มะเร็งลำไส้ใหญ่: รับข้อเท็จจริง

เนื้อหา

• มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?
• มะเร็งลำไส้ใหญ่มีอาการอะไร?
• มะเร็งลำไส้ใหญ่วินิจฉัยได้อย่างไร
• ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย
• การทดสอบอุจจาระ
• ตรวจเลือด
• colonoscopy
• proctoscopy
• การตรวจชิ้นเนื้อ
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• คุณจะป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างไร?
• มะเร็งลำไส้ใหญ่มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
• การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?
• แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พัฒนาในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก มะเร็งเหล่านี้อาจถูกอ้างถึงว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งทวารหนัก

มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เริ่มเป็นติ่งเนื้อซึ่งเป็นการเติบโตที่เยื่อบุด้านในของลำไส้ใหญ่ ติ่งบางชนิดสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่ติ่งไม่ได้กลายเป็นมะเร็งทั้งหมด

สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริการะบุว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสามในสหรัฐอเมริกายกเว้นมะเร็งผิวหนัง

มะเร็งลำไส้ใหญ่มีอาการอะไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ในระยะแรกเมื่อมะเร็งมีขนาดเล็ก อาการและอาการแสดงมักเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกโตหรือลุกลามไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะรอบข้าง

• ท้องผูก
• โรคท้องร่วง
• อุจจาระแคบ
• รู้สึกไม่ว่างเปล่าหลังจากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• เลือดในอุจจาระ
• อุจจาระสีดำ
• ท้องอืด
• อาการปวดท้อง
• ปวดทวารหนักหรือกดทับ
• ก้อนในช่องท้องหรือไส้ตรง
• ลดความอยากอาหาร
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• โรคโลหิตจาง
• ความเมื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ลำไส้อุดตัน
• ทะลุลำไส้

หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายคุณอาจพบอาการอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น

• ปวดกระดูกหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก
• ดีซ่านหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังตับ
• หายใจถี่หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังปอด

อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ แต่ถึงกระนั้นคุณควรพบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณพบอาการใด ๆ ข้างต้น

มะเร็งลำไส้ใหญ่วินิจฉัยได้อย่างไร

หากคุณมีอาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมีการตรวจคัดกรองที่ผิดปกติแพทย์ของคุณจะแนะนำการสอบและการทดสอบเพื่อหาสาเหตุ หากพบมะเร็งลำไส้ใหญ่จะต้องทำการทดสอบต่อไปเพื่อเตรียมมะเร็งและวางแผนการรักษาที่ดีที่สุด

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เช่นประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่ คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการและระยะเวลาที่คุณมีอาการ

การตรวจร่างกายทำให้รู้สึกถึงช่องท้องของคุณสำหรับคนจำนวนมากหรืออวัยวะที่ใหญ่ขึ้นและอาจเป็นการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE) ในระหว่างการ DRE แพทย์จะใส่นิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในไส้ตรงของคุณเพื่อตรวจสอบความผิดปกติ

การทดสอบอุจจาระ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพื่อตรวจเลือดในอุจจาระของคุณ ตาในอุจจาระไม่สามารถมองเห็นได้ตลอดเวลาและการทดสอบเหล่านี้ช่วยตรวจจับเลือดที่มองไม่เห็น

การทดสอบเหล่านี้ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือด fecal occult (FOBT) หรือการทดสอบทางอิมมูโนเคมีอุจจาระ (FIT) จะดำเนินการที่บ้านโดยใช้ชุดที่ให้ ชุดช่วยให้คุณเก็บตัวอย่างอุจจาระของคุณหนึ่งถึงสามตัวอย่างเพื่อการวิเคราะห์

ตรวจเลือด

อาจมีการสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่เช่นโรคโลหิตจางซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยเกินไป

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการทำงานของตับและการทดสอบเพื่อค้นหาตัวบ่งชี้มะเร็งเช่น carcinoembryonic antigen (CEA) และ CA 19-9 การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้

colonoscopy

เมื่อทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เนื่องจากคุณมีอาการหรือพบสิ่งผิดปกติในระหว่างการตรวจคัดกรองจะเรียกว่าการตรวจลำไส้ใหญ่วินิจฉัย การทดสอบใช้เพื่อดูความยาวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่และไส้ตรงของคุณ

มันทำโดยใช้หลอดที่บางและมีความยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องที่อยู่ปลายเรียกว่ากล้องส่องผ่านทางทวารหนัก เครื่องมือพิเศษสามารถส่งผ่านโคลอสโคปเพื่อกำจัดติ่งเนื้อและเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ

proctoscopy

proctoscopy เกี่ยวข้องกับการแทรก proctoscope ผ่านทางทวารหนัก proctoscope เป็นหลอดที่บางและแข็งพร้อมกับกล้องที่อยู่ด้านท้ายที่ใช้ในการดูด้านในของไส้ตรง มันถูกใช้เพื่อตรวจหามะเร็งในไส้ตรง

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตัดชิ้นเนื้อเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อ โพลีปหรือพื้นที่ที่น่าสงสัยมักจะถูกเอาออกในระหว่างการส่องกล้อง แต่สามารถลบออกได้ในระหว่างการผ่าตัดหากจำเป็น

เนื้อเยื่อถูกส่งไปยังห้องแล็บซึ่งตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากพบมะเร็งตัวอย่างอาจถูกทดสอบเพื่อการเปลี่ยนแปลงของยีนและอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อช่วยจำแนกมะเร็ง

การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบการถ่ายภาพสามารถใช้ในการ:

• ดูบริเวณที่น่าสงสัยที่อาจเป็นมะเร็ง
• ตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายได้ไกลแค่ไหน
• ตรวจสอบว่าการรักษากำลังทำงานอยู่หรือไม่

การทดสอบการถ่ายภาพที่อาจใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :

• CT scan
• อัลตราซาวด์ช่องท้อง
• อัลตราซาวนด์ endorectal
• MRI
• หน้าอก X-ray
• สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)
• สแกน PET / CT

คุณจะป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่คือการตรวจคัดกรองเป็นประจำ การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่มองหามะเร็งหรือมะเร็งก่อนแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการ โพลิสอาจใช้เวลานานถึง 10 ถึง 15 ปีในการพัฒนาเป็นมะเร็ง

การกรองช่วยให้แพทย์มีโอกาสในการค้นหาและกำจัดติ่งก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง การคัดกรองยังช่วยค้นหามะเร็งลำไส้ใหญ่ก่อนและก่อนที่จะมีการแพร่กระจายเพื่อให้ง่ายต่อการรักษา อัตราการรอดชีวิตญาติ 5 ปีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มต้นที่ยังไม่แพร่กระจายอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์

หน่วยปฏิบัติการป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ที่มีอายุ 50 ถึง 75 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และผู้ที่มีอายุระหว่าง 76 ถึง 85 ขอให้แพทย์ตรวจสอบว่าควรได้รับการตรวจกรองหรือไม่

บางคนได้รับคำแนะนำให้เริ่มคัดกรองเร็วกว่า 50 คนซึ่งรวมถึงผู้ที่:

• มีญาติสนิทที่มีติ่งหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
• มีความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นกรรมพันธุ์ที่ไม่ใช่ polyposis, โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (Lynch ดาวน์ซินโดรม) หรือครอบครัว adenomatous polyposis (FAP)
• มีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่น ulcerative colitis หรือ Crohn’s disease

มีการแสดงปัจจัยบางอย่างเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และปัจจัยป้องกันบางอย่างได้รับการระบุเช่นการออกกำลังกายแอสไพรินและการกำจัดติ่งเนื้อ นอกจากการคัดกรองเป็นประจำแล้วการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและการเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยให้คุณป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้

มะเร็งลำไส้ใหญ่มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ความเสี่ยงบางอย่างสามารถหลีกเลี่ยงได้เช่นการเลือกวิถีชีวิตบางอย่างเช่นการสูบบุหรี่ ความเสี่ยงอื่น ๆ ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เช่นประวัติครอบครัวและอายุ

• มีมากกว่า 50
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
• ประวัติส่วนตัวของติ่ง adenomatous หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
• กลุ่มอาการทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการประชาทัณฑ์
• ประวัติส่วนตัวของ IBD
• มีโรคเบาหวานประเภท 2
• เผ่าพันธุ์และเชื้อชาติ เชื้อสายแอฟริกันอเมริกันและชาวยิวอาซเคนัซซีมีความเสี่ยงสูงสุด
• แอลกอฮอล์
• การสูบบุหรี่
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• เนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูป
• การปรุงอาหารเนื้อสัตว์ที่อุณหภูมิสูงมาก

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับสถานที่ระยะและสถานที่ที่มะเร็งแพร่กระจาย แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และประโยชน์ของการรักษาแต่ละครั้งกับคุณเพื่อวางแผนการรักษา

อาจใช้วิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่งต่อไปนี้ร่วมกันเพื่อรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่:

• ศัลยกรรม
• ระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (RFA) หรือการแช่แข็ง
• การบำบัดด้วยรังสี
• ยาเคมีบำบัด
• การรักษาที่ตรงเป้าหมายเช่นการรักษาด้วยการต่อต้านการสร้างเส้นเลือดใหม่, สารยับยั้งปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR) และภูมิคุ้มกัน

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

แนวโน้มของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นระยะของมะเร็งลักษณะของมะเร็งการรักษาและการตอบสนองต่อการรักษา สุขภาพโดยรวมและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณก็มีบทบาทเช่นกัน

มีเพียงแพทย์ที่คุ้นเคยกับสถานการณ์ของคุณเท่านั้นที่สามารถพยากรณ์โรคได้โดยพิจารณาจากปัจจัยและสถิติการทำนายเหล่านี้ ถึงแม้จะเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าบุคคลนั้นจะตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร

เมื่อตรวจพบและรับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ แนวโน้มของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนั