเปื้อนจำเป็นต้องมีการตรวจสอบซ้ำหรือรักษาความสมมาตรเป็นต้น

แม้จะไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษา OCD สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพในกรณีส่วนใหญ่ผ่านการตรวจสอบทางจิตเวชและทางจิตวิทยาด้วยการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าและการบำบัดประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม

อาการหลัก

สัญญาณและอาการหลักบางประการของโรคครอบงำ ได้แก่ :

• คำนึงถึงความสะอาดอยู่เสมอและใส่ใจกับสิ่งสกปรกเชื้อโรคหรือการปนเปื้อน
• อย่าสัมผัสวัตถุบางอย่างโดยไม่ล้างมือหลังจากนั้นหรือหลีกเลี่ยงสถานที่เนื่องจากกังวลเกี่ยวกับสิ่งสกปรกหรือโรค
• ล้างมือหรืออาบน้ำหลาย ๆ ครั้งในระหว่างวัน
• ตรวจสอบหน้าต่างประตูหรือแก๊สอย่างสม่ำเสมอ
• กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับการจัดตำแหน่งลำดับหรือความสมมาตรของสิ่งต่างๆ
• ใช้เฉพาะเสื้อผ้าเครื่องประดับหรือวัตถุที่มีสีบางสีหรือมีลวดลายบางอย่าง
• เชื่อโชคลางมากเกินไปเช่นไม่ไปสถานที่บางแห่งหรือเดินผ่านสิ่งของเพราะกลัวว่าจะมีอะไรไม่ดีเกิดขึ้น
• การมีจิตใจมักถูกรุกรานโดยความคิดที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เป็นที่พอใจเช่นความเจ็บป่วยอุบัติเหตุหรือการสูญเสียคนที่คุณรัก
• จัดเก็บสิ่งของที่ไร้ประโยชน์เช่นกล่องเปล่าภาชนะแชมพูหรือหนังสือพิมพ์และกระดาษ

อาการที่กล่าวมาข้างต้นสามารถมาพร้อมกับพฤติกรรมซ้ำ ๆ ที่บุคคลนั้นรู้สึกว่าเขาจำเป็นต้องทำเพื่อตอบสนองต่อความหมกมุ่นนั่นคือถ้าบุคคลนั้นรู้สึกไม่สบายใจเมื่อมีสิ่งสกปรก (ครอบงำจิตใจ) เขาจะล้างมือหลาย ๆ ครั้ง ครั้งติดต่อกัน (การบังคับ)

ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ OCD และทุกคนสามารถพัฒนาได้อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยร่วมกันที่สามารถกำหนดลักษณะที่ปรากฏเช่นพันธุกรรมปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นการเรียนรู้ที่ผิดและความเชื่อที่ผิดเพี้ยนความวิตกกังวลหรือความเครียดที่มากเกินไปหรือแม้กระทั่ง การศึกษาที่ได้รับ

วิธีการยืนยัน

หากต้องการทราบว่าคุณมี OCD หรือไม่จิตแพทย์จะทำการวิเคราะห์ทางคลินิกและระบุสัญญาณของการหมกมุ่นและการบีบบังคับซึ่งโดยปกติจะกินเวลานานกว่า 1 ชั่วโมงต่อวันและก่อให้เกิดความทุกข์หรือความเสียหายต่อชีวิตทางสังคมหรืออาชีพของบุคคลนั้น

นอกจากนี้จำเป็นต้องทราบว่าอาการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยายาหรือการปรากฏตัวของโรคและไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการมีโรคทางจิตอื่นเช่นความวิตกกังวลทั่วไปร่างกาย ความผิดปกติของ dysmorphic, ความผิดปกติของการสะสม, ความผิดปกติของการขับถ่าย, Trichotillomania หรือความผิดปกติของการกิน, โรคจิตเภทหรือภาวะซึมเศร้าเป็นต้น

อาการและอาการแสดงเหล่านี้อาจแย่ลงหรือรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและหาก OCD รุนแรงขึ้นก็สามารถรบกวนกิจกรรมประจำวันของบุคคลนั้นอย่างจริงจังการลดประสิทธิภาพการทำงานที่โรงเรียนหรือที่ทำงานเป็นต้น ดังนั้นหากมีพฤติกรรมที่บ่งบอกถึงโรคนี้จึงควรไปปรึกษาจิตแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและบ่งชี้วิธีการรักษาที่เหมาะสม

ประเภทหลัก

เนื้อหาของความคิดหรือการบังคับของบุคคลที่เป็นโรค OCD อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจมีหลายประเภทเช่น:

• การบังคับตรวจสอบ: บุคคลนั้นรู้สึกว่าจำเป็นต้องตรวจสอบและยืนยันบางสิ่งบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายเช่นไฟไหม้หรือการรั่วไหล การตรวจสอบทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ เตาแก๊สก๊อกน้ำสัญญาณเตือนบ้านล็อคไฟบ้านกระเป๋าสตางค์หรือกระเป๋าเงินเส้นทางของเส้นทางค้นหาโรคและอาการทางอินเทอร์เน็ตหรือทำการตรวจด้วยตนเอง
• ความหลงใหลในการปนเปื้อน: มีความจำเป็นที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการทำความสะอาดหรือล้างและเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนและสิ่งสกปรก ตัวอย่างบางส่วนคือล้างมือวันละหลายครั้งไม่สามารถทักทายผู้อื่นหรือไปในสภาพแวดล้อมเช่นห้องน้ำสาธารณะหรือแผนกต้อนรับส่วนหน้าของสำนักงานแพทย์เพราะกลัวว่าจะติดเชื้อโรคนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำความสะอาดบ้านมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ห้องครัวและห้องน้ำ
• การบังคับสมมาตร: จำเป็นต้องแก้ไขตำแหน่งของสิ่งของบ่อยๆเช่นหนังสือนอกเหนือจากการต้องการให้ทุกอย่างจัดเรียงตามลำดับมิลลิเมตรเช่นการจัดเก็บเสื้อผ้าและรองเท้าที่มีรูปแบบเดียวกัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีความสมมาตรในการสัมผัสหรือการกระแทกเช่นการสัมผัสด้วยมือขวาสิ่งที่สัมผัสด้วยซ้ายหรือในทางกลับกัน
• การบังคับนับหรือการทำซ้ำ: สิ่งเหล่านี้เป็นการทำซ้ำทางจิตใจเช่นผลรวมและการหารที่ไม่จำเป็นการกระทำนี้ซ้ำหลาย ๆ ครั้งตลอดทั้งวัน
• ความหลงใหลที่ก้าวร้าว: ในกรณีเหล่านี้ผู้คนกลัวการกระทำที่หุนหันพลันแล่นซึ่งเกิดขึ้นในความคิดเช่นการทำร้ายการฆ่าหรือการทำร้ายใครบางคนหรือตัวคุณเองโดยไม่ได้ตั้งใจ ความคิดเหล่านี้ทำให้เกิดความปวดร้าวเป็นอย่างมากและเป็นเรื่องปกติที่จะหลีกเลี่ยงการอยู่คนเดียวหรือจัดการวัตถุบางอย่างเช่นมีดหรือกรรไกรโดยไม่มั่นใจในตัวเอง
• การบังคับสะสม: ไม่สามารถกำจัดสินค้าบางอย่างซึ่งถือว่าไม่มีประโยชน์เช่นบรรจุภัณฑ์ใบแจ้งหนี้เก่าหนังสือพิมพ์หรือวัตถุอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังมีหมวดหมู่อื่น ๆ ที่หลากหลายซึ่งรวมถึงการบังคับที่หลากหลายเช่นการถ่มน้ำลายการแสดงท่าทางการสัมผัสการเต้นรำหรือการสวดอ้อนวอนเป็นต้นหรือความหลงใหลเช่นคำพูดรูปภาพหรือดนตรีที่ล่วงล้ำและเกิดขึ้นซ้ำซาก

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำนั้นได้รับคำแนะนำจากจิตแพทย์ด้วยการรับประทานยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น Clomipramine, Paroxetine, Fluoxetine หรือ Sertraline

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมเป็นรายบุคคลหรือเป็นกลุ่มกับนักจิตวิทยาเพราะจะช่วยให้บุคคลเผชิญกับความกลัวและทำให้ความวิตกกังวลค่อยๆหายไปรวมทั้งส่งเสริมการแก้ไขความคิดและความเชื่อที่ผิดเพี้ยน ตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษา OCD