โอกาสในการติดเชื้อเอชไอวีของฉันมีอะไรบ้าง

เนื้อหา

• เอชไอวีคืออะไร
• เชื้อเอชไอวีส่งผ่านทางเพศอย่างไร
• Bottoming vs. Topping
• พันธมิตรชายและหญิง
• ป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านทางเพศ
• PrEP
• PEP
• การรักษาเป็นการป้องกัน
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น (STI) เพิ่มความเสี่ยงหรือไม่?
• เอชไอวีแพร่เชื้อผ่านเข็มได้อย่างไร
• กลุ่มไหนได้รับผลกระทบมากที่สุดจาก HIV?
• จะช่วยหยุดยั้งการแพร่เชื้อเอชไอวีได้อย่างไร

เอชไอวีคืออะไร

ไวรัสเอชไอวี (Human Immodeodeficiency Virus: HIV) โจมตีและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงทำให้บุคคลนั้นมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยที่รุนแรง เอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่โรคเอดส์ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อร้ายแรงและมะเร็งบางชนิด

มีการแพร่ระบาดของ HIV ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่ามีผู้คนมากกว่า 1.1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีและ 1 ใน 7 ของพวกเขาไม่ทราบ ผู้ป่วยในประเทศประมาณ 39,782 คนได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีในปี 2559 เพียงอย่างเดียว

การแพร่เชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นได้หลายวิธีรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ใช้ถุงยางอนามัยและการแบ่งปันเข็ม ความเสี่ยงในการส่งข้อมูลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• การปฏิบัติทางเพศและสถานะเอชไอวีของคู่นอน
• การแบ่งปันเข็มสำหรับการใช้ยาหรือรอยสัก
• การใช้ PrEP, PEP, ถุงยางอนามัยหรือมีปริมาณไวรัสที่ตรวจจับไม่ได้

การเข้าใจระดับความเสี่ยงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องคำนึงถึงปัจจัยที่แท้จริงในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวี

เชื้อเอชไอวีส่งผ่านทางเพศอย่างไร

เชื้อเอชไอวีสามารถติดต่อได้ผ่านทางน้ำอสุจิสารคัดหลั่งในช่องคลอดเลือดและสารคัดหลั่งทางทวารหนัก เมื่อบุคคลไม่ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างมีเพศสัมพันธ์น้ำอสุจิในช่องคลอดเลือดและสารคัดหลั่งทางทวารหนักจะเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้นไม่ว่าจะถูกดูดซึมผ่านเยื่อเมือกของช่องคลอดหรือทวารหนักหรือเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง

การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีในการติดเชื้อเอชไอวีหากไม่มีวิธีการป้องกันอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่ที่“ เปิดกว้าง” ซึ่งทวารหนักถูกอวัยวะเพศถูกเจาะเข้าไป

การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดอาจนำไปสู่การแพร่เชื้อเอชไอวีหากวิธีการป้องกันอื่น ๆ ไม่อยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่ที่“ เปิดกว้าง” ซึ่งช่องคลอดถูกอวัยวะเพศชายถูกเจาะ

ทั้งทางทวารหนักและช่องคลอดยังมีความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีสำหรับพันธมิตร“ แทรก” (นั่นคือบุคคลที่อวัยวะเพศชายถูกแทรกเข้าไปในทวารหนักหรือช่องคลอด)

การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก (ไม่ว่าจะเป็นอวัยวะเพศชายหรือช่องคลอด / ช่องคลอด) เป็นความเสี่ยงที่ต่ำมาก Rimming (บอกทางทวารหนักของหุ้นส่วน) ก็ถือว่ามีความเสี่ยงต่ำเช่นกัน

Bottoming vs. Topping

“ Topping” และ“ bottoming” เป็นชื่อสามัญสำหรับตำแหน่งในเพศทางทวารหนัก คนที่เติมหน้าเป็นหุ้นส่วนที่ใส่อวัยวะเพศชายเข้าไปในทวารหนัก / ทวารหนักของคู่ของพวกเขา จุดต่ำสุดของบุคคลนั้นอยู่ในตำแหน่งที่เปิดกว้างซึ่งเป็นอวัยวะที่ทวารหนัก / ทวารหนักถูกอวัยวะเพศของอีกฝ่ายถูกเจาะเข้าไป

เชื้อเอชไอวีสามารถติดต่อได้ทั้งคู่โดยไม่คำนึงถึงว่าใครเป็นผู้เติมเงินหรือจุดต่ำสุดโดยเฉพาะในช่วงร่วมเพศทางทวารหนักโดยไม่มีถุงยางอนามัย การบรรจุขวดมีความเสี่ยงมากกว่าการเติม นั่นเป็นเพราะเยื่อบุทวารหนักมีความเปราะบางและสามารถฉีกขาดได้ง่ายในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแม้ว่าจะไม่ได้สังเกตเลือดและไม่มีอาการปวด น้ำตาขนาดเล็กเหล่านี้สามารถสร้างเส้นทางสำหรับของเหลวที่มีเชื้อเอชไอวีเช่นน้ำอสุจิเพื่อเข้าสู่ร่างกาย

พันธมิตรชายและหญิง

เมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยกับพันธมิตรที่มีอวัยวะเพศชายเยื่อบุช่องคลอดมักจะฉีกขาด (แม้ว่าจะมองไม่เห็นเลือด) กว่าอวัยวะเพศของพันธมิตร

ในการร่วมเพศทางทวารหนักที่ไม่มีถุงยางอนามัยกับพันธมิตรที่มีอวัยวะเพศชายเยื่อบุทวารหนักก็มีแนวโน้มที่จะฉีกขาด (แม้ว่าจะมองไม่เห็นเลือด) กว่าอวัยวะเพศของพันธมิตร น้ำตาขนาดเล็กสร้างเส้นทางที่ง่ายขึ้นสำหรับเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เพื่อเข้าสู่ร่างกายเมื่อสัมผัส

เป็นไปได้ที่พันธมิตรที่มีอวัยวะเพศชายจะติดเชื้อเอชไอวีในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและทวารหนัก หากคู่ครองหญิงมีชีวิตอยู่กับเชื้อเอชไอวีที่มีปริมาณเชื้อไวรัสที่ตรวจพบได้ก็จะสามารถหลั่งในช่องคลอดได้ หากคู่ของเธอมีแผลเปิดที่ปากหรืออวัยวะเพศของพวกเขาพวกเขาสามารถสร้างเกตเวย์สำหรับการหลั่งในช่องคลอดหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ที่ติดเชื้อเอชไอวีเพื่อเข้าสู่ร่างกาย

ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ใส่ถุงยางมากกว่าผู้ชายที่เข้าสุหนัต หนังหุ้มปลายลึงค์ที่บอบบางของหนังหุ้มปลายลึงค์สามารถฉีกระหว่างมีเพศสัมพันธ์สร้างเส้นทางสำหรับเอชไอวีที่จะเข้าสู่ร่างกาย

ป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านทางเพศ

หากใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องระหว่างมีเพศสัมพันธ์โอกาสของการติดเชื้อ HIV และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางรายจะลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ยังมีวิธีการป้องกันที่แตกต่างกันในระหว่างกิจกรรมทางเพศเช่นการใช้ยาป้องกันโรคก่อนการรับสัมผัส (PrEP) การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (PEP) และการรักษาเพื่อป้องกัน

PrEP

PrEP เป็นยาต้านไวรัสประจำวันตามใบสั่งแพทย์ที่บุคคลที่ติดเชื้อ HIV สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV ได้ ตาม CDC PrEP รายวันลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ประมาณ 99 เปอร์เซ็นต์

หน่วยงานป้องกันการบริการของสหรัฐฯ (US Preventive Services Task Force) ในขณะนี้แนะนำระบบการปกครองแบบ PREP สำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อ HIV

PEP

PEP หมายถึงการรับประทานยาต้านไวรัสตามใบสั่งแพทย์หลังจากได้รับเชื้อ HIV เหมาะสำหรับใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินและต้องเริ่มด้วยการเปิดรับ 72 ชั่วโมง

การรักษาเป็นการป้องกัน

“ การรักษาเพื่อป้องกัน” หมายถึงการใช้ยาต้านไวรัสเพื่อลดปริมาณไวรัสของผู้ติดเชื้อเอชไอวี การลดปริมาณไวรัสจะช่วยให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีสุขภาพที่ดีและลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีไปสู่คู่นอน

เมื่อปริมาณไวรัสลดลงจนถึงระดับต่ำที่การตรวจเลือดไม่สามารถตรวจพบได้ (ปริมาณไวรัสที่ตรวจจับไม่ได้) บุคคลนั้นจะไม่สามารถส่งเชื้อเอชไอวีไปยังพันธมิตรได้ ปริมาณไวรัสที่ตรวจจับไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีแม้ว่าพันธมิตรอื่น ๆ จะไม่ได้ใช้ PrEP และถุงยางอนามัยก็ตาม

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น (STI) เพิ่มความเสี่ยงหรือไม่?

บุคคลที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเอชไอวี

ทำไม?

ประการแรกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดเช่นซิฟิลิสและเริมทำให้เกิดแผลหรือแผลเพื่อพัฒนาในบริเวณอวัยวะเพศหรือปาก แผลเหล่านี้สร้างการเปิดของผิวหนังทำให้เอชไอวีสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้นหากสัมผัส

ประการที่สองเมื่อบุคคลมีการติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะส่งเซลล์บางชนิดออกมาเพื่อช่วยต่อสู้ เซลล์เหล่านี้เรียกว่าเซลล์ CD4 + เป็นเซลล์เดียวกับที่ HIV ตั้งเป้าหมาย เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาต่อสู้กับการติดเชื้ออื่นอย่างแข็งขันพวกเขาอาจไวต่อเชื้อเอชไอวีมากกว่า

หากหุ้นส่วนมีเชื้อเอชไอวีที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจพบได้และมีเอสทีไออีกตัวหนึ่งความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีจะเพิ่มขึ้น ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อาจมีความเข้มข้นของไวรัสในของเหลวที่อวัยวะเพศของพวกเขาสูงขึ้น เป็นผลให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อเอชไอวีไปสู่คู่นอนของพวกเขา

เอชไอวีแพร่เชื้อผ่านเข็มได้อย่างไร

เอชไอวีไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น เข็มที่ใช้ร่วมกันยังทำให้บุคคลมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเอชไอวี

เมื่อเข็มถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของบุคคลมันจะทำลายกำแพงผิวหนัง หากเข็มถูกฉีดเข้าไปในบุคคลอื่นแล้วมันสามารถส่งร่องรอยของเลือดรวมถึงการติดเชื้อใด ๆ ที่พวกเขามี เข็มที่ปนเปื้อนสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้ในร่างกายของบุคคลที่สอง

นักวิจัยไม่ทราบว่าการมีปริมาณไวรัสที่ตรวจจับไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านเข็มที่ใช้ร่วมกันหรือไม่

กลุ่มไหนได้รับผลกระทบมากที่สุดจาก HIV?

เอชไอวีสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน ไม่ว่าจะอายุเพศเชื้อชาติหรือเชื้อชาติทุกคนควรทำตามขั้นตอนเพื่อปกป้องตนเอง แต่เนื่องจากปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจกลุ่มประชากรบางกลุ่มมีอัตราการแพร่เชื้อเอชไอวีที่สูงขึ้นและโดยทั่วไปจะได้รับผลกระทบจากเอชไอวีมากกว่า

ตาม CDC ลักษณะทางประชากรทั่วไปได้รับผลกระทบมากที่สุดจากเอชไอวีคือ:

• อายุและสถานที่ตั้ง ในปี 2559 ร้อยละ 37 ของผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีในสหรัฐอเมริกามีอายุระหว่าง 20 ถึง 29 ปีในขณะที่อีก 25 เปอร์เซ็นต์มีอายุระหว่าง 30 ถึง 39 ปีทางใต้มีจำนวนการวินิจฉัยใหม่สูงสุดในปี 2559
• เพศและเชื้อชาติ ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเป็นประชากรที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากเอชไอวี ในปี 2559 กลุ่มนี้มีสัดส่วนร้อยละ 67 ของการวินิจฉัยเอชไอวีใหม่ทั้งหมดและ 83 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยใหม่ในกลุ่มชาย ผู้ชายแอฟริกัน - อเมริกันในกลุ่มนี้มีการวินิจฉัยสูงสุดของประชากรใด ๆ
• เชื้อชาติ แอฟริกัน - อเมริกันมีเพียง 12 เปอร์เซ็นต์ของประชากรอเมริกันในปี 2559 แต่คิดเป็น 44 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยโรคเอชไอวีใหม่ ละตินอเมริกาและละตินเป็นตัวแทน 18 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในปี 2016 แต่คิดเป็น 25 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยเอชไอวีใหม่

ผู้หญิงที่เป็นคนข้ามเพศก็ได้รับผลกระทบอย่างมากจากการแพร่เชื้อ HIV ในฐานะประชากรรายงานของ CDC

กลุ่มเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีอย่างไม่เป็นสัดส่วน แต่ไม่ได้รับความเสี่ยงจากการติดเชื้อเอชไอวี ความเสี่ยงส่วนบุคคลของแต่ละคนขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของพวกเขาไม่ใช่อายุเพศเชื้อชาติเผ่าพันธุ์หรือปัจจัยทางประชากรอื่น ๆ

จะช่วยหยุดยั้งการแพร่เชื้อเอชไอวีได้อย่างไร

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ :

• ผู้ที่ติดเชื้อ HIV ควรพิจารณา PrEP หากมีโอกาสได้รับเชื้อเอชไอวี PEP อาจให้ความคุ้มครองฉุกเฉิน
• ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและทวารหนัก
• รับการทดสอบและรับการรักษาสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และปฏิบัติตามตารางการคัดกรองของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
• ก่อนมีเพศสัมพันธ์กับใครซักคนขอให้พวกเขาทดสอบเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ผู้ฉีดยาควรได้รับเข็มที่สะอาดจากการแลกเปลี่ยนเข็ม
• หลีกเลี่ยงการแบ่งปันเข็มยาและรอยสัก

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับ PrEP หากคู่นอนมีเชื้อเอชไอวีที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจพบได้หรือมีความเสี่ยงอื่นที่ทราบว่าติดเชื้อไวรัส นี่คือเครื่องมือค้นหาสำหรับการค้นหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่กำหนด PrEP

ใครก็ตามที่คิดว่าพวกเขาอาจติดเชื้อเอชไอวีจำเป็นต้องได้รับการทดสอบทันที การรักษาในระยะแรกสามารถช่วยจัดการอาการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปสู่คู่นอนและช่วยให้ผู้คนมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพที่ดี

เลือกซื้อถุงยางอนามัย