อัตราการรอดชีวิตและแนวโน้มของมะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง

เนื้อหา

• อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic เรื้อรัง
• ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแนวโน้มของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic แบบเรื้อรัง
• เราใกล้จะได้รับการรักษาแล้วหรือยัง?
• การรับมือและสนับสนุนมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
• แสดงความรู้สึกของคุณ
• ศึกษาตัวเอง
• มีความกระตือรือร้น
• ถอดใจจากโรคร้าย

มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง (CLL) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเลือดและไขกระดูก ไขกระดูกเป็นสารที่นุ่มและเป็นรูพรุนภายในกระดูกที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือด CLL เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมต่างๆใน DNA ของเซลล์ที่ผลิตเลือด ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการกลายพันธุ์เหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอเหล่านี้เกิดขึ้นตลอดช่วงชีวิตแทนที่จะเหมือนกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่ส่งต่อก่อนเกิด

หากคุณมี CLL ไขกระดูกของคุณจะสร้างลิมโฟไซต์มากเกินไปซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ลิมโฟไซต์เหล่านี้ทำงานไม่ถูกต้อง พวกเขาก่อให้เกิดปัญหาต่อไปโดยการเข้าไปขัดขวางการสร้างเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ

อาการของ CLL อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะหรือขอบเขตของโรค คุณอาจไม่มีอาการในช่วงต้น ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการต่างๆอาจรวมถึง:

• ต่อมน้ำเหลืองโต
• ความเหนื่อย
• ไข้
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ลดน้ำหนัก
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• อิ่มท้อง

นัดหมายกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการข้างต้น ยิ่งคุณได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่มุมมองของคุณก็จะดีขึ้นเท่านั้น

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic เรื้อรัง

CLL มีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 83 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่า 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้จะมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามในผู้ที่อายุเกิน 75 ปีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีลดลงเหลือน้อยกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่นักวิจัยเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ CLL อย่างต่อเนื่องจะเห็นได้ชัดว่าการทำนายผลลัพธ์ทำได้ยากเพียงใด มีปัจจัยมากมายที่ต้องคำนึงถึงในการรักษาและการอยู่รอด ผลลัพธ์ของบุคคลที่มี CLL มีความซับซ้อนเนื่องจากไม่มีหรือมีเครื่องหมายเซลล์หลายชนิดเช่น IGHV, CD38 และ ZAP70 รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เฉพาะเจาะจง

จากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติในปี 2560 จะมีผู้ป่วย CLL รายใหม่ประมาณ 20,100 รายในสหรัฐอเมริกา และโรคนี้จะทำให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 4,660 คนในปี 2560

บางคนมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา CLL โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในความเป็นจริงเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CLL มีอายุมากกว่า 60 ปี คนผิวขาวก็มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้

นอกเหนือจากเชื้อชาติและเพศประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ CLL หรือความผิดปกติของเลือดอื่น ๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงของคุณ การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดเช่นยากำจัดวัชพืชและยาฆ่าแมลงดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแนวโน้มของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic แบบเรื้อรัง

โดยรวมแล้วมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic แบบเรื้อรังมีอัตราการรอดชีวิตสูง แต่มีหลายปัจจัยที่มีผลต่อมุมมองของคุณ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงระยะของโรคและคุณตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใดพร้อมกับเครื่องหมายทางเซลล์และพันธุกรรมบางอย่าง

หลังจากการวินิจฉัยขั้นตอนต่อไปคือการจัดเตรียมโรค ขณะนี้มีระบบการจัดเตรียมสองระบบสำหรับ CLL: Rai และ Binet

Rai เป็นเรื่องปกติในสหรัฐอเมริกาในขณะที่ Binet มักใช้ในยุโรป Rai staging กำหนด 5 ขั้นตอนตั้งแต่ 0 ถึง 4 ขั้นที่ 0 ถือว่ามีความเสี่ยงต่ำขั้นที่ 1-2 ถือว่ามีความเสี่ยงระดับกลางและขั้นที่ 3-4 ถือว่ามีความเสี่ยงสูง ความเสี่ยงคือโรคมีแนวโน้มที่จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเพียงใด ความเสี่ยงที่สูงขึ้น CLL คาดว่าจะก้าวหน้าได้เร็วขึ้น ระบบ Binet ใช้ A, B และ C

การจัดระยะจะพิจารณาจากปัจจัยหลายประการเช่นการนับเม็ดเลือดและการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองตับและม้าม การสื่อสารที่เปิดกว้างระหว่างคุณและผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งหรือเนื้องอกวิทยาเป็นสิ่งสำคัญ เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยมสำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาและการดูแลของคุณ เนื่องจากโรคนี้มีความซับซ้อนจึงสามารถให้คำแนะนำตามกรณีเฉพาะของ CLL ได้

อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีหากผลจากการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกการทดสอบภาพและการตรวจเลือดพบว่าระยะแรกเริ่มมีความเสี่ยงต่ำ อายุความเสี่ยงของโรคและอาการต่างๆล้วนมีส่วนช่วยในการกำหนดทางเลือกในการรักษา Mayo Clinic รายงานว่าไม่มีหลักฐานว่าการรักษา CLL ในระยะเริ่มต้นจะช่วยยืดอายุได้ แพทย์หลายคนละทิ้งการรักษาในระยะแรกเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยได้รับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ในช่วงแรกแพทย์ของ CLL จะตรวจติดตามโรคอย่างสม่ำเสมอและจะเริ่มการรักษาเมื่อเป็นไปอย่างต่อเนื่อง

หากคุณมีขั้นตอนขั้นสูงของ CLL ที่มีความเสี่ยงสูงกว่าการรักษาที่แตกต่างกันสามารถปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตของคุณได้ การรักษามักรวมถึงการใช้ยาเคมีบำบัดร่วมกันเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง คุณอาจเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก ในขั้นตอนนี้คุณจะได้รับเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจากผู้ใหญ่ที่แข็งแรงจากผู้บริจาค สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการสร้างเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงของคุณเอง

เราใกล้จะได้รับการรักษาแล้วหรือยัง?

ในผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่ได้รับการรักษามาก่อนซึ่งมีสุขภาพที่ดีโดยรวมและมีเครื่องหมายเซลล์ที่ดีการใช้เคมีบำบัดร่วมกันที่เรียกว่า FCR (fludarabine, cyclophosphamide, rituximab) แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ดี ตามวารสาร Blood การรักษานี้สามารถทำให้เกิดการรอดชีวิตในระยะยาวและอาจช่วยรักษาคนบางกลุ่มได้

ปัญหาคือการรักษานี้ไม่ใช่สำหรับทุกคน ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีผู้ที่มีการทำงานของไตไม่ดีรวมถึงผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ อาจไม่สามารถทนต่อการรักษานี้ได้ ในบางคนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมะเร็งอื่น ๆ ได้เช่นกัน

การรับมือและสนับสนุนมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง

การอยู่ร่วมกับมะเร็งทำให้เกิดอารมณ์ที่แตกต่างกัน บางวันคุณจะรู้สึกดีและวันอื่น ๆ ก็ไม่ค่อยดีนัก บางครั้งคุณอาจรู้สึกหนักใจโกรธกลัวกังวลหรือมีความหวัง แม้ว่าคุณจะอยู่ในขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำของ CLL และไม่ได้รับการรักษา แต่คุณอาจกลัวว่าโรคจะลุกลาม

แสดงความรู้สึกของคุณ

อย่าเก็บความรู้สึกของคุณไว้ภายใน คุณอาจเก็บความคิดไว้กับตัวเองเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ครอบครัวหรือเพื่อนไม่สบายใจ แต่การแสดงออกว่าคุณรู้สึกอย่างไรเป็นกุญแจสำคัญในการรับมือกับโรคนี้ พูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่ไว้ใจได้เพื่อให้มั่นใจและสนับสนุนและปล่อยให้ตัวเองเสียใจ ร้องไห้ไม่เป็นไร ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะรู้สึกดีขึ้นหลังจากปลดปล่อยอารมณ์

หากคุณไม่สะดวกที่จะพูดคุยกับคนอื่นเกี่ยวกับอาการของคุณให้เขียนความรู้สึกของคุณลงในสมุดบันทึก ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนมะเร็งด้วย หรือคุณสามารถพูดคุยกับที่ปรึกษาที่ทำงานกับผู้ที่เป็นมะเร็ง

ศึกษาตัวเอง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดความเครียดและความวิตกกังวล แต่ยิ่งคุณรู้และเข้าใจเงื่อนไขมากเท่าไหร่การยอมรับความเป็นจริงใหม่ของคุณก็จะง่ายขึ้นเท่านั้น American Cancer Society ขอแนะนำให้เป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง อย่ารอให้แพทย์ของคุณให้ความรู้คุณเกี่ยวกับ CLL

ค้นคว้าสภาพและติดตามการรักษาล่าสุดเพื่อถามคำถามที่รอบคอบ จดบันทึกระหว่างการนัดหมายแพทย์และขอให้แพทย์ชี้แจงข้อมูลที่คุณไม่เข้าใจ สิ่งสำคัญคือต้องหาข้อมูลที่เชื่อถือได้เมื่อดูออนไลน์ ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำว่าคุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณได้ที่ไหน

มีความกระตือรือร้น

การออกกำลังกายเป็นอีกวิธีหนึ่งในการรับมือกับการวินิจฉัย CLL การออกกำลังกายมีความสำคัญเนื่องจากกิจกรรมจะเพิ่มการผลิตเอ็นดอร์ฟินในสมองของคุณ ฮอร์โมนเหล่านี้คือฮอร์โมน” รู้สึกดี” การออกกำลังกายช่วยเพิ่มมุมมองทางจิตใจของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณและช่วยคุณต่อสู้กับโรคได้ ไปเดินเล่นหรือขี่จักรยานหรือเรียนโยคะหรือออกกำลังกายอื่น ๆ

ถอดใจจากโรคร้าย

การกำจัดโรคมะเร็งอาจเป็นเรื่องยาก วิธีหนึ่งในการรับมือคือหากิจกรรมที่สนุกสนานที่จะช่วยให้คุณผ่อนคลายและผ่อนคลาย สำรวจงานอดิเรกเช่นการถ่ายภาพศิลปะการเต้นรำหรืองานฝีมือ เพื่อการผ่อนคลายให้พิจารณาการทำสมาธิตามจินตภาพ เทคนิคนี้ช่วยให้คุณสามารถโฟกัสภาพเชิงบวกเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและลดความเครียด และเมื่อคุณมีวันที่ดีให้ใช้พลังงานของคุณในการใช้ชีวิตให้เต็มที่ซึ่งจะทำให้สุขภาพของคุณไม่ดี