เมื่อใดควรทำการผ่าตัด varicocele ทำอย่างไรและการฟื้นตัว

เนื้อหา

• 1. การผ่าตัดแบบเปิด
• 2. การส่องกล้อง
• 3. เส้นเลือดอุดตันทางผิวหนัง
• การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเป็นอย่างไร

การผ่าตัด Varicocele มักจะระบุเมื่อผู้ชายรู้สึกปวดอัณฑะซึ่งไม่หายไปพร้อมกับยาในกรณีที่มีบุตรยากหรือเมื่อตรวจพบฮอร์โมนเพศชายในพลาสมาในระดับต่ำ ผู้ชายทุกคนที่เป็นโรค varicocele ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเนื่องจากส่วนใหญ่ไม่มีอาการและรักษาภาวะเจริญพันธุ์ตามปกติ

การผ่าตัดแก้ไข varicocele นำไปสู่การปรับปรุงพารามิเตอร์ของน้ำอสุจิซึ่งนำไปสู่การเพิ่มจำนวนของอสุจิเคลื่อนที่และการลดระดับของอนุมูลอิสระออกซิเจนทำให้อสุจิทำงานได้ดีขึ้น

มีเทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างสำหรับการรักษา varicocele อย่างไรก็ตามการผ่าตัดขาหนีบและใต้ลิ้นเป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดเนื่องจากมีอัตราความสำเร็จสูงและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับ varicocele และเรียนรู้วิธีระบุอาการ

1. การผ่าตัดแบบเปิด

การผ่าตัดแบบเปิดแม้ว่าในทางเทคนิคจะทำได้ยากกว่า แต่ก็มักจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในการรักษา varicocele ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดโดยมีอัตราการกำเริบของโรคน้อยลงและมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับอัตราการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ

เทคนิคนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่และช่วยให้สามารถระบุและเก็บรักษาหลอดเลือดอัณฑะและท่อน้ำเหลืองซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการฝ่อของอัณฑะและการสร้างไฮโดรเซล์ รู้ว่ามันคืออะไรและจะรักษาไฮโดรเซลได้อย่างไร

2. การส่องกล้อง

การส่องกล้องมีการแพร่กระจายและซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ และภาวะแทรกซ้อนที่มักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดนี้คือการบาดเจ็บที่หลอดเลือดอัณฑะและความเสียหายต่อท่อน้ำเหลืองรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมีข้อดีของการรักษา varicocele ทวิภาคีพร้อมกัน

แม้จะอนุญาตให้มีการขยายตัวมากขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ แต่เส้นเลือดในศพซึ่งอาจมีส่วนทำให้ varicocele กลับเป็นซ้ำไม่สามารถรักษาได้ด้วยเทคนิคนี้ ข้อเสียอื่น ๆ ได้แก่ ความจำเป็นในการดมยาสลบการมีศัลยแพทย์ที่มีทักษะและประสบการณ์ในการส่องกล้องและค่าใช้จ่ายในการดำเนินการสูง

3. เส้นเลือดอุดตันทางผิวหนัง

การทำเส้นเลือดอุดตันทางผิวหนังจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นและความเจ็บปวดน้อยลง เทคนิคนี้ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดไฮโดรเซล์เนื่องจากไม่มีการรบกวนท่อน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามมันมีข้อเสียบางประการเช่นการได้รับรังสีและค่าใช้จ่ายสูง

ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นเลือดลูกอัณฑะที่ขยายออก สำหรับสิ่งนี้จะมีการตัดที่ขาหนีบโดยใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขยายแล้วจากนั้นจะทำการฉีดอนุภาคที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งจะปิดกั้นทางเดินของเลือด

โดยทั่วไปการรักษา varicocele ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของอสุจิการเคลื่อนไหวและสัณฐานวิทยาอย่างมีนัยสำคัญโดยพารามิเตอร์ของน้ำเชื้อจะดีขึ้นประมาณสามเดือนหลังการผ่าตัด

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเป็นอย่างไร

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ควรใช้ความระมัดระวังบางประการเช่นหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่ต้องใช้ความพยายามในเดือนแรกหลังการผ่าตัดการเปลี่ยนผ้าและการใช้ยาแก้ปวดตามคำแนะนำของแพทย์

การกลับไปทำงานควรได้รับการประเมินในระหว่างการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในการทบทวนการผ่าตัดและสามารถดำเนินกิจกรรมทางเพศต่อได้หลังจาก 7 วัน