วิธีลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัด

เนื้อหา

• 1. เดินให้เร็วที่สุด
• 2. ใส่ถุงน่องยางยืด
• 3. ยกขาขึ้น
• 4. ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• 5. นวดขาของคุณ
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังการผ่าตัด
• หากต้องการทราบวิธีการฟื้นตัวเร็วขึ้นโปรดดูการดูแลทั่วไปหลังการผ่าตัด

การเกิดลิ่มเลือดคือการก่อตัวของลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดป้องกันการไหลเวียนของเลือด การผ่าตัดใด ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้เนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่จะต้องหยุดเป็นเวลานานทั้งในระหว่างและหลังขั้นตอนซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง

ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัดขอแนะนำให้เริ่มเดินสั้น ๆ ทันทีหลังจากที่แพทย์ปล่อยตัวสวมถุงน่องยางยืดประมาณ 10 วันหรือแม้กระทั่งเมื่อสามารถเดินได้ตามปกติขยับขาและเท้าขณะนอนราบและถ่าย ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการอุดตันเช่นเฮปารินเป็นต้น

แม้ว่าอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดใด ๆ ก็ตาม แต่ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะมากกว่าในช่วงหลังผ่าตัดของการผ่าตัดที่ซับซ้อนหรือใช้เวลามากกว่า 30 นาทีเช่นการผ่าตัดที่หน้าอกหัวใจหรือช่องท้องเช่นการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นต้น ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดลิ่มเลือดขึ้นใน 48 ชั่วโมงแรกจนถึง 7 วันหลังการผ่าตัดทำให้ผิวหนังมีผื่นแดงร้อนและปวดโดยพบได้บ่อยที่ขา ตรวจดูอาการเพิ่มเติมเพื่อระบุการเกิดลิ่มเลือดได้เร็วขึ้นใน Deep Venous Thrombosis

เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจระบุ:

1. เดินให้เร็วที่สุด

ผู้ป่วยที่ผ่าตัดควรเดินทันทีที่มีอาการปวดเล็กน้อยและไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นเนื่องจากการเคลื่อนไหวช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของโลหิตและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โดยปกติผู้ป่วยสามารถเดินได้เมื่อครบ 2 วัน แต่ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดและคำแนะนำของแพทย์

2. ใส่ถุงน่องยางยืด

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ถุงน่องบีบอัดก่อนการผ่าตัดซึ่งควรใช้เป็นระยะเวลาประมาณ 10 ถึง 20 วันจนกว่าการเคลื่อนไหวของร่างกายตลอดทั้งวันจะกลับสู่สภาวะปกติและสามารถทำกิจกรรมต่างๆได้แล้ว นำออกเพื่อสุขอนามัยของร่างกายเท่านั้น

ถุงเท้าที่ใช้มากที่สุดคือถุงเท้าแบบบีบอัดขนาดกลางซึ่งออกแรงกดประมาณ 18-21 mmHg ซึ่งสามารถบีบอัดผิวหนังและกระตุ้นการไหลกลับของหลอดเลือดดำได้ แต่แพทย์ยังสามารถระบุได้ว่าถุงเท้ายางยืดแบบบีบอัดสูงโดยมีแรงกดระหว่าง 20 -30 mmHg ในบางกรณีที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้ที่มีเส้นเลือดขอดหนาหรือลุกลามเป็นต้น

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ถุงน่องยางยืดสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของหลอดเลือดดำผู้ที่นอนป่วยที่ได้รับการรักษาโดย จำกัด เฉพาะบนเตียงหรือผู้ที่มีโรคทางระบบประสาทหรือกระดูกที่ขัดขวางการเคลื่อนไหว ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขามีไว้และเวลาที่ควรใช้ถุงน่องแบบบีบอัด

3. ยกขาขึ้น

เทคนิคนี้ช่วยให้เลือดไหลกลับสู่หัวใจได้ง่ายขึ้นซึ่งจะช่วยป้องกันการสะสมของเลือดที่ขาและเท้านอกจากจะช่วยลดอาการบวมที่ขาแล้ว

หากเป็นไปได้ผู้ป่วยควรขยับเท้าและขางอและยืดประมาณ 3 ครั้งต่อวัน การออกกำลังกายเหล่านี้สามารถให้คำแนะนำโดยนักกายภาพบำบัดในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาล

4. ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาที่ช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเช่นเฮปารินแบบฉีดซึ่งแพทย์สามารถระบุได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นการผ่าตัดที่ต้องใช้เวลานานหรือต้องพักผ่อนเป็นเวลานานเช่นช่องท้องทรวงอกหรือศัลยกรรมกระดูก

การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถระบุได้แม้ว่าจะสามารถเดินและเคลื่อนไหวร่างกายได้ตามปกติ การเยียวยาเหล่านี้มักจะระบุไว้ในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือในระหว่างการรักษาซึ่งบุคคลนั้นต้องการพักผ่อนหรือนอนลงเป็นเวลานาน ทำความเข้าใจการทำงานของยาเหล่านี้ให้ดีขึ้นว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

5. นวดขาของคุณ

การนวดขาทุกๆ 3 ชั่วโมงด้วยน้ำมันอัลมอนด์หรือเจลนวดอื่น ๆ ก็เป็นอีกเทคนิคหนึ่งที่ช่วยกระตุ้นการไหลกลับของหลอดเลือดดำและขัดขวางการสะสมของเลือดและการสร้างก้อน

นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดด้วยมอเตอร์และขั้นตอนอื่น ๆ ที่แพทย์อาจระบุเช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อน่องและการบีบอัดนิวเมติกภายนอกเป็นระยะซึ่งทำด้วยอุปกรณ์ที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของเลือดโดยเฉพาะในผู้ที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวขาได้ เช่นผู้ป่วยโคม่า

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจะมีมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุที่ต้องนอนโรงพยาบาลหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น

อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดตีบลึกหลังการผ่าตัด ได้แก่

• การผ่าตัดโดยใช้ยาชาทั่วไปหรือยาแก้ปวด
• โรคอ้วน;
• สูบบุหรี่;
• การใช้ยาคุมกำเนิดหรือการบำบัดทดแทนฮอร์โมนอื่น ๆ
• เป็นมะเร็งหรือมีเคมีบำบัด
• เป็นพาหะของเลือดกรุ๊ป A
• มีโรคหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลวเส้นเลือดขอดหรือปัญหาเกี่ยวกับเลือดเช่น thrombophilia
• การผ่าตัดทำระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดไม่นาน
• หากมีการติดเชื้อทั่วไประหว่างการผ่าตัด

เมื่อการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันเกิดขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดมีโอกาสมากที่จะเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดเนื่องจากการอุดตันช้าลงหรือขัดขวางทางเดินของเลือดในปอดซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงและทำให้เสี่ยงต่อการเสียชีวิต

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการบวมเส้นเลือดขอดและผิวหนังสีน้ำตาลที่ขาซึ่งในกรณีที่รุนแรงกว่านี้อาจนำไปสู่การเน่าเปื่อยซึ่งเป็นการตายของเซลล์เนื่องจากการขาดเลือด

หากต้องการทราบวิธีการฟื้นตัวเร็วขึ้นโปรดดูการดูแลทั่วไปหลังการผ่าตัด