Carpal Tunnel Syndrome ทำให้เกิดอะไรในระหว่างตั้งครรภ์และได้รับการรักษาอย่างไร?

เนื้อหา

• อาการของ carpal tunnel syndrome ในครรภ์คืออะไร?
• สาเหตุของโรค Carpal Tunnel คืออะไร?
• แผนภาพเส้นประสาทมัธยฐาน
• หญิงตั้งครรภ์บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหรือไม่?
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนก่อนตั้งครรภ์
• มีโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูง
• การตั้งครรภ์ในอดีต
• CTS วินิจฉัยได้อย่างไรในการตั้งครรภ์
• วิธีการรักษาโรค carpal tunnel ในการตั้งครรภ์
• Carpal tunnel syndrome และการให้นมบุตร
• แนวโน้มคืออะไร?

Carpal tunnel syndrome และการตั้งครรภ์

Carpal tunnel syndrome (CTS) มักพบในการตั้งครรภ์ CTS เกิดขึ้นใน 4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป แต่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ 31 ถึง 62 เปอร์เซ็นต์ประมาณการการศึกษาในปี 2558

ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าอะไรทำให้ CTS เป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แต่พวกเขาคิดว่าอาการบวมที่เกี่ยวกับฮอร์โมนอาจเป็นตัวการ เช่นเดียวกับการกักเก็บของเหลวในครรภ์อาจทำให้ข้อเท้าและนิ้วของคุณบวมได้ แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการบวมที่นำไปสู่ ​​CTS

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ CTS ในการตั้งครรภ์

อาการของ carpal tunnel syndrome ในครรภ์คืออะไร?

อาการทั่วไปของ CTS ในการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า (เกือบจะเหมือนความรู้สึกของเข็มและเข็ม) ในนิ้วข้อมือและมือซึ่งอาจแย่ลงในเวลากลางคืน
• ความรู้สึกสั่นในมือข้อมือและนิ้ว
• นิ้วบวม
• ปัญหาในการจับวัตถุและปัญหาในการใช้ทักษะยนต์เช่นการติดกระดุมเสื้อหรือการจับสร้อยคอ

มือข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ การศึกษาในปี 2555 พบว่าเกือบของผู้เข้าร่วมที่ตั้งครรภ์ด้วย CTS มีทั้งสองมือ

อาการอาจแย่ลงเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าร้อยละ 40 ของผู้เข้าร่วมรายงานว่ามีอาการ CTS หลังจากตั้งครรภ์ 30 สัปดาห์ นี่คือช่วงที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นและการกักเก็บของเหลวมากที่สุดเกิดขึ้น

สาเหตุของโรค Carpal Tunnel คืออะไร?

CTS เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทมัธยฐานถูกบีบอัดเมื่อผ่านอุโมงค์ carpal ที่ข้อมือ เส้นประสาทมีเดียนวิ่งจากคอลงแขนและไปที่ข้อมือ เส้นประสาทนี้ควบคุมความรู้สึกที่นิ้ว

อุโมงค์ carpal เป็นทางเดินแคบ ๆ ที่ประกอบด้วยกระดูกและเอ็นขนาดเล็ก "carpal" เมื่ออุโมงค์แคบลงโดยการบวมเส้นประสาทจะถูกบีบอัด สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดในมือและชาหรือแสบร้อนที่นิ้ว

แผนภาพเส้นประสาทมัธยฐาน

[BODY MAP IMBED: / human-body-maps / median-nerve]

หญิงตั้งครรภ์บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหรือไม่?

หญิงตั้งครรภ์บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา CTS มากกว่าคนอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยงของ CTS มีดังนี้

มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนก่อนตั้งครรภ์

ไม่ชัดเจนว่าน้ำหนักเป็นสาเหตุของ CTS แต่หญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้มากกว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้มีน้ำหนักตัวมากเกินไปหรือเป็นโรคอ้วน

มีโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูง

เบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การคั่งของของเหลวและอาการบวมตามมา สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของ CTS ได้

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจทำให้เกิดการอักเสบได้เช่นกันรวมถึงช่องคลอด ต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของ CTS

การตั้งครรภ์ในอดีต

อาจเห็นการผ่อนคลายในปริมาณที่สูงขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไป ฮอร์โมนนี้ช่วยให้กระดูกเชิงกรานและปากมดลูกขยายระหว่างตั้งครรภ์เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบในอุโมงค์ carpal บีบเส้นประสาทมีเดียน

CTS วินิจฉัยได้อย่างไรในการตั้งครรภ์

CTS มักได้รับการวินิจฉัยตามคำอธิบายอาการของคุณกับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกาย

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบด้วยไฟฟ้าเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหากจำเป็น การทดสอบด้วยไฟฟ้าจะใช้เข็มหรือขั้วไฟฟ้าบาง ๆ (สายไฟที่ติดกับผิวหนัง) เพื่อบันทึกและวิเคราะห์สัญญาณที่เส้นประสาทของคุณส่งและรับ ความเสียหายต่อเส้นประสาทมัธยฐานสามารถชะลอหรือปิดกั้นสัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ได้

แพทย์ของคุณอาจใช้สัญญาณของ Tinel เพื่อระบุความเสียหายของเส้นประสาท การทดสอบนี้สามารถทำเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายได้เช่นกัน ในระหว่างการทดสอบแพทย์ของคุณจะแตะเบา ๆ ที่บริเวณที่มีเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ หากคุณรู้สึกเสียวซ่าอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของเส้นประสาท

การตรวจสัญญาณและการวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าของ Tinel ปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการรักษาโรค carpal tunnel ในการตั้งครรภ์

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รักษา CTS อย่างระมัดระวังในการตั้งครรภ์ เนื่องจากหลายคนจะรู้สึกโล่งใจในช่วงหลายสัปดาห์และหลายเดือนหลังคลอดบุตร ในการศึกษาหนึ่งมีผู้เข้าร่วมเพียง 1 ใน 6 คนที่มี CTS ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงมีอาการ 12 เดือนหลังคลอด

คุณมีแนวโน้มที่จะพบ CTS ต่อไปหลังคลอดหากอาการ CTS ของคุณเริ่มต้นขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ของคุณหรือหากอาการของคุณรุนแรง

การรักษาต่อไปนี้สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์:

• ใช้เฝือก. มองหาสายรัดที่ช่วยให้ข้อมือของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง (ไม่งอ) เมื่ออาการมีแนวโน้มแย่ลงการใส่สายรัดในตอนกลางคืนอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง หากใช้งานได้จริงคุณสามารถสวมใส่ระหว่างวันได้เช่นกัน
• ลดกิจกรรมที่ทำให้ข้อมืองอ ซึ่งรวมถึงการพิมพ์บนแป้นพิมพ์
• ใช้ความเย็นบำบัด. ใช้น้ำแข็งพันด้วยผ้าขนหนูที่ข้อมือประมาณ 10 นาทีวันละหลาย ๆ ครั้งเพื่อช่วยลดอาการบวม คุณอาจลองสิ่งที่เรียกว่า "อ่างคอนทราสต์": แช่ข้อมือของคุณในน้ำเย็นประมาณหนึ่งนาทีแล้วแช่ในน้ำอุ่นอีกหนึ่งนาที สลับไปเรื่อย ๆ เป็นเวลาห้าถึงหกนาที ทำซ้ำบ่อยเท่าที่ใช้งานได้จริง
• พักผ่อน. เมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกเจ็บหรือเมื่อยล้าที่ข้อมือให้พักไว้สักหน่อยหรือเปลี่ยนไปทำกิจกรรมอื่น
• ยกข้อมือทุกครั้งที่ทำได้ คุณสามารถใช้หมอนเพื่อทำได้
• ฝึกโยคะ. ผลการศึกษาพบว่าการฝึกโยคะสามารถลดอาการปวดและเพิ่มแรงจับในผู้ที่มี CTS ได้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้เข้าใจถึงประโยชน์ของ CTS ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• เข้ารับการบำบัดทางกายภาพ. Myofascial release therapy อาจลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ CTS และเพิ่มการทำงานของมือ นี่คือการนวดประเภทหนึ่งเพื่อลดอาการตึงและสั้นของเอ็นและกล้ามเนื้อ
• ทานยาแก้ปวด. การใช้อะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) ในช่วงตั้งครรภ์โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยตราบใดที่คุณไม่เกิน 3,000 มก. พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวล หลีกเลี่ยง ibuprofen (Advil) ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่จะได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะจากแพทย์ของคุณ ไอบูโพรเฟนเชื่อมโยงกับภาวะน้ำคร่ำต่ำและเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย

Carpal tunnel syndrome และการให้นมบุตร

การให้นมบุตรอาจเจ็บปวดกับ CTS เนื่องจากคุณจะต้องใช้ข้อมือจับศีรษะและเต้านมของทารกให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการพยาบาล ลองทดลองกับตำแหน่งต่างๆ ใช้หมอนและผ้าห่มหนุนหนุนหรือค้ำยันเมื่อจำเป็น

คุณอาจพบว่าการให้นมลูกขณะนอนตะแคงโดยให้ทารกหันหน้าเข้าหาคุณได้ผลดี นอกจากนี้ยังสามารถใช้ "ที่ยึดฟุตบอล" ที่ข้อมือได้ง่ายกว่า ด้วยท่านี้คุณนั่งตัวตรงและวางลูกน้อยไว้ที่ด้านข้างของแขนโดยให้ศีรษะของทารกใกล้ลำตัว

คุณอาจชอบการพยาบาลแบบแฮนด์ฟรีซึ่งลูกน้อยของคุณป้อนนมขณะอยู่ในสลิงที่สวมอยู่ใกล้กับร่างกายของคุณ

หากคุณมีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือหาตำแหน่งที่สบายสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณให้ลองพูดคุยกับที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตร พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้ตำแหน่งที่สะดวกสบายและสามารถช่วยระบุปัญหาที่คุณหรือลูกน้อยของคุณกำลังประสบกับการพยาบาล

แนวโน้มคืออะไร?

CTS เป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ มาตรการง่ายๆเช่นการเข้าเฝือกและการใช้อะเซตามิโนเฟนเป็นการบำบัดมาตรฐานและมักจะช่วยบรรเทาได้

คนส่วนใหญ่จะเห็นอาการของพวกเขาหายไปภายใน 12 เดือนหลังคลอด อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจใช้เวลาหลายปี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการของคุณอย่างปลอดภัย