มีไว้ทำอะไรและดูแลถุงโคลอสโตมีอย่างไร

เนื้อหา

• เมื่อมีการระบุ colostomy
• วิธีดูแลถุงน้ำดี
• ควรเปลี่ยนกระเป๋าเมื่อไหร่?
• การใช้กระเป๋าเป็นประจำทุกวันปลอดภัยหรือไม่?
• วิธีดูแลผิวรอบคอลอสโตมี
• อาหารควรเป็นอย่างไร

Colostomy เป็นประเภทของ ostomy ที่ประกอบด้วยการเชื่อมต่อของลำไส้ใหญ่โดยตรงกับผนังของช่องท้องทำให้อุจจาระหลุดเข้าไปในกระเป๋าเมื่อไม่สามารถเชื่อมต่อลำไส้กับทวารหนักได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เช่นมะเร็งหรือถุงน้ำดีอักเสบเป็นต้น

แม้ว่า colostomies ส่วนใหญ่จะเป็นแบบชั่วคราวเนื่องจากมักใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการรักษาลำไส้หลังการผ่าตัด แต่บางส่วนสามารถรักษาได้ตลอดชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องเอาส่วนที่ใหญ่มากของลำไส้ออกซึ่งไม่อนุญาตให้กลับมา เพื่อเชื่อมต่อกับทวารหนัก

หลังการผ่าตัด colostomy เป็นเรื่องปกติที่บริเวณผิวหนังที่ติดกับลำไส้หรือที่เรียกว่า stoma จะกลายเป็นสีแดงและบวมมากเนื่องจากลำไส้ได้รับบาดเจ็บอย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้จะลดลงในสัปดาห์แรกด้วย การรักษาโดยแพทย์พยาบาล

เมื่อมีการระบุ colostomy

แพทย์จะระบุ Colostomy เมื่อมีการระบุการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ใหญ่เพื่อให้ไม่สามารถกำจัดอุจจาระออกทางทวารหนักได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงมีการระบุ colostomy หลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้โรคถุงน้ำดีหรือโรค Crohn

ขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำการตัด colostomy ขึ้นตามขวางหรือจากมากไปหาน้อยและอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ซึ่งส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้จะถูกกำจัดออกอย่างถาวร

ในขณะที่ทำ colostomy ในลำไส้ใหญ่อุจจาระที่ปล่อยออกมามักจะนิ่มหรือแข็งและไม่เป็นกรดเท่ากับสิ่งที่เกิดขึ้นใน ileostomy ซึ่งจะมีการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้เล็กกับผนังหน้าท้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ileostomy

วิธีดูแลถุงน้ำดี

ในการเปลี่ยนถุง colostomy ขอแนะนำ:

1. นำถุงออก, ค่อยๆออกเพื่อไม่ให้ทำร้ายผิว. เคล็ดลับที่ดีคือการใส่น้ำอุ่นเล็กน้อยในบริเวณนั้นเพื่อช่วยให้ลอกออกได้ง่ายขึ้น
2. ทำความสะอาดปากและผิวหนังโดยรอบ ด้วยผ้านุ่มสะอาดชุบน้ำอุ่น ไม่จำเป็นต้องใช้สบู่ แต่ถ้าต้องการคุณสามารถใช้สบู่ที่เป็นกลางซึ่งต้องล้างออกด้วยน้ำสะอาดก่อนใส่ถุงใหม่
3. เช็ดผิวรอบ ๆ โคลอสโตมีให้แห้ง เพื่อให้ถุงใหม่ยึดติดกับผิวหนัง ไม่แนะนำให้ใช้ครีมหรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ กับผิวหนังโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
4. ตัดรูเล็ก ๆ ในถุงใหม่ขนาดเดียวกับ colostomy;
5. แปะถุงใหม่ กลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ต้องวางสิ่งของในถุงสกปรกลงในชักโครกจากนั้นถุงจะต้องทิ้งลงในถังขยะเนื่องจากจะต้องไม่นำกลับมาใช้ใหม่เนื่องจากเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามหากสามารถนำถุงกลับมาใช้ใหม่ได้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตเพื่อซักอย่างถูกต้องและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการฆ่าเชื้อแล้ว

นอกจากนี้ยังมีถุงโคลอสโตมีบางประเภทที่มี 2 ชิ้นและช่วยในการกำจัดอุจจาระเนื่องจากชิ้นส่วนที่ยึดถุงไว้ในผิวหนังจะยังคงติดกาวอยู่เสมอในขณะที่ถอดและเปลี่ยนเฉพาะถุงเท่านั้น ถึงกระนั้นก็ต้องเปลี่ยนชิ้นส่วนที่ติดอยู่กับผิวหนังอย่างน้อยทุกๆ 2 หรือ 3 วัน

ควรเปลี่ยนกระเป๋าเมื่อไหร่?

จำนวนครั้งที่ต้องเปลี่ยนถุงจะแตกต่างกันไปตามการทำงานของลำไส้ แต่วิธีที่ดีที่สุดคือการแลกเปลี่ยนจะทำเมื่อใดก็ตามที่ถุงเต็ม 2/3

การใช้กระเป๋าเป็นประจำทุกวันปลอดภัยหรือไม่?

ถุงโคลอสโตมีสามารถใช้ได้โดยไม่มีปัญหาในทุกกิจกรรมประจำวันแม้กระทั่งการอาบน้ำว่ายน้ำในสระว่ายน้ำหรือลงทะเลเนื่องจากน้ำไม่ส่งผลกระทบต่อระบบ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้เปลี่ยนถุงก่อนลงน้ำเพื่อเหตุผลด้านสุขอนามัยเท่านั้น

บางคนอาจไม่สะดวกในการใช้กระเป๋าตลอดเวลาดังนั้นจึงมีวัตถุขนาดเล็กคล้ายกับฝาปิดที่สามารถวางไว้ใน colostomy และป้องกันไม่ให้อุจจาระหลุดออกไปในช่วงเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องรู้จักการขนส่งของลำไส้เป็นอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของอุจจาระในลำไส้มากเกินไป

วิธีดูแลผิวรอบคอลอสโตมี

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของผิวหนังรอบ ๆ โคลอสโตมีคือการตัดช่องเปิดของถุงให้มีขนาดที่เหมาะสมเนื่องจากจะป้องกันไม่ให้อุจจาระสัมผัสกับผิวหนังโดยตรง

อย่างไรก็ตามข้อควรระวังอื่น ๆ ที่ควรปฏิบัติคือล้างผิวหนังให้สะอาดหลังจากถอดถุงออกและตรวจสอบโดยใช้กระจกเงาหากมีถังขยะที่ด้านล่างของโคลอสโตมี

หากผิวระคายเคืองมากเมื่อเวลาผ่านไปขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบเพื่อใช้ครีมกั้นที่ไม่ป้องกันไม่ให้ผิวหนังติด

อาหารควรเป็นอย่างไร

แต่ละคนตอบสนองต่ออาหารไม่เหมือนกันและจำเป็นต้องใส่ใจกับอาหารที่ทำให้เกิดความผิดปกติเช่นท้องผูกกลิ่นแรงและก๊าซ ในการทำเช่นนี้คุณต้องลองอาหารใหม่ ๆ ในปริมาณเล็กน้อยโดยสังเกตผลกระทบที่เกิดกับโคลอสโตมี

โดยทั่วไปเป็นไปได้ที่จะรับประทานอาหารตามปกติ แต่ต้องระวังอาหารบางชนิดที่สามารถช่วยให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เช่น:

อาหารที่ควรรับประทานเพื่อช่วยปรับกลิ่นอุจจาระให้เป็นกลาง ได้แก่ แครอท, ไชโยเต้, ผักโขม, แป้งข้าวโพด, โยเกิร์ตธรรมดา, นมเปรี้ยวไม่รวมหาง, ผักชีฝรั่งเข้มข้นหรือชาขึ้นฉ่าย, เปลือกแอปเปิ้ล, มิ้นท์และเปลือกชาและใบฝรั่ง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการข้ามมื้ออาหารและการกินอาหารเป็นเวลานานไม่ได้ป้องกันการผลิตก๊าซและจำเป็นต้องกินเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการทำงานของ colostomy