ผู้เขียน: Sara Rhodes
วันที่สร้าง: 11 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 18 เมษายน 2025
Anonim
โรคอัลไซเมอร์: Part 1 (Alzheimer’s Disease) โดยนายแพทย์จักรีวัชร
วิดีโอ: โรคอัลไซเมอร์: Part 1 (Alzheimer’s Disease) โดยนายแพทย์จักรีวัชร

เนื้อหา

โรคอัลไซเมอร์เป็นกลุ่มอาการสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการเสื่อมของเซลล์ประสาทสมองและการทำงานของความรู้ความเข้าใจบกพร่องเช่นความจำความสนใจภาษาการวางแนวการรับรู้การใช้เหตุผลและการคิด เพื่อทำความเข้าใจว่าอาการคืออะไรให้ดูสัญญาณเตือนของโรคอัลไซเมอร์

มีสมมติฐานบางอย่างที่พยายามแสดงให้เห็นว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคนี้และอธิบายถึงอาการหลายอย่างที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนา แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคอัลไซเมอร์เกี่ยวข้องกับการรวมกันของสาเหตุหลายประการซึ่งรวมถึงพันธุกรรมและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นอายุ ., การไม่ออกกำลังกาย, การบาดเจ็บที่ศีรษะและการสูบบุหรี่เป็นต้น

ดังนั้นสาเหตุหลักที่เป็นไปได้ของโรคอัลไซเมอร์คือ:

1. พันธุศาสตร์

แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในยีนบางตัวซึ่งมีอิทธิพลต่อการทำงานของสมองเช่นยีนของ APP, apoE, PSEN1 และ PSEN2 ซึ่งดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับรอยโรคในเซลล์ประสาทที่นำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ แต่ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นตัวกำหนดการเปลี่ยนแปลง


อย่างไรก็ตามเรื่องนี้น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคนี้มีสาเหตุจากกรรมพันธุ์กล่าวคือพ่อแม่หรือปู่ย่าตายายของบุคคลนั้นส่งผ่านมาซึ่งเป็นอัลไซเมอร์ในครอบครัวซึ่งเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 40 ถึง 50 ปีซึ่งมีมาก แย่ลงอย่างรวดเร็ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของอัลไซเมอร์มีโอกาส 50% ที่จะถ่ายทอดโรคนี้ไปยังบุตรหลานของตน

อย่างไรก็ตามประเภทที่พบบ่อยที่สุดคืออัลไซเมอร์แบบประปรายซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับครอบครัวและเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่ก็ยังมีปัญหาในการค้นหาสาเหตุของภาวะนี้

2. โปรตีนที่สร้างขึ้นในสมอง

มีการสังเกตว่าคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มีการสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติซึ่งเรียกว่า Beta-amyloid protein และ Tau protein ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบความระส่ำระสายและการทำลายเซลล์ประสาทโดยเฉพาะในบริเวณของสมองที่เรียกว่า hippocampus และ cortex

เป็นที่ทราบกันดีว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากยีนที่ได้รับการอ้างถึงอย่างไรก็ตามยังไม่มีการค้นพบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการสะสมนี้อย่างแน่นอนและจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันดังนั้นการรักษาอัลไซเมอร์จึงยังไม่มี พบ.


3. สารสื่อประสาทอะซิติลโคลีนลดลง

Acetylcholine เป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ประสาทโดยมีบทบาทสำคัญมากในการส่งกระแสประสาทในสมองและทำให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง

เป็นที่ทราบกันดีว่าในโรคอัลไซเมอร์อะซิติลโคลีนจะลดลงและเซลล์ประสาทที่สร้างมันเสื่อมลง แต่ยังไม่ทราบสาเหตุอย่างไรก็ตามเรื่องนี้การรักษาในปัจจุบันที่มีอยู่สำหรับโรคนี้คือการใช้วิธีแก้ anticholinesterase เช่น Donepezila, Galantamina และ Rivastigmina ซึ่งทำงานเพื่อเพิ่มปริมาณของสารนี้ซึ่งแม้จะไม่หายขาด แต่จะชะลอการลุกลามของภาวะสมองเสื่อมและทำให้อาการดีขึ้น .

4. ความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อม

แม้ว่าจะมีความเสี่ยงเนื่องจากพันธุกรรม แต่โรคอัลไซเมอร์ที่เป็นพัก ๆ ก็แสดงออกมาเนื่องจากสภาวะที่ได้รับอิทธิพลจากนิสัยของเราและทำให้เกิดการอักเสบในสมองเช่น:

  • อนุมูลอิสระส่วนเกินซึ่งสะสมในร่างกายของเราเนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพออุดมไปด้วยน้ำตาลไขมันและอาหารแปรรูปนอกเหนือจากนิสัยเช่นการสูบบุหรี่การไม่ออกกำลังกายและการใช้ชีวิตภายใต้ความเครียด
  • คอเลสเตอรอลสูง เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคอัลไซเมอร์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องควบคุมโรคนี้ด้วยยาลดคอเลสเตอรอลเช่นซิมวาสแตตินและอะทอร์วาสแตตินนอกจากจะเป็นอีกเหตุผลหนึ่งในการดูแลอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำ
  • หลอดเลือดซึ่งเป็นการสะสมของไขมันในหลอดเลือดที่เกิดจากสภาวะต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงและการสูบบุหรี่สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและอำนวยความสะดวกในการพัฒนาของโรค
  • อายุมากกว่า 60 ปี เป็นความเสี่ยงอย่างมากสำหรับการเกิดโรคนี้เนื่องจากเมื่ออายุมากขึ้นร่างกายไม่สามารถซ่อมแซมการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในเซลล์ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
  • บาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะในอุบัติเหตุหรือการเล่นกีฬาหรือเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มโอกาสในการทำลายเซลล์ประสาทและการพัฒนาของอัลไซเมอร์
  • การสัมผัสกับโลหะหนักเช่นปรอทและอลูมิเนียมเนื่องจากเป็นสารพิษที่สามารถสะสมและก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆในร่างกายรวมทั้งสมอง

ด้วยเหตุผลเหล่านี้วิธีที่สำคัญในการหลีกเลี่ยงโรคอัลไซเมอร์คือการมีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพโดยเลือกรับประทานอาหารที่อุดมด้วยผักและมีผลิตภัณฑ์ทางอุตสาหกรรมเพียงเล็กน้อยนอกเหนือจากการออกกำลังกาย ดูว่าทัศนคติที่คุณควรมีเพื่อการมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีมีอะไรบ้าง


5. ไวรัสเริม

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าสาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์คือไวรัสที่ทำให้เกิดแผลเย็น HSV-1 ซึ่งสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ในช่วงวัยเด็กและยังคงหลับอยู่ในระบบประสาทโดยจะเปิดใช้งานใหม่ในช่วงที่มีความเครียดและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเท่านั้น .

นักวิทยาศาสตร์ระบุว่าคนที่มียีน APOE4 และไวรัส HSV-1 มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ นอกจากนี้เมื่ออายุมากขึ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะอ่อนแอลงซึ่งสามารถสนับสนุนการมาของไวรัสในสมองโดยจะถูกกระตุ้นในช่วงที่มีความเครียดหรือระบบภูมิคุ้มกันลดลงและส่งผลให้มีการสะสมของโปรตีนเบต้าอะไมลอยด์ที่ผิดปกติ และเทาซึ่งเป็นลักษณะของอัลไซเมอร์ เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีไวรัส HSV-1 จะต้องเป็นโรคอัลไซเมอร์

เนื่องจากการค้นพบความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างไวรัสเริมกับการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์นักวิจัยจึงมองหาทางเลือกในการรักษาที่สามารถช่วยชะลออาการอัลไซเมอร์หรือแม้แต่รักษาโรคด้วยการใช้ยาต้านไวรัสเช่น Acyclovir เป็นต้น

วิธีการวินิจฉัย

สงสัยว่าจะเป็นอัลไซเมอร์เมื่อมีอาการที่แสดงถึงความจำเสื่อมโดยเฉพาะความจำล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเหตุผลและพฤติกรรมอื่น ๆ ซึ่งแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเช่น:

  • ความสับสนทางจิต;
  • ความยากลำบากในการจดจำเพื่อเรียนรู้ข้อมูลใหม่
  • คำพูดซ้ำซาก;
  • คำศัพท์ลดลง
  • ความหงุดหงิด;
  • ความก้าวร้าว;
  • นอนหลับยาก;
  • การสูญเสียการประสานงานของมอเตอร์
  • ไม่แยแส;
  • ปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้ง;
  • ไม่รู้จักคนที่คุณรู้จักหรือครอบครัว
  • การพึ่งพากิจกรรมประจำวันเช่นเข้าห้องน้ำอาบน้ำใช้โทรศัพท์หรือซื้อของ

สำหรับการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์จำเป็นต้องทำการทดสอบการให้เหตุผลเช่นการทดสอบสภาพจิตใจแบบมินิการออกแบบนาฬิกาการทดสอบอิทธิพลทางวาจาและการทดสอบทางประสาทวิทยาอื่น ๆ ที่ทำโดยนักประสาทวิทยาหรือผู้สูงอายุ

คุณยังสามารถสั่งการทดสอบเช่น MRI สมองเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของสมองรวมถึงการตรวจทางคลินิกและการตรวจเลือดซึ่งสามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของความจำได้เช่นภาวะพร่องไทรอยด์ซึมเศร้าการขาดวิตามินบี 12 ไวรัสตับอักเสบหรือเอชไอวีเป็นต้น

นอกจากนี้การสะสมของโปรตีนเบต้า - อะไมลอยด์และโปรตีน Tau สามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจสอบการเก็บน้ำไขสันหลัง แต่เนื่องจากมีราคาแพงจึงไม่สามารถทำได้เสมอไป

ทำการทดสอบอย่างรวดเร็วโดยตอบคำถามต่อไปนี้ที่สามารถช่วยระบุความเสี่ยงโรคอัลไซเมอร์ของคุณ (ไม่ได้แทนที่การประเมินของแพทย์):

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10

การทดสอบอัลไซเมอร์อย่างรวดเร็ว ทำการทดสอบหรือค้นหาว่าความเสี่ยงของการเป็นโรคนี้คืออะไร

เริ่มการทดสอบ ภาพตัวอย่างของแบบสอบถามความจำของคุณดีหรือไม่?
  • ฉันมีความจำที่ดีแม้ว่าจะมีอาการหลงลืมเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่รบกวนชีวิตประจำวันของฉัน
  • บางครั้งฉันลืมสิ่งต่างๆเช่นคำถามที่เขาถามฉันฉันลืมภาระผูกพันและฉันทิ้งกุญแจไว้ที่ไหน
  • ฉันมักจะลืมสิ่งที่ฉันไปทำในห้องครัวในห้องนั่งเล่นหรือในห้องนอนและสิ่งที่ฉันกำลังทำ
  • ฉันจำข้อมูลง่ายๆและล่าสุดไม่ได้เช่นชื่อคนที่ฉันเพิ่งพบแม้ว่าฉันจะพยายามอย่างหนักก็ตาม
  • จำไม่ได้ว่าฉันอยู่ที่ไหนและคนรอบข้างเป็นใคร
คุณรู้ไหมว่ามันคือวันอะไร?
  • โดยปกติฉันสามารถจดจำผู้คนสถานที่และรู้ว่าวันนั้นคือวันอะไร
  • ฉันจำไม่ได้ดีว่าเป็นวันอะไรและฉันมีปัญหาในการบันทึกวันที่เล็กน้อย
  • ฉันไม่แน่ใจว่ามันคือเดือนไหน แต่ฉันจำสถานที่ที่คุ้นเคยได้ แต่ฉันรู้สึกสับสนเล็กน้อยในสถานที่ใหม่ ๆ และฉันก็หลงทางได้
  • ฉันจำไม่ได้ว่าสมาชิกในครอบครัวของฉันเป็นใครฉันอาศัยอยู่ที่ไหนและฉันจำอะไรไม่ได้เลยจากอดีตของฉัน
  • ทั้งหมดที่ฉันรู้คือชื่อของฉัน แต่บางครั้งฉันก็จำชื่อของลูก ๆ หลาน ๆ หรือญาติคนอื่น ๆ
คุณยังสามารถตัดสินใจได้หรือไม่?
  • ฉันสามารถแก้ปัญหาในชีวิตประจำวันได้อย่างเต็มที่และจัดการกับปัญหาส่วนตัวและการเงินได้ดี
  • ฉันมีปัญหาในการทำความเข้าใจแนวคิดเชิงนามธรรมบางอย่างเช่นทำไมคนเราถึงเศร้าได้
  • ฉันรู้สึกไม่ปลอดภัยเล็กน้อยและฉันกลัวที่จะตัดสินใจและนั่นคือเหตุผลที่ฉันชอบให้คนอื่นตัดสินใจแทนฉัน
  • ฉันไม่รู้สึกว่าสามารถแก้ปัญหาใด ๆ ได้และสิ่งเดียวที่ฉันตัดสินใจคือสิ่งที่ฉันอยากกิน
  • ฉันไม่สามารถตัดสินใจใด ๆ ได้และฉันต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นโดยสิ้นเชิง
คุณยังมีชีวิตที่กระตือรือร้นนอกบ้านหรือไม่?
  • ใช่ฉันสามารถทำงานได้ตามปกติฉันซื้อของฉันมีส่วนร่วมกับชุมชนคริสตจักรและกลุ่มสังคมอื่น ๆ
  • ใช่ แต่ฉันเริ่มมีปัญหาในการขับรถ แต่ฉันยังรู้สึกปลอดภัยและรู้วิธีรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินหรือไม่ได้วางแผนไว้
  • ใช่ แต่ฉันไม่สามารถอยู่คนเดียวในสถานการณ์ที่สำคัญได้และฉันต้องการใครสักคนที่มาร่วมกับฉันตามพันธะสัญญาทางสังคมเพื่อให้คนอื่น ๆ สามารถปรากฏตัวเป็นคน "ปกติ"
  • ไม่ฉันไม่ได้ออกจากบ้านคนเดียวเพราะฉันไม่มีความสามารถและต้องการความช่วยเหลืออยู่เสมอ
  • ไม่ฉันไม่สามารถออกจากบ้านคนเดียวได้และฉันก็ป่วยเกินไปที่จะทำเช่นนั้น
ทักษะของคุณเป็นอย่างไรที่บ้าน?
  • เยี่ยมมาก ฉันยังคงทำงานบ้านมีงานอดิเรกและความสนใจส่วนตัว
  • ฉันไม่รู้สึกอยากทำอะไรที่บ้านอีกต่อไป แต่ถ้าพวกเขายืนยันฉันก็ลองทำอะไรบางอย่างได้
  • ฉันละทิ้งกิจกรรมตลอดจนงานอดิเรกและความสนใจที่ซับซ้อนมากขึ้น
  • ทั้งหมดที่ฉันรู้คืออาบน้ำคนเดียวแต่งตัวและดูทีวีและฉันไม่สามารถทำงานบ้านอื่น ๆ รอบบ้านได้
  • ฉันไม่สามารถทำอะไรคนเดียวได้และฉันต้องการความช่วยเหลือทุกอย่าง
สุขอนามัยส่วนบุคคลของคุณเป็นอย่างไร?
  • ฉันมีความสามารถเต็มที่ในการดูแลตัวเองแต่งตัวซักผ้าอาบน้ำและใช้ห้องน้ำ
  • ฉันเริ่มมีปัญหาในการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลของตัวเอง
  • ฉันต้องการให้คนอื่นช่วยเตือนฉันว่าฉันต้องไปห้องน้ำ แต่ฉันสามารถจัดการกับความต้องการของตัวเองได้
  • ฉันต้องการความช่วยเหลือในการแต่งตัวและทำความสะอาดตัวเองและบางครั้งฉันก็ฉี่ใส่เสื้อผ้า
  • ฉันไม่สามารถทำอะไรคนเดียวได้และฉันต้องการให้คนอื่นดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลของฉัน
พฤติกรรมของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
  • ฉันมีพฤติกรรมทางสังคมตามปกติและไม่มีการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพของฉัน
  • ฉันมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในพฤติกรรมบุคลิกภาพและการควบคุมอารมณ์
  • บุคลิกของฉันเปลี่ยนไปทีละนิดก่อนที่ฉันจะเป็นมิตรมากและตอนนี้ฉันก็ไม่พอใจนิดหน่อย
  • พวกเขาบอกว่าฉันเปลี่ยนไปมากและฉันก็ไม่ใช่คนเดิมอีกต่อไปและฉันก็หลีกเลี่ยงจากเพื่อนเก่าเพื่อนบ้านและญาติห่าง ๆ
  • พฤติกรรมของฉันเปลี่ยนไปมากและฉันกลายเป็นคนที่เข้าใจยากและไม่เป็นที่พอใจ
สื่อสารได้ดีไหม
  • ฉันไม่มีปัญหาในการพูดหรือเขียน
  • ฉันเริ่มมีปัญหาในการหาคำที่เหมาะสมและใช้เวลานานกว่าจะหาเหตุผลให้เสร็จสิ้น
  • มันยากขึ้นเรื่อย ๆ ที่จะหาคำที่เหมาะสมและฉันมีปัญหาในการตั้งชื่อวัตถุและฉันสังเกตเห็นว่าฉันมีคำศัพท์น้อยลง
  • มันยากมากที่จะสื่อสารฉันมีปัญหากับคำพูดเข้าใจสิ่งที่พวกเขาพูดกับฉันและฉันไม่รู้ว่าจะอ่านหรือเขียนอย่างไร
  • ฉันไม่สามารถสื่อสารได้ฉันพูดอะไรแทบไม่ออกฉันไม่ได้เขียนและฉันไม่เข้าใจสิ่งที่พวกเขาบอกฉันจริงๆ
อารมณ์ของคุณเป็นอย่างไร?
  • ปกติฉันไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ความสนใจหรือแรงจูงใจของฉัน
  • บางครั้งฉันรู้สึกเศร้ากังวลวิตกกังวลหรือหดหู่ แต่ไม่มีความกังวลใด ๆ ในชีวิต
  • ฉันเศร้ากังวลหรือวิตกกังวลทุกวันและสิ่งนี้ก็บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ
  • ทุกๆวันฉันรู้สึกเศร้ากังวลวิตกกังวลหรือหดหู่และฉันไม่มีความสนใจหรือแรงจูงใจที่จะทำงานใด ๆ
  • ความเศร้าความซึมเศร้าความวิตกกังวลและความกังวลใจเป็นเพื่อนร่วมวันของฉันและฉันหมดความสนใจในสิ่งต่าง ๆ โดยสิ้นเชิงและฉันไม่ได้รับแรงบันดาลใจจากสิ่งใดอีกต่อไป
คุณสามารถโฟกัสและใส่ใจได้หรือไม่?
  • ฉันมีสมาธิดีมีสมาธิและมีปฏิสัมพันธ์กับทุกสิ่งรอบตัว
  • ฉันเริ่มมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการให้ความสนใจกับบางสิ่งบางอย่างและฉันก็ง่วงนอนในระหว่างวัน
  • ฉันมีปัญหาในการสนใจและมีสมาธิน้อยดังนั้นฉันจึงสามารถจ้องไปที่จุดใดจุดหนึ่งหรือหลับตาชั่วขณะแม้ไม่ได้นอน
  • ฉันใช้เวลาส่วนหนึ่งของวันในการนอนหลับฉันไม่สนใจอะไรเลยและเมื่อฉันพูดฉันก็พูดในสิ่งที่ไม่สมเหตุสมผลหรือไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับหัวข้อการสนทนา
  • ฉันไม่สามารถสนใจอะไรได้เลยและฉันก็ไม่ได้สนใจอะไรเลย
ก่อนหน้าถัดไป

การรักษาอัลไซเมอร์

การรักษาอัลไซเมอร์คือการลดอาการของโรคอย่างไรก็ตามโรคนี้ยังไม่มีทางรักษา สำหรับการรักษาแนะนำให้ใช้ยาเช่น Donepezila, Galantamina, Rivastigmina หรือ Memantina นอกเหนือจากสิ่งกระตุ้นด้วยการทำกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและจิตบำบัด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคอัลไซเมอร์

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

He Shou Wu (Fo-Ti): ประโยชน์ปริมาณและผลข้างเคียง

He Shou Wu (Fo-Ti): ประโยชน์ปริมาณและผลข้างเคียง

He hou Wu เป็นยาสมุนไพรยอดนิยมซึ่งพบได้ทั่วไปในการแพทย์แผนจีนมันใช้ในการรักษาโรคที่หลากหลายและเชื่อมโยงกับประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายเช่นอายุที่ดีสุขภาพอายุยืนและความแข็งแรงอย่างไรก็ตามแม้จะมีการใช้กันอย่...
4 เคล็ดลับการแต่งตัวอย่างมืออาชีพด้วยสะเก็ดเงิน

4 เคล็ดลับการแต่งตัวอย่างมืออาชีพด้วยสะเก็ดเงิน

ฉันทรมานกับโรคสะเก็ดเงินเป็นระยะ ๆ มาหลายปีแล้วและไม่รู้ว่ามันเป็นอะไร จากนั้นฉันก็ย้ายจากแอตแลนต้าไปนิวยอร์กในปี 2554 ความเครียดจากการเคลื่อนย้ายทำให้เกิดอาการของโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิ...