ลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุคืออะไรและรักษาได้อย่างไร?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• รูปภาพของลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง
• มีอาการอะไร?
• อะไรทำให้เกิดและใครที่มีความเสี่ยง
• การเชื่อมต่อของต่อมไทรอยด์
• มันได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร
• การเปลี่ยนแปลงอาหารที่ต้องลอง
• ทัศนะคืออะไร?

ภาพรวม

ลมพิษเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับลมพิษ เหล่านี้เป็นอาการคันสีแดงหรือเวลช์บนผิวของคุณ แพทย์ผิวหนังของคุณอาจเรียกว่าการกระแทก

เมื่อลมพิษมีอายุการใช้งานนานกว่าหกสัปดาห์พวกมันจะถูกเรียกว่าเรื้อรัง และเมื่อไม่ทราบสาเหตุพวกเขาจะเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ

ลมพิษสามารถอึดอัดมากรบกวนการนอนหลับและกิจกรรมประจำวันปกติ

ก่อนที่จะจำแนกลมพิษว่าไม่ทราบสาเหตุแพทย์จะตรวจสอบว่ามีอาการแพ้หรือการติดเชื้อหรือไม่ หากไม่มีสาเหตุเหล่านี้อาจเป็นลมพิษไม่ทราบสาเหตุ ลมพิษประมาณ 75% เป็นลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุ

ลมพิษเรื้อรังไม่ได้มีความเสี่ยงทันที แต่การปรากฏตัวของลมพิษอย่างฉับพลันอาจเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจนำไปสู่การช็อก นี่เป็นภาวะร้ายแรงที่สามารถปิดคอและนำไปสู่การบีบรัด ใช้ EpiPen (อุปกรณ์ที่ฉีดอะดรีนาลีน) หากคุณมีแล้วรีบไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นกับคุณ

รูปภาพของลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง

มีอาการอะไร?

อาการของลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง ได้แก่ :

• ยกหรือบวมแดง welts บนผิวของคุณ (ลมพิษหรือ wheals) ที่ยาวนานกว่าหกสัปดาห์
• อาการคันบางครั้งรุนแรง
• บวมของริมฝีปาก, เปลือกตา, หรือลำคอ (angioedema)

ลมพิษของคุณอาจเปลี่ยนขนาดจางและปรากฏขึ้นอีกครั้ง ความร้อนการออกกำลังกายหรือความเครียดอาจทำให้อาการของคุณแย่ลง

อะไรทำให้เกิดและใครที่มีความเสี่ยง

ลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรังไม่ได้เป็นโรคภูมิแพ้และไม่เป็นโรคติดต่อ อาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ทำให้คุณระคายเคืองระบบภูมิคุ้มกันของคุณและการแต่งหน้าทางพันธุกรรมของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถตอบสนองต่อการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส

ลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานระบบตอบสนองภูมิคุ้มกันของคุณ นอกจากนี้ยังมีผลต่อฮอร์โมนประสาทและกระบวนการจับตัวเป็นลิ่มในเลือดของคุณ

สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดลมพิษระบาด:

• ยาแก้ปวด
• การติดเชื้อ
• แมลงหรือปรสิต
• รอยขีดข่วน
• ความร้อนหรือเย็น
• ความตึงเครียด
• แสงแดด
• การออกกำลังกาย
• แอลกอฮอล์หรืออาหาร
• กดดันผิวของคุณจากเสื้อผ้าที่แน่น

การเชื่อมต่อของต่อมไทรอยด์

ลมพิษเรื้อรังอาจเป็นอาการของปัญหาต่อมไทรอยด์ นี่เป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิง

ในการศึกษาหนึ่งของผู้ที่มีลมพิษเรื้อรัง, 12 จาก 54 คน, ผู้หญิงทุกคน, มีต่อมไทรอยด์ (ต่อต้าน TPO) ในเลือดของพวกเขา จากผู้หญิง 12 คนในจำนวนนี้ 10 คนมีภาวะ hyperthyroidism และได้รับการรักษา

แอนติบอดีต่อต้าน TPO อาจบ่งบอกถึงการมีโรคภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่นโรค Graves หรือโรคของ Hashimoto แพทย์ของคุณจะมองหาสิ่งนี้หากการตรวจเลือดของคุณแสดงระดับ anti-TPO ที่เพิ่มขึ้น

มันได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และตรวจร่างกายของคุณ พวกเขาอาจสั่งการตรวจเลือดและอาจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการทดสอบโรคภูมิแพ้

คุณอาจถูกขอให้เก็บไดอารี่เพื่อบันทึกสิ่งที่คุณกินหรือดื่มปัจจัยทางสภาพแวดล้อมที่ลมพิษปรากฏและนานเท่าไหร่

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร

ยาแก้แพ้แบบ over-the-counter (OTC) (ยาแก้แพ้) มักเป็นยารักษาโรคลมพิษขั้นต้น

ยาแก้แพ้ Nondrowsy ที่มีผลข้างเคียงน้อย ได้แก่ :

• เซติริซีน (Zyrtec)
• loratadine (Claritin)
• fexofenadine (Allegra)
• desloratadine (Clarinex)

หากลมพิษของคุณไม่ชัดเจนกับยาแก้แพ้ OTC แพทย์ของคุณอาจลองการรักษาประเภทอื่นอย่างน้อยหนึ่งอย่างรวมถึง:

• อัพ H2 ยาเหล่านี้เป็นตัวขัดขวางการผลิตฮิสตามีนที่อาจทำให้เกิดลมพิษหรือผลิตผลเกินกรดในกระเพาะอาหาร รุ่นทั่วไปคือ ranitidine (Zantac), โดดเดี่ยว (Tagamet HB), และ famotidine (Pepcid)
• corticosteroids ในช่องปากระยะสั้นเช่น prednisone สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการลดอาการบวมรอบดวงตาริมฝีปากหรือลำคอ (angioedema) ที่สามารถมากับลมพิษ
• ยากล่อมประสาทเช่นครีม doxepin (Zonalon)
• ระงับภูมิคุ้มกัน เหล่านี้รวมถึง cyclosporine (Gengraf, Neoral) และ Tacrolimus (Astagraft XL, Prograf)
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี Omalizumab (Xolair) เป็นยาตัวใหม่ราคาแพงที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงต่อลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ โดยทั่วไปจะฉีดเดือนละครั้ง

ในการศึกษาหนึ่งพบว่า 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีลมพิษเรื้อรังมีการให้อภัยอย่างสมบูรณ์หลังการรักษาด้วย omalizumab อย่างไรก็ตามอาการกลับมาภายในสี่ถึงเจ็ดสัปดาห์หลังจากหยุดยา

การเปลี่ยนแปลงอาหารที่ต้องลอง

อาหารทั่วไปที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในบางคน ได้แก่ ไข่หอยถั่วลิสงและถั่วอื่น ๆ ปลาที่เสียอาจมีฮีสตามีนในปริมาณสูงซึ่งอาจทำให้เกิดลมพิษ

หากคุณหรือแพทย์ของคุณสงสัยว่าลมพิษมาจากการแพ้อาหารสามารถทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบเรื่องนี้ คุณอาจถูกขอให้จดบันทึกทุกสิ่งที่คุณกินและดื่ม

วัตถุเจือปนอาหารและกรดซาลิไซลิ (บรรจุอยู่ในแอสไพริน) แสดงให้เห็นว่าเกิดอาการลมพิษในบางคน แอสไพรินและยาแก้อักเสบอื่น ๆ ได้รับรายงานว่ามีการระบาดของโรคลมพิษในผู้ป่วยลมพิษเรื้อรังถึงร้อยละ 20 ถึง 30

ทัศนะคืออะไร?

ลมพิษไม่ทราบสาเหตุเรื้อรังเป็นอาการที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตการรักษาด้วยยาแก้แพ้หรือยาอื่น ๆ มักจะชัดเจนขึ้น แต่มันอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดการรักษา

คุณควรไปพบแพทย์หากมีอาการลมพิษรุนแรงหรือนานหลายวัน