คำตอบสำหรับคำถามทั่วไปเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด

เนื้อหา

• 1. การเปลี่ยนข้อเข่าเป็นเวลาที่เหมาะสมหรือไม่?
• 5 เหตุผลที่ควรพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
• 2. ฉันสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้หรือไม่?
• 3. จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดและใช้เวลานานแค่ไหน?
• 4. ข้อเข่าเทียมคืออะไรและไม่เข้าที่ได้อย่างไร?
• 5. ฉันควรกังวลเกี่ยวกับการดมยาสลบหรือไม่?
• 6. หลังผ่าตัดจะปวดมากแค่ไหน?
• 7. สิ่งที่ควรคาดหวังทันทีหลังการผ่าตัด?
• 8. ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างระหว่างพักฟื้นและพักฟื้น?
• 9. ฉันจะเตรียมบ้านเพื่อพักฟื้นได้อย่างไร?
• 10. ฉันต้องการอุปกรณ์พิเศษหรือไม่?
• 11. ฉันจะมีส่วนร่วมในกิจกรรมอะไรได้บ้าง?
• 12. ข้อเข่าเทียมจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

เมื่อศัลยแพทย์แนะนำให้เปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดคุณอาจมีคำถามมากมาย เรากล่าวถึงข้อกังวล 12 ประการที่พบบ่อยที่สุด

1. การเปลี่ยนข้อเข่าเป็นเวลาที่เหมาะสมหรือไม่?

ไม่มีสูตรที่แม่นยำในการตัดสินใจว่าคุณควรเปลี่ยนข้อเข่าเมื่อใด สาเหตุหลักที่ต้องทำคือความเจ็บปวด แต่ถ้าคุณได้ลองใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดในรูปแบบอื่น ๆ ทั้งหมดรวมถึงการเยียวยาวิถีชีวิตยาต้านการอักเสบกายภาพบำบัดและการฉีดยาอาจถึงเวลาที่ต้องคิดถึงการผ่าตัด

ศัลยแพทย์กระดูกจะทำการตรวจอย่างละเอียดและให้คำแนะนำ การแสดงความคิดเห็นที่สองอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

5 เหตุผลที่ควรพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

2. ฉันสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้หรือไม่?

ก่อนที่คุณจะพิจารณาการผ่าตัดแพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณลองวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดต่างๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• กายภาพบำบัด
• การลดน้ำหนัก (ถ้าเหมาะสม)
• ยาต้านการอักเสบ
• การฉีดสเตียรอยด์
• การฉีดไฮยาลูโรนิก (เจล)
• การรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็ม

ในบางกรณีวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้อาจช่วยจัดการปัญหาที่หัวเข่าได้ อย่างไรก็ตามหากอาการแย่ลงและเริ่มส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

หากจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด (TKR) การชะลอหรือปฏิเสธการผ่าตัดเป็นเวลานานอาจส่งผลให้ต้องผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นและผลลัพธ์ที่ดีน้อยลง

คำถามที่ควรถามตัวเอง ได้แก่ :

• ฉันลองทุกอย่างแล้วหรือยัง?
• เข่าของฉันป้องกันไม่ให้ฉันทำสิ่งที่ฉันชอบหรือไม่?

รับข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อช่วยคุณตัดสินใจว่าคุณควรพิจารณาการผ่าตัดหัวเข่าหรือไม่

3. จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดและใช้เวลานานแค่ไหน?

ศัลยแพทย์จะทำการผ่าด้านหน้าเข่าของคุณเพื่อเผยให้เห็นบริเวณที่เสียหายของข้อต่อของคุณ

ขนาดของแผลมาตรฐานจะแตกต่างกันไปโดยมีความยาวประมาณ 6–10 นิ้ว

ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะเคลื่อนกระดูกสะบ้าหัวเข่าของคุณไปด้านข้างและตัดกระดูกอ่อนที่เสียหายและกระดูกจำนวนเล็กน้อยออกไป

จากนั้นพวกเขาเปลี่ยนเนื้อเยื่อที่เสียหายด้วยส่วนประกอบโลหะและพลาสติกใหม่

ส่วนประกอบต่างๆรวมกันเพื่อสร้างข้อต่อเทียมที่เข้ากันได้ทางชีวภาพและเลียนแบบการเคลื่อนไหวของข้อเข่าตามธรรมชาติของคุณ

ขั้นตอนการเปลี่ยนข้อเข่าส่วนใหญ่ใช้เวลา 60 ถึง 90 นาที

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด

4. ข้อเข่าเทียมคืออะไรและไม่เข้าที่ได้อย่างไร?

ข้อเข่าเทียมประกอบด้วยโลหะและพลาสติกเกรดทางการแพทย์ที่เรียกว่าโพลีเอทิลีน

มีสองวิธีในการติดส่วนประกอบเข้ากับกระดูก หนึ่งคือการใช้ซีเมนต์กระดูกซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 10 นาทีในการตั้งค่า อีกวิธีหนึ่งคือวิธีการที่ปราศจากปูนซีเมนต์ซึ่งส่วนประกอบมีการเคลือบที่มีรูพรุนซึ่งช่วยให้กระดูกเติบโตได้

ในบางกรณีศัลยแพทย์อาจใช้ทั้งสองเทคนิคในระหว่างการผ่าตัดเดียวกัน

5. ฉันควรกังวลเกี่ยวกับการดมยาสลบหรือไม่?

การผ่าตัดใด ๆ ที่ทำด้วยการระงับความรู้สึกมีความเสี่ยงแม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกิดจากการดมยาสลบประเภทใดก็ตาม

ตัวเลือกสำหรับ TKR ได้แก่ :

• การระงับความรู้สึกทั่วไป
• กระดูกสันหลังหรือแก้ปวด
• การระงับความรู้สึกของเส้นประสาทในระดับภูมิภาค

ทีมวิสัญญีจะตัดสินใจเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ แต่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าส่วนใหญ่ทำได้โดยใช้วิธีการข้างต้นร่วมกัน

6. หลังผ่าตัดจะปวดมากแค่ไหน?

หลังจากการผ่าตัดจะต้องมีความเจ็บปวดอย่างแน่นอน แต่ทีมผ่าตัดของคุณจะทำทุกวิถีทางเพื่อให้สามารถจัดการได้น้อยที่สุด

คุณอาจได้รับการปิดกั้นเส้นประสาทก่อนการผ่าตัดและศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้ยาชาเฉพาะที่ออกฤทธิ์นานในระหว่างขั้นตอนเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหลังการทำ

แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยคุณจัดการกับความเจ็บปวด คุณอาจได้รับนี้ทางหลอดเลือดดำ (IV) ทันทีหลังการผ่าตัด

เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลแพทย์จะให้ยาบรรเทาอาการปวดเป็นยาเม็ดหรือยาเม็ด

หลังจากที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัดหัวเข่าของคุณจะเจ็บปวดน้อยลงกว่าเดิมอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามไม่มีวิธีใดที่จะทำนายผลลัพธ์ที่แน่นอนได้และบางคนยังคงมีอาการปวดเข่าเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการผ่าตัด

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลังการผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการความเจ็บปวดปฏิบัติตามกายภาพบำบัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาที่คุณอาจต้องใช้หลังการผ่าตัด

7. สิ่งที่ควรคาดหวังทันทีหลังการผ่าตัด?

หากคุณเคยใช้ยาชาทั่วไปคุณอาจตื่นขึ้นมาโดยรู้สึกสับสนและง่วงซึมเล็กน้อย

คุณอาจจะตื่นขึ้นมาพร้อมกับยกเข่าขึ้น (สูง) เพื่อช่วยในการบวม

นอกจากนี้เข่าของคุณอาจอยู่ในเครื่องเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ (CPM) อย่างต่อเนื่องซึ่งค่อยๆยืดและงอขาของคุณในขณะที่คุณนอนราบ

จะมีผ้าพันไว้ที่หัวเข่าและคุณอาจมีท่อระบายน้ำเพื่อขจัดของเหลวออกจากข้อต่อ

หากใส่สายสวนปัสสาวะแพทย์มักจะถอดออกในภายหลังในวันผ่าตัดหรือวันถัดไป

คุณอาจต้องสวมผ้าพันแผลหรือถุงเท้ารอบขาเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น

เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดคุณอาจต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) ปั๊มเท้า / น่องหรือทั้งสองอย่าง

หลายคนมีอาการปวดท้องหลังการผ่าตัด โดยปกติจะเป็นเรื่องปกติและทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจให้ยาเพื่อบรรเทาความไม่สบายตัว

แพทย์ของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้สัญญาณของการติดเชื้อหากเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหัวเข่า

8. ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างระหว่างพักฟื้นและพักฟื้น?

คนส่วนใหญ่ลุกขึ้นและเดินได้ภายใน 24 ชั่วโมงโดยใช้เครื่องช่วยเดินหรือไม้ค้ำยัน

หลังจากการผ่าตัดของคุณนักกายภาพบำบัดจะช่วยให้คุณงอเข่าและเหยียดตรงลุกจากเตียงและเรียนรู้ที่จะเดินด้วยเข่าใหม่ในที่สุด ซึ่งมักจะทำในวันเดียวกันกับการผ่าตัดของคุณ

คนส่วนใหญ่จะออกจากโรงพยาบาล 2–3 วันหลังการผ่าตัด

หลังจากที่คุณกลับบ้านการบำบัดจะดำเนินต่อไปอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การออกกำลังกายเฉพาะจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานของเข่า

หากอาการของคุณจำเป็นต้องใช้หรือหากคุณไม่ได้รับการช่วยเหลือที่บ้านแพทย์อาจแนะนำให้ใช้เวลาในสถานพักฟื้นหรือสถานพยาบาลก่อน

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวภายใน 3 เดือนแม้ว่าบางคนอาจใช้เวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้นในการฟื้นตัวเต็มที่

ค้นหาว่าร่างกายของคุณจะปรับตัวให้เข้ากับข้อเข่าใหม่ได้อย่างไร

9. ฉันจะเตรียมบ้านเพื่อพักฟื้นได้อย่างไร?

หากคุณอาศัยอยู่ในบ้านหลายชั้นให้เตรียมเตียงและพื้นที่ไว้ที่ชั้นล่างเพื่อหลีกเลี่ยงการขึ้นลงบันไดเมื่อคุณกลับมาครั้งแรก

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านไม่มีสิ่งกีดขวางและอันตรายรวมถึงสายไฟพรมพื้นที่รกรุงรังและเฟอร์นิเจอร์ มุ่งเน้นไปที่ทางเดินโถงทางเดินและสถานที่อื่น ๆ ที่คุณน่าจะเดินผ่าน

ทำให้แน่ใจ:

• ราวจับมีความปลอดภัย
• มีราวจับในอ่างหรือฝักบัว

คุณอาจต้องใช้ที่นั่งอาบน้ำหรือฝักบัว

ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเตรียมบ้านของคุณ

10. ฉันต้องการอุปกรณ์พิเศษหรือไม่?

ศัลยแพทย์บางคนแนะนำให้ใช้เครื่อง CPM (Continuous passive motion) ในโรงพยาบาลและที่บ้านขณะนอนอยู่บนเตียง

เครื่อง CPM ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของเข่าในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด

มันสามารถ:

• ชะลอการพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็น
• ช่วยให้คุณเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในช่วงต้นของคุณให้มากที่สุดหลังจากการทำงานของคุณ

หากคุณถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับเครื่อง CPM คุณควรใช้เครื่องนั้นตามที่กำหนดไว้

แพทย์ของคุณจะสั่งอุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนไหวที่คุณต้องการเช่นวอล์คเกอร์ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า

เรียนรู้ว่าการผ่าตัดเข่าจะส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไรในช่วงพักฟื้น

11. ฉันจะมีส่วนร่วมในกิจกรรมอะไรได้บ้าง?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ (วอล์คเกอร์ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า) เป็นเวลาประมาณ 3 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแม้ว่าสิ่งนี้จะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละผู้ป่วย

นอกจากนี้คุณยังสามารถออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นการขี่จักรยานนิ่งการเดินและว่ายน้ำหลังจากผ่านไป 6–8 สัปดาห์ นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการแนะนำกิจกรรมใหม่ ๆ ในช่วงเวลานี้

คุณควรหลีกเลี่ยงการวิ่งกระโดดและกิจกรรมที่มีผลกระทบสูงอื่น ๆ

พูดคุยกับศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ของคุณเกี่ยวกับกิจกรรมของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการคาดหวังที่เป็นจริงหลังการผ่าตัด

12. ข้อเข่าเทียมจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

จากการวิจัยพบว่าการเปลี่ยนข้อเข่ามากกว่าทั้งหมดยังคงใช้งานได้ใน 25 ปีต่อมา อย่างไรก็ตามการสึกหรออาจส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพและอายุการใช้งาน

คนอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะต้องการการแก้ไขในช่วงชีวิตของพวกเขาส่วนใหญ่เกิดจากวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นมากขึ้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ