การโต้ตอบของ CBD และยา: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• CBD สามารถเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายของคุณใช้ยาบางชนิดได้
• การเผาผลาญยาและเอนไซม์ CYP450
• ทำไม CYP450 ถึงมีความสำคัญกับ CBD และยา?
• ลองใช้ CBD อย่างปลอดภัยในขณะที่ทานยา
• ปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น
• มองหาคำเตือนของส้มโอ
• ประเภทของยาที่มักมีคำเตือนเกี่ยวกับส้มโอ
• การวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่าง CBD และยา
• ความปลอดภัยและผลข้างเคียง
• ผลข้างเคียงที่ต้องระวัง
• ปรึกษาแพทย์

ออกแบบโดย Jamie Herrmann

CBD สามารถเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายของคุณใช้ยาบางชนิดได้

Cannabidiol (CBD) ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางเนื่องจากมีศักยภาพในการบรรเทาอาการนอนไม่หลับความวิตกกังวลอาการปวดเรื้อรังและภาวะสุขภาพอื่น ๆ

และในขณะที่การศึกษากำลังดำเนินอยู่เกี่ยวกับประสิทธิภาพของ CBD แต่หลาย ๆ คนก็ลองใช้ดู

การวิจัยจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าโดยทั่วไปแล้ว CBD นั้นปลอดภัยและมีผลข้างเคียงเล็กน้อยหากมี แต่มีข้อแม้สำคัญประการหนึ่งคือ CBD มีศักยภาพในการโต้ตอบกับยาบางชนิด ความกังวลเกี่ยวข้องกับการที่ร่างกายเผาผลาญสารบางอย่าง

ก่อนที่จะลองใช้ CBD คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิตามินอาหารเสริมและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมว่าเหตุใดการสนทนาจึงมีความสำคัญ

การเผาผลาญยาและเอนไซม์ CYP450

เมื่อคุณใช้ยาหรือสารอื่น ๆ ร่างกายของคุณจะต้องเผาผลาญหรือทำลายมันลง การเผาผลาญยาเกิดขึ้นทั่วร่างกายเช่นในลำไส้ แต่ตับก็ทำหน้าที่สำคัญเช่นกัน

ตระกูลของเอนไซม์ที่เรียกว่าทำหน้าที่สำคัญในการเปลี่ยนสารแปลกปลอมเพื่อให้สามารถกำจัดออกจากร่างกายได้อย่างง่ายดาย

แต่ยาหรือสารบางชนิดมีผลต่อ CYP450 ไม่ว่าจะโดยการชะลอหรือเร่งการเผาผลาญยา การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเผาผลาญอาหารสามารถเปลี่ยนแปลงวิธีการที่ร่างกายของคุณประมวลผลยาหรืออาหารเสริมที่คุณทานได้ดังนั้นปฏิกิริยาระหว่างยา

ทำไม CYP450 ถึงมีความสำคัญกับ CBD และยา?

กลุ่มเอนไซม์ CYP450 มีหน้าที่ในการเผาผลาญ cannabinoids หลายชนิดรวมถึง CBD ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง CYP3A4 ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในตระกูล CYP450 ทำหน้าที่ แต่ในระหว่างขั้นตอนนี้ CBD ยังรบกวน CYP3A4

เอนไซม์ CYP3A4 มีหน้าที่ในการเผาผลาญประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของยาที่กำหนดโดยแพทย์ แต่ถ้า CBD ยับยั้ง CYP3A4 ก็ไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในการสลายยาในระบบของคุณ

การย้อนกลับสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ยาหลายชนิดยับยั้ง CYP3A4 หากคุณใช้ CBD ในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้ร่างกายของคุณจะไม่สามารถประมวลผล CBD ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากร่างกายของคุณเผาผลาญยาช้าเกินไปคุณอาจมียาในระบบของคุณมากกว่าที่ตั้งใจไว้ในคราวเดียวแม้ว่าคุณจะกินยาตามปกติก็ตาม ระดับยาที่เพิ่มขึ้นในระบบของคุณอาจทำให้ผลข้างเคียงเกินจริงรวมถึงผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการหรือเป็นอันตราย

สารบางชนิดยังเร่งการทำงานของเอนไซม์ตระกูล CYP450 หากร่างกายของคุณเผาผลาญยาเร็วเกินไปเนื่องจากสารอื่นกระตุ้นเอ็นไซม์คุณอาจมียาไม่เพียงพอในระบบของคุณในคราวเดียวเพื่อรักษาปัญหาสุขภาพ

ลองใช้ CBD อย่างปลอดภัยในขณะที่ทานยา

หากคุณต้องการลองใช้ CBD เป็นการบำบัดแบบเสริมเพื่อบรรเทาอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

พวกเขาอาจช่วยกำหนดผลิตภัณฑ์ CBD ปริมาณและกำหนดเวลาที่ปลอดภัยกับยาของคุณได้ ในบางสถานการณ์แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบระดับพลาสมาในเลือดของยาบางชนิดที่คุณทาน

อย่าหยุดยาใด ๆ ของคุณเพื่อลองใช้ CBD เว้นแต่แพทย์จะบอกว่าปลอดภัยที่จะทำ

โปรดทราบว่า CBD เฉพาะที่เช่นโลชั่นครีมและยาลดความอ้วนอาจเป็นตัวเลือกได้เช่นกัน ซึ่งแตกต่างจากน้ำมันพืชที่บริโภคได้และสารละลายสำหรับสูบไอโดยทั่วไปแล้วยาเฉพาะที่จะไม่เข้าสู่กระแสเลือดตราบใดที่ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาผิวหนังที่ตั้งใจจะทำเช่นนั้น

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น

มองหาคำเตือนของส้มโอ

แม้ว่าการศึกษาจะยังคงดำเนินอยู่เพื่อตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่าง CBD กับยาเฉพาะ แต่มีกฎง่ายๆอย่างหนึ่งที่สามารถช่วยผู้บริโภคได้ในระหว่างนี้: หลีกเลี่ยง CBD หากยาของคุณมีคำเตือนเกรปฟรุ้ตบนฉลาก

คำเตือนนี้บ่งชี้ว่าผู้ที่รับประทานยาควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุต

จากข้อมูลระบุว่าการบริโภคเกรปฟรุตในขณะที่ใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งเหล่านี้อาจทำให้ยาในกระแสเลือดมีความเข้มข้นสูงขึ้นและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรือแม้แต่การให้ยาเกินขนาด

ยามากกว่า 85 ชนิดมีปฏิกิริยากับเกรปฟรุ้ตและน้ำผลไม้รสเปรี้ยวบางชนิดที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดเช่นส้มเซบียาส้มโอและแทงเกิล นั่นเป็นเพราะสารเคมีในเกรปฟรุ้ตที่เรียกว่าฟูราโนคูมารินส์ยับยั้ง CYP3A4 ในลักษณะเดียวกับ CBD ผลที่ได้คือการเผาผลาญยาช้าลง

คำเตือนของเกรปฟรุ้ตเป็นเรื่องปกติในยาหลายประเภท แต่ไม่ใช่ยาทั้งหมดในหมวดหมู่ที่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเกรพฟรุต ตรวจสอบข้อมูลแทรกยาของคุณหรือถามแพทย์ของคุณ

ประเภทของยาที่มักมีคำเตือนเกี่ยวกับส้มโอ

• ยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ
• ยาต้านมะเร็ง
• ยาแก้แพ้
• ยากันชัก (AEDs)
• ยาความดันโลหิต
• ทินเนอร์เลือด
• ยาลดคอเลสเตอรอล
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยารักษาสมรรถภาพทางเพศ
• ยา GI เช่นรักษาโรคกรดไหลย้อนหรือคลื่นไส้
• ยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ
• ยากดภูมิคุ้มกัน
• ยารักษาอารมณ์เช่นเพื่อรักษาความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางอารมณ์
• ยาแก้ปวด
• ยาต่อมลูกหมาก

การวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่าง CBD และยา

นักวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ที่เฉพาะเจาะจงระหว่าง CBD และยาต่างๆ มีการศึกษาในสัตว์เพื่อหายาบางชนิด แต่ในหลาย ๆ กรณีนักวิทยาศาสตร์ยังคงพิจารณาว่าผลลัพธ์เหล่านั้นแปลไปยังมนุษย์อย่างไร

มีการทดลองทางคลินิกขนาดเล็กบางอย่าง ตัวอย่างเช่นในการศึกษาหนึ่งในเด็ก 25 คนที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่รักษายากเด็ก 13 คนได้รับทั้ง clobazam และ CBD นักวิจัยพบว่า clobazam อยู่ในระดับที่สูงขึ้นในเด็กเหล่านี้ พวกเขารายงานว่าการรับประทาน CBD และ clobazam ร่วมกันนั้นปลอดภัย แต่แนะนำให้ตรวจสอบระดับยาในระหว่างการรักษา

ในการศึกษาอื่นผู้ใหญ่ 39 คนและเด็ก 42 คนที่รับเครื่อง AED ได้รับ CBD ในรูปแบบของ Epidiolex ปริมาณ CBD เพิ่มขึ้นทุก 2 สัปดาห์

นักวิจัยตรวจสอบระดับซีรั่มของเครื่อง AED ในผู้ป่วยในช่วงเวลาหนึ่ง ในขณะที่ระดับซีรั่มยังคงอยู่ในช่วงการรักษาที่ยอมรับได้สำหรับส่วนใหญ่ยาสองชนิดคือ clobazam และ desmethylclobazam มีระดับซีรั่มอยู่นอกช่วงการรักษา

การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่า CBD สามารถรบกวนระดับยาในระบบของคุณได้อย่างแน่นอนแม้ว่าคุณจะทานยาตามปริมาณที่กำหนดก็ตาม แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความรุนแรงของปฏิกิริยาระหว่าง CBD ในยาต่างๆและเพื่อพัฒนาคำแนะนำในการใช้ร่วมกับ CBD

ความปลอดภัยและผลข้างเคียง

ภายใต้การดูแลอย่างรอบคอบของแพทย์ของคุณคุณอาจยังสามารถใช้ CBD ร่วมกับยาได้อย่างปลอดภัยแม้กระทั่งยาที่มีคำเตือนของเกรปฟรุต

หากจำเป็นแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบระดับซีรั่มในพลาสมาของยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ พวกเขาอาจเลือกที่จะตรวจสอบการทำงานของตับของคุณ

หากคุณกำลังใช้ยา CBD ร่วมกับยาสิ่งสำคัญคือต้องคอยสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นว่ายาหรือ CBD มีผลต่อคุณอย่างไร

ผลข้างเคียงที่ต้องระวัง

• ผลข้างเคียงของยาที่เพิ่มขึ้นหรือใหม่เช่น:
  • ง่วงนอน
  • ความใจเย็น
  • คลื่นไส้
• ประสิทธิผลของยาลดลงเช่น:
  • อาการชักที่ก้าวหน้า
• ผลข้างเคียงของ CBD ทั่วไปหรือการเปลี่ยนแปลงเช่น:
  • ความเหนื่อยล้า
  • ท้องร่วง
  • การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
  • การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

ปรึกษาแพทย์

บรรทัดล่างคือปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเสมอหากคุณต้องการลองใช้ CBD โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาสุขภาพและกำลังใช้ยา อย่าหยุดทานยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลองใช้ CBD เว้นแต่คุณจะได้รับการดำเนินการต่อจากแพทย์

ยาที่มาพร้อมกับคำเตือนของเกรพฟรุตมีแนวโน้มที่จะโต้ตอบกับ CBD อย่างไรก็ตามแม้ว่าคุณจะใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดแผนการที่เหมาะกับคุณได้โดยการติดตามระดับยาในระบบของคุณอย่างใกล้ชิด ด้วยวิธีนี้คุณสามารถใช้ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์และ CBD ของคุณเป็นการบำบัด

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์ CBD คุณภาพที่เหมาะกับความต้องการของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงด้วยการวิจัยเล็กน้อยและความรู้เกี่ยวกับการอ่านฉลาก CBD

CBD ถูกกฎหมายหรือไม่? ผลิตภัณฑ์ CBD ที่ได้จากกัญชา (มี THC น้อยกว่า 0.3 เปอร์เซ็นต์) ถูกกฎหมายในระดับรัฐบาลกลาง แต่ยังคงผิดกฎหมายภายใต้กฎหมายของรัฐบางฉบับ ผลิตภัณฑ์ CBD ที่มาจากกัญชานั้นผิดกฎหมายในระดับรัฐบาลกลาง แต่ถูกกฎหมายภายใต้กฎหมายของรัฐบางประการตรวจสอบกฎหมายของรัฐของคุณและทุกที่ที่คุณเดินทาง โปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์ CBD ที่ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ตามใบสั่งแพทย์ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA และอาจมีฉลากไม่ถูกต้อง

Jennifer Chesak เป็นนักข่าวทางการแพทย์ให้กับสิ่งพิมพ์ระดับชาติหลายฉบับอาจารย์สอนการเขียนและบรรณาธิการหนังสืออิสระ เธอสำเร็จการศึกษาวิทยาศาสตรมหาบัณฑิตสาขาวารสารศาสตร์จาก Northwestern’s Medill นอกจากนี้เธอยังเป็นบรรณาธิการบริหารของนิตยสารวรรณกรรม Shift เจนนิเฟอร์อาศัยอยู่ในแนชวิลล์ แต่มาจากนอร์ทดาโคตาและเมื่อเธอไม่ได้เขียนหรือติดจมูกในหนังสือเธอมักจะวิ่งไปตามทางหรือเดินเล่นในสวนของเธอ ติดตามเธอบน Instagram หรือ Twitter