Arachnoid cyst คืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา
เนื้อหา
ซีสต์แมงประกอบด้วยรอยโรคที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากน้ำไขสันหลังซึ่งพัฒนาขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มแมงและสมอง ในกรณีที่หายากกว่านั้นอาจก่อตัวในไขสันหลัง
ซีสต์เหล่านี้อาจเป็นซีสต์หลักหรือมีมา แต่กำเนิดเมื่อเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในระหว่างตั้งครรภ์หรือทุติยภูมิเมื่อเกิดขึ้นตลอดชีวิตเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อซึ่งพบได้น้อยกว่า
ถุงน้ำแมงมักไม่รุนแรงหรือเป็นอันตรายและไม่ควรสับสนกับมะเร็งและอาจไม่มีอาการด้วยซ้ำ ซีสต์แมงมีสามประเภท:
- พิมพ์ I: มีขนาดเล็กและไม่มีอาการ
- ประเภท II:พวกมันมีขนาดกลางและทำให้เกิดการกระจัดของกลีบขมับ
- ประเภท III: มีขนาดใหญ่และทำให้เกิดการกระจัดของกลีบขมับหน้าผากและข้างขม่อม
อาการอะไร
โดยปกติแล้วซีสต์เหล่านี้จะไม่มีอาการและบุคคลนั้นจะพบว่าเขามีถุงน้ำเมื่อเขาได้รับการตรวจตามปกติหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค
อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ซีสต์แมงมีความเสี่ยงและทำให้เกิดอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่พวกมันพัฒนาขนาดของมันหรือการกดทับเส้นประสาทหรือบริเวณที่บอบบางของสมองหรือไขสันหลัง:
ซีสต์อยู่ในสมอง | ถุงที่อยู่ในไขสันหลัง |
ปวดหัว | ปวดหลัง |
เวียนหัว | Scoliosis |
คลื่นไส้อาเจียน | กล้ามเนื้ออ่อนแรง |
เดินลำบาก | กล้ามเนื้อกระตุก |
หมดสติ | ขาดความอ่อนไหว |
ปัญหาการได้ยินหรือการมองเห็น | รู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขา |
ปัญหาความสมดุล | ความยากในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ |
พัฒนาการล่าช้า | ความยากในการควบคุมลำไส้ |
ความวิกลจริต |
สาเหตุที่เป็นไปได้
ซีสต์แมงหลักเกิดจากการเจริญเติบโตของสมองหรือไขสันหลังผิดปกติในช่วงที่ทารกมีพัฒนาการ
ซีสต์ของ arachnoid ทุติยภูมิอาจเกิดจากสภาวะต่างๆเช่นการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนในสมองหรือไขสันหลังการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื้องอก
วิธีการรักษาทำได้
หากถุงน้ำไม่ก่อให้เกิดอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไรก็ตามควรตรวจติดตามเป็นระยะโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการสแกน MRI เพื่อดูว่ามีขนาดเพิ่มขึ้นหรือไม่หรือมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา
หากถุงน้ำทำให้เกิดอาการควรได้รับการประเมินเพื่อดูว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ซึ่งโดยปกติจะปลอดภัยและให้ผลลัพธ์ที่ดี การผ่าตัดมี 3 ประเภท:
- ระบบระบายน้ำถาวรซึ่งประกอบด้วยการวางอุปกรณ์ถาวรที่ระบายของเหลวจากถุงน้ำไปที่ช่องท้องเพื่อลดความกดดันในสมองและของเหลวนี้จะถูกดูดซึมกลับโดยร่างกาย
- Fenestrationซึ่งประกอบด้วยการตัดกะโหลกเพื่อเข้าถึงถุงน้ำและการทำแผลในถุงน้ำเพื่อให้ของเหลวถูกระบายออกและดูดซึมโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งจะช่วยลดความกดดันที่กระทำต่อสมอง แม้ว่าจะมีการบุกรุกมากกว่าระบบก่อนหน้า แต่ก็มีประสิทธิภาพและชัดเจนกว่า
- การส่องกล้องส่องกล้องซึ่งประกอบด้วยเทคนิคขั้นสูงที่มีประโยชน์เช่นเดียวกับ fenestration แต่มีการบุกรุกน้อยกว่าเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเปิดกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นขั้นตอนที่รวดเร็ว ในขั้นตอนนี้จะใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นท่อชนิดหนึ่งที่มีกล้องอยู่ที่ส่วนปลายซึ่งจะระบายของเหลวจากถุงน้ำไปยังสมอง
ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจว่าขั้นตอนใดเหมาะสมที่สุดกับประเภทของถุงน้ำและอาการที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากปัจจัยต่างๆเช่นอายุตำแหน่งหรือขนาดของถุงน้ำเป็นต้น